Kazeozinio pneumonija: simptomai, gydymas, medicinos istorija, klinikinė eiga, foto, diferencinė diagnostika

Šiuo metu šiuolaikinėje visuomenėje grasina keletą epidemijų, kurios kelia grėsmę eiti į pandemiją. IT ligų, tokių kaip ŽIV, hepatito B ir C ir, žinoma, tuberkuliozės. Didelis procentas mirčių ir neįgalumą pasekmes Nepalikite asmeniui galimybę kovoti su liga, ir jei mes manome, kad diagnozė priklauso nuo pačių pacientų, jų pasitikėjimą gydytoju ir nori būti elgiamasi, tada mes turime švelniai tariant, nemalonų vaizdą.

apibrėžimas

Kazeozinio pneumonija yra plaučių tuberkuliozės forma. Jis atsiranda daugiau piktybiniai nei įprasta pneumonija sukelia coccal florą. Ir būdinga nudžiūvusiuose procesų plaučių vyravimą, kad sudarytų varškės vietoj normalios plaučių parenchimos. Per tam tikrą laiką, jie yra veikiami lizės, ir į jų vietą yra didelės ertmės. Vėliau, jie gali arba randų, sumažinti plaučių lengvumą ir, atitinkamai, deguonies kiekis, pateiktą ir išplėstą, stumia periferija organų parenchimos. Šis procesas taip pat turi neigiamą poveikį dujų mainų ir veda prie egzogeninio hipoksija progresavimo.

klasifikacija

Priklausomai nuo pažeistų audinių srities, kazeozinio pneumonija yra padalintas į tris potipius:

1. Dalinės. Nepriklausomas forma, fiksuoja visi dalinasi visiškai. Kaip pažeistų audinių nekrozės apimties, ir buvo atliktas didelis, pacientai vyrauja sunkus apsvaigimo požymių. Kaip rezultatas, šviesos ištirpsta ir susidaro urvus.
2. Skiltelinių formos, arba lobulit. Tai esamo tuberkuliozės komplikacija. Priešingai nei ankstesnės, ji apima keletą skilčių, sukeldama apsinuodijimo maistu audinių irimo.
3. Acinarinėse. Jis matė, kaip miliarinis (palaidi) tuberkuliozės komplikacija. Nepaisant to, kad acinus - tai mažiausias dalis plaučių liga perduodama labai sunku, nes paveiktos sritys paprastai yra ne izoliuotas, bet visas kūnas iš parenchimos.

epidemiologija

Kaip pažymėta pirmiau, TB komplikuoja tokio pobūdžio liga, kaip kazeozinio pneumonija. Ligos istorija daugiau nei šimtas metų, ir per tą laiką žmonių negalėjome sugalvoti išgydyti. Antibiotikai, kurie vartoja pacientai dabar tapo nereikšmingi po dešimt ar dvidešimt metų, nes sukėlėjas turės laiko išvystyti atsparumą šiam cheminių medžiagų poveikio.

Liga vystosi sparčiai, pirmieji simptomai atsiranda gana greitai po užsikrėtimo. Toksinai pagaminti bakterijų, kurios neigiamai veikia imuninę sistemą, silpnina ją. Pagrindinis kontingentas, atsižvelgiant į kazeozinio pneumonija yra socialiai remtiniems žmonėms. Ir ne tik dėl to, kad pagrindinio higienos, prastos mitybos ir gyvenimo sąlygas stokos, bet ir dėl to, kad iš pagrindinės patologijos gydymo nesėkmės.

Ligos plėtra

Sparčiai padalijimo ir augimo M. tuberculosis plaučiuose yra slopinamas bendrųjų ir vietinių imunitetas. Mikroorganizmai pagaminti fermentų, kurie yra toksiški ląstelinės imuninės sistemos, sukeliant apoptozę (programuota ląstelių mirtis). Taigi, po kritinės masės bakterijų kaupimosi prasideda gedimas gynybos mechanizmus žmogaus organizme. Žymiai dažnis Agento vidaus organų ir toksiškumo narkotikų sumažėti kepenų funkcijos, antinksčių, degeneracija širdies raumens ir nervų sistemos pažeidimo.

Vietoje, ant mažos imuniteto fone, pastebėta nekroziniai procesus plaučių parenchimos, kelių židinių uždegimas su varške viduje. Palaipsniui jie ištirpsta savo pačių fermentų organizme, o jų vietoje atsirado tuštuma (ertmes).

simptomai

Klinikinės eigos kazeozinio pneumonija gali turėti keletą scenarijų:

1. Plaučių uždegimo, kuris yra panašus į klasikinį pneumonija - .. aukšta temperatūra (iki keturiasdešimt laipsnių), šaltkrėtis, kosulys, krūtinės skausmas, dusulys.
2. Gripo - katariniai reiškiniai (sloga, ašarojimas, gerklų edema) dominuoja virš intoksikacijos. Yra šiek tiek karščiavimas, gali būti kosulys.
3. Sepsis - labai aukštos temperatūros (40-41 laipsnių), intoksikacija, migrena, kosulys autonominis.

Iš pradžių jokio nerimo simptomai nėra stebimi. Lengvas sausas kosulys, pakilti temperatūra naktį, apetito praradimas. Jie gali trukti pakankamai ilgai, kol sausas kosulys neisiu į šlapias, ir ten bus klampus žalsvai skreplių. Šiuo metu, temperatūra jau nukris ir kvėpavimo nepakankamumas, priešingai, auga. Gydytojas gali įtarti, kad pacientas kazeozinio pneumonija. Simptomai yra nespecifinis, bet kartu su analize ir istorijos diagnozės gyvenimas tampa aišku.

diagnostika

Be to, renkant anamnezę ir medicinos istoriją, gydytojas turi atidžiai išnagrinėti asmenį įmanoma apčiuopti limfmazgiai, įsiklausyti į savo kvėpavimą. Tačiau, norint tiksliai įsitikinti, kad jo prielaidos yra teisingos, gydytojas paciento Craps apie laboratorinius tyrimus:

1. X-spinduliai krūtinės. Phthisiologists rasti bruožus, kurie būdingi tokių ligų kaip plaučių uždegimas kazeozinio. pirmiau pateikta nuotrauka šviesos įvaizdį, jis leidžia jums pamatyti kelis židiniai lydymosi kūno audinius.
2. Mantoux arba Diaskintest. Paprastas ir gana greitas būdas aptikti anti-TB imuniteto buvimą. Bet jis nesuteikia šimtaprocentinio garantijos ligos, ir gali būti tiek klaidingai teigiami ir klaidingai neigiamų.
3. Skreplių mikroskopija. Pacientas yra prašomas rinkti skreplių tris dienas į sterilų indelį. Tada ji nurodo į laboratoriją, kur dedamas į specialų vidutinio Löwenstein-Jensen, apimantis maistinių medžiagų, reikalingų bakterijų augimo įvairovę. Ir tik po savaitės ji bus žinoma, skiriasi vyras gumbelis Bacillus ar ne.
4. Būtinai laikykite už klinikinė diagnozė bandymų standartas: atlikti kraujo tyrimus, šlapimo, kraujo biochemija, cukraus kiekis kraujyje, kalorijų per yaytseglist.

diferencinė diagnostika

Pirmasis gydytojas įsitikinti, kad pacientas tikrai nemadingas pneumonija. Diferencinė diagnozė šiuo atveju padeda užkirsti kelią ligoms, kurios yra kliniškai labai panašus į tų, kurie laikomi JAV patologijos. Ir pirmoje eilėje tampa normalus Dalinės arba pleuropneumonijai. Vienintelis skirtumas tarp jų bus į nekrozinių mases pobūdžio ir žadintuvo. Nurodytų parametrų susibūrimai poilsio.

Pastaroji prielaida, gali būti plaučių infarktas. Bet tai yra pakankamai padaryti angiograma atmesti tokio scenarijaus. Be to, pacientas turi pateikti istorijos ar sužalojimą, arba aterosklerozės, arba oro patekimas į kraujotaką ir / arba riebiai sprendimus.

Trečiasis liga, kuri turėtų būti lyginamas yra gangrena. Šio patologijos vystymosi karščiuojate, sunkus apsinuodijimas, bet ten bus kosulys ir skrepliai.

gydymas

Kai diagnozuojama "kazeozinio pneumonija", gydymas pradedamas nedelsiant. Asmuo, perkeltas į specialią TB ligoninę, kur yra galimybė atitikti atitinkamą lova poilsio ir mitybos.

Pirma, gydytojas dalyvauja ūmiam susirgimui reljefo, ar tai yra toksinio šoko arba kvėpavimo nepakankamumas. Šiam pacientui daro infuzija sorbentai ir diuretikai, atlikti plazmaferezę. Tada ateina veikliosios gydymo ruožtu, kai ateina į veiksmų antibiotikų antihypoxants, antikoaguliantų, hormonų, interferono. Specifinis gydymas yra schemų antibakterinių vaistų, skirtų specialiai naudoti Mycobacterium tuberculosis.

perspektyva

Kazeozinio pneumonija gana sunku gydyti, todėl už gyvybei ir sveikatai poveikis gali būti negrįžtamas. Galbūt net, kad bendras sunaikinimas plaučių, kuris neišvengiamai veda prie kvėpavimo nepakankamumo.

Patarimas, duotas žmonėms su TB gydytojai diagnozavo Koch lazdelė yra sumažinama iki to, kad jums nereikėtų paleisti ligą. Būtina pradėti gydymą laiku ir eiti per jį visiškai, bet dėl prastos socializacijos pacientų, taip pat jų gyvenimo sąlygas, kazeozinio pneumonija yra dažna komplikacija tuberkuliozės. Ši epidemija, kuri gydytojai sunkiai susitvarko šiandien.