Trombocitopenija vaikams: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Labai daug vaikų neseniai serga sunkiomis ligomis, kurios dažnai daro neigiamą poveikį jų vystymuisi. Prieš keletą dešimtmečių keletas žmonių išgirdo tokią ligą kaip trombocitopenija, ir dabar ji vis dažniau nustatoma naujagimiams. Bet kas yra trombocitopenija vaikams, kas sukelia jos vystymąsi ir kaip ji pasireiškia?

Trombocitopenija: kas yra ši patologija?

Trombocitopenija yra neįprasta ir paslaptinga liga, kuri gali pasireikšti kaip simptomas, rodantis kitą rimtą ir pavojingą patologiją (vėžį, ŽIV) arba nepriklausomą ligą. Be to, liga gali pasireikšti kaip alerginė organizmo reakcija į bet kokią medžiagą. Be to, ši patologija gali nukentėti žmones, kurie piktnaudžiauja alkoholiu arba gavo didelę radiacijos dozę. Tuo remiantis galima daryti išvadą, kad vaikų ir suaugusiųjų trombocitopeniją gali sukelti įvairios priežastys, o tik patyręs gydytojas ir šiuolaikiniai diagnostikos metodai leis tiksliai žinoti, kas paskatino jos išvaizdą.

Vaikystėje trombocitopenija yra patologija, kurios metu trombocitų kiekis kraujyje mažėja ir jie, savo ruožtu, yra atsakingi už kraujo krešėjimą. Trombocitai yra kraujo plokštelės, kurios, pažeidus indo paviršiaus vientisumą, skrenda į sužalojimo vietą ir uždaro žaizdą, sustabdo kraujavimą.

Kas sukelia trombocitopeniją vaikams?

Dažniausiai trombocitopenija vaikams yra įgimta patologija, pavyzdžiui, Bernard-Soulier, Viscot-Aldrich, Fanconi ir kt. Sindromuose. Taip pat vaikystėje šis negalavimas gali išprovokuoti padidėjusį blužnies funkciją - hiperplenizmą. Ir viskas dėl to, kad tai yra organizmas, kuriame apdorojami kraujo ląstelės, kurios dirbo savo laiką.

Trombocitų kiekio sumažėjimas gali reikšti, kad žmogus turi kraujo vėžį. Kai visi kraujo formavimo procesai kaulų čiulpuose visiškai nutraukiami, tuo pačiu metu pacientui trūksta kitų kraujo komponentų.

Trombocitopenijos klasifikacija

Liga suskirstyta į dvi formas:

• Pirminis - lydi tik trombocitopeninio sindromo atsiradimas, kol nėra kitų vidaus organų ligų. Trombocitopenija purpura, idiopatinis ir hemolizinis-ureminio sindromas yra visos pirminės formos patologijos.
• Antrinis pasireiškimas kaip komplikacija po pagrindinės patologijos, pavyzdžiui, ŽIV, kepenų cirozė ar leukemija.

Atsižvelgiant į tai, ar imuninė sudėtis yra trombocitopenijos priežasčių, ar ne, išskiriamos dar dvi formos:

• Imuninė trombocitopenija - atsiranda greitai sunaikinus trombocitus po antikūnų. Esant tokiai būklei, žmogaus imunitetas negali tinkamai atpažinti trombocitų, paimti į svetimkūnį ir gaminti antikūnus prieš juos, kurie juos blokuoja, taip pablogindamas paciento jau sudėtingą būklę.
• Trombocitų mechaninių pažeidimų atveju gali išsivystyti ne imuninė forma, tai dažniausiai pasireiškia ekstraporporaline kraujotaka ar Marietaafa-Mikėlios liga.

Dažniausiai vaikams pasireiškė imuninė trombocitopenija ir suskirstyta į kelias grupes.

Imuninės trombocitopenijos grupės

Yra 4 pagrindinės imuninės trombocitopenijos grupės:

1. Izoimunas yra forma, kurioje trombocitai sunaikinami dėl nesuderinamumo su viena iš grupinių kraujo sistemų. Tai taip pat gali sukelti perdozavimas recipientui su kitų žmonių trombocitais, jei jiems yra antikūnų arba antikūnų patekimas į kūdikį per motinos įsčiose.
2. Transmutonas - atsiranda, kai autoimuninės formos kenčiančios motinos autoantikūnai praeina per placentą, o po gimdymo trombocitopenija iškart pasirodo naujagimiuose.
3. Heteroimmune - ši grupė yra susijusi su sutrikimais trombocitų antigeninėje struktūroje, kurios atsiranda viruso įtakos ar naujo tipo antikūno atsiradimo.
4. Autoimunai yra grupė, kurioje antikūnai gaminami prieš jų nepakeistą antikūnų tipą.

Bet kas sukelia ligos atsiradimą, kokios priežastys lemia tai, be paveldimo veiksnio?

Trombocitopenijos priežastys

Dažniausiai trombocitopenija vaikams gali sukelti tokias priežastis:

• Nepakanka mikroelementų organizme.
• Intoksikacija.
• Alerginė reakcija į produktus iš išorinio pasaulio.
• Autoimuninis procesas organizme.
• Kita patologija, dažniausiai tai ŽIV, cirozė ar leukemija.

Bet ne tik ligos ir išoriniai veiksniai gali sukelti ligą, bet taip pat gali paskatinti pacientams paskirtus vaistus.

Kokie vaistai gali sukelti trombocitopeniją?

Kaip parodė praktika ir daugybė mokslininkų tyrimų, labai dažnai trombocitopenija jauniems vaikams atsiranda dėl šių grupių vaistų vartojimo:

• Antibiotikai, dažniausiai "levomicetinas" arba sulfonamidai.
• Diuretikai - "Furosemidas" arba "Hidrochlorotiazidas".
• Antikonvulsinis vaistas "Fenobarbitalas".
• Antipsichoziniai vaistai - "prochlorperazinas" arba "meprobamatas".
• Antihiperidiniai vaistai - "Tiamazol".
• Preparatai nuo diabeto - "Glibenklamidas" ir "Glipizidas".
• Priešuždegiminiai vaistai - "Indometacinas".

Bet kokie simptomai gali parodyti, kad pacientas turi trombocitopeniją?

Simptomai apie ligą

Kiekvienas pacientas gali turėti skirtingą trombocitopeniją, priežastis ir gydymą, todėl taip pat yra individualus, tačiau dauguma žmonių turi labai panašių simptomų:

• Kraujavimas iš odos ir gleivinės. Jis pasirodo kaip raudonos dėmės. Jie ypač pastebimi tose vietose, kur drabužiai labiausiai rūpi dėl kūno. Šie dėmeliai nesukelia skausmo ar diskomforto, neišsikiša virš odos ar gleivinės paviršiaus. Jie gali būti taškiniai ir užimti didelius plotus. Taip pat gali pasirodyti mėlynės raudonos, mėlynos arba netgi žalsvai geltonos spalvos.
• Dažnas kraujavimas iš nosies. Gleivinės nosis gausiai tiekiamos krauju, o jame yra daug kapiliarų. Dėl trombocitų susidarymo sumažėjimo padidėja kapiliarų trapumas, taigi bet kokia čiaudulys, smulkios traumos ar peršalimai gali sukelti kraujavimą, kuris gali trukti ilgiau nei 10 minučių.

• Kraujavimo dantenos. Daugelis žmonių mažai kraujauja šepečiu, tačiau sergantiems pacientams šis simptomas yra labai ryškus, išsivysto didesnėje dantenų srityje ir trunka ilgą laiką.
• Kraujavimas į skrandį ir žarnas. Jie kyla dėl indų silpnumo, ir net kietas maistas gali juos išprovokuoti. Dėl to kraujas gali išeiti iš išmatų.
• Kraujas šlapime. Šis simptomas atsiranda dėl to, kad yra šlapimo pūslės gleivinės kraujavimas ir šlapimo išsiskyrimo būdai.
• Gausūs ir ilgi mėnesiai merginoms. Paprastai menstruacinio ciklo trukmė yra 3-5 dienos, o trombocitopenija menstruacijos gali trukti du ar net tris kartus ilgiau, be to, kraujuoja gausiai.
• Ilgas kraujavimas po danties ištraukimo. Esant normaliam būsenui, po 20 minučių jis sustoja, o jei pacientui trombocitopenija, jis gali trukti ilgiau ir ilgiau, nes trūksta trombocitų organizme ir jie greitai negali spręsti savo užduočių.

Nepamirškite, kad ji gali turėti visiškai kitokių trombocitopenijos priežasčių. Ir kiekvienas yra traktuojamas atskirai. Liga taip pat gali pasireikšti simptomais, kurie būdingi patologijai, kuri ją išprovokavo. Diagnozės metu juos reikia apsvarstyti.

Diagnostikos metodai

Jei gydytojas pastebėjo paciento būdingus ligos simptomus, jis pirmiausia nurodo klinikinį kraujo tyrimą, kurio metu galite sužinoti trombocitų kiekį kraujyje. Atkreipkite dėmesį į kitų įstaigų - eritrocitų ir leukocitų skaičiaus rodiklius. Tai yra trombocitų kiekio nustatymas ir yra pagrindinis ligos, pvz., Trombocitopenijos, diagnozavimo būdas vaikams iki metų ir vyresnių.

Šiuo metu visiems ŽIV užsikrėtusiems žmonėms rekomenduojama reguliariai atlikti klinikinį kraujo tyrimą. Gydytojai rekomenduoja kas šešis mėnesius atlikti skydliaukę ir, be bendrojo testo, taip pat imasi kitų testų: imuninės būklės ir virusinės apkrovos.

Diagnozei įtakos turi 5 pagrindiniai veiksniai:

• Bet kokių simptomų nebuvimas ankstyvoje vaikystėje.
• Simptominių paveldimų trombocitopenijos formų nebuvimas.
• Jei giminaičiuose nėra klinikinių apraiškų.
• Gliukokortikosteroidų gydymo veiksmingumas tam tikrose dozėse.
• Jei įmanoma, nustatykite antitrombocitų antikūnus.

Bet kaip gydyti trombocitopeniją vaikams, kokie metodai yra veiksmingesni? Liaudies medicina nei gali padėti diagnozei ir ar tai gali?

Terapiniai metodai trombocitopenijai

Paciento gydymas nuo trombocitopenijos tiesiogiai priklauso nuo to, kokios priežastys sukėlė šią patologiją. Tik teisingai diagnozuota leis pasirinkti veiksmingesnius gydymo metodus. Šiandien gydytojai naudojasi keliais gydymo būdais:

• Vaistų priėmimas.
• Chirurginė intervencija.
• Gydymas liaudies metodais.

Kai kuriais atvejais jums nereikia gydyti ligos, ji pati praeina. Pavyzdžiui, antrinė trombocitopenija yra lengva vaikams, kurių trombocitų skaičius yra nedidelis. Esant tokiai situacijai, gydytojas gali skirti pacientui tik vitaminų kompleksą ir preparatus bendram organizmo stiprinimui.

Kalbant apie nėščias moteris, kurios turi šią ligą, jos neturėtų sukelti rimtų ligų. Moterys, kurios nešioja kūdikį, dažnai kenčia dėl to, kad kraujyje yra žymiai sumažėjęs trombocitų kiekis. Po gimdymo, o kai kurie net nėštumo metu, šių organų lygis grįžta į normalią be gydymo. Labiausiai pavojinga laikoma imunine trombocitopenija, labai svarbu tinkamai ją gydyti.

Imuninės trombocitopenijos gydymas

Ligos imuninė forma laikoma viena iš rimčiausių, be to, ji taip pat yra labiausiai paplitusi. Patologija atsiranda dėl susilpnėjusio imuniteto, kurį sukelia tai, kad vaikas serga gripu, ARVI ar yra ŽIV infekuotas pacientas. Be to, gydytojas, vartojantis vaistus, gali ir nekontroliuoti šios negalios formos atsiradimo priežastis.

Be imuninės formos, dažnai atsiranda autoimuninių autoimunų, kurie taip pat atsiranda dėl imlių sistemos sutrikimų. Siekiant išgydyti šią ligą, dažniausiai rekomenduojama naudoti imunosupresinius vaistus. Be to, gydytojas gali skirti gliukokortikosteroidų vaistus, nes dėl jų padidėja trombocitų skaičius.

Tokiais atvejais, jei trombocitopenija atsirado dėl viruso ar infekcijos, visų pirma būtina išgydyti ligą, dėl kurios sumažėjo trombocitų kiekis. Galbūt po gydymo viskas sugrįš į normalią.

ŽIV infekuoti pacientai nusipelno ypatingo dėmesio. Todėl tiesiog būtina, kad tėvai atidžiai stebėtų jų sveikatą ir aiškiai sektų visas gydytojo rekomendacijas.

Kai kuriais atvejais, gydant trombocitopeniją, rekomenduojama chirurgija, ty pašalinti blužnį. Tačiau šis metodas yra naudojamas tik kaip paskutinė priemonė, jei pacientui būdingas kraujavimo pavojus. Kaip parodė praktika, dauguma vaikų po operacijos, jei tokių yra, turi puikių rezultatų.

Tačiau gydymas padeda ne tik tradicinei medicinai, bet ir liaudies metodai.

Liaudies metodai trombocitopenijos gydymui

Trombocitopenijos gydymas vaikais su liaudies preparatais suteikia puikių rezultatų, ypač naudojant sezamo aliejų. Jis reguliuoja trombocitų kiekį kraujyje. Tai tiesiog valgoma 10 gramų tris kartus per dieną.

Verbenos infuzija taip pat padeda. Paruoškite tokiu būdu: 5 g Verbenos supilkite į stiklinę verdančio vandens, supakuotą į rankšluostį ir palikite įpurškti 30 minučių. Vienu mėnesiu išgerkite stiklinę nedidelėmis porcijomis.

Nepamirškite apie prevencines priemones, kurios padės apsaugoti nuo trombocitopenijos.

Prevencija

Tie vaikai, kurie jau serga ar linkę į šią ligą, turėtų laikytis prevencinių priemonių:

• Venkite situacijų, kurios gali sukelti sužalojimą.
• Tėvai turi pakoreguoti vaikų mitybą.
• Nevartokite "aspirino" ir kitų vaistų, kurie priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei.

Tėvai turėtų atidžiai stebėti, ką vartoja jų vaikai, kokie vaistai nurodo gydytojas. Kreipdamiesi į polikliniką net su įprastais šaltais, gydantis gydytojas turi žinoti apie diagnozę.

Išvada

Apibendrinant reikia pasakyti, kad tik nuolatinis visų gydytojo rekomendacijų laikymasis, visų vaistų vartojimas ir prevencinės priemonės padės trombocitopenijai sergančiam vaikui jaustis gerai ir nemanoma, kad jie laikomi susilaikiusiais. Tokių vaikų tėvai turėtų skirti daugiau dėmesio savo vaikams ir nuolat juos pasiimti pas gydytoją. Tiesą sakant, mūsų šalyje yra daug tokių mažų pacientų, tačiau jie visi gyvena pilname gyvenime, o jų ligos netrukdo.