Bambos išvarža vaikams: chirurgija ir reabilitacijos

Priekinė pilvo sienelės turi silpnų dėmių skaičių (pvz, bambos žiedą, kur linea alba, kirkšnies žiedų ir Al.), Kuris gali būti suformuota išvaržą. Kas tai yra? Išvaržų - organų ir audinių iš jų įprastomis vietose išėjimo kiaurymių formavimo natūraliai arba kaip patologinių procesų rezultatas.

Iš bambos išvaržos etiologija

Atsiradimo šios ligos dažnis yra 4%. Ji diagnozuojama, paprastai naujagimio stadijoje.

Kodėl susidaro žinutę bambos išvarža? Pagrindinė priežastis - pažeidimas bambos žaizdų gijimas po laidą praradimu įvyko. Paprastai turėtų atsirasti bambos žiedą ir visišką uždarymą žaizdos. Tačiau šioje srityje struktūriniai ypatumai prisidėti prie atsiradimas išvaržą.

Bambos žiedas pat yra uždarytas tik apačioje, kur išbandyta, bambos arterijos ir šlapimo kanale. Švietimas duomenys yra reikalingi tik ne iš embriono vystymosi stadijoje, po gimdymo, jie yra pakeičiami tankus jungiamojo audinio.

Per bambos žiedo viršaus tęsiasi bambos Viena, kuris, po to, kai gimimo ir veikiami pakeitimo pagal fibrozinio audinio. Tačiau viena Viena paprastai negali pateikti tokio plataus ir tankaus jungiamojo audinio dalis, kaip žiedo apačioje išsidėstymą. Be to, jei yra hipoplazijos pilvo velenėlis, kuris paprastai turėtų sustiprinti bambos žiedą, jo viršutinė dalis tampa potencialiai palankios išvaržų formavimo vieta.

Kaip ji sudarė išvarža?

Patogenezė jokios išvarža remiantis neatitikimo tarp pilvo sienos stiprumą ir padidino spaudimą pilvo ertmėje, ir kuris skatina išeiti organus už jos ribų. Trūkumai yra hernial žiedas.

Kas yra iš bambos išvaržos atsiradimo vaikų Patalpos?

1. Priešlaikinio gimdymo.
2. Lengvas.
3. Raumenų silpnumas.
4. Vidurių užkietėjimas.
5. Kosulys.
6. Neramumas, dažnas verksmas.

Klinikinis atvejo vaizdas ir diagnostika

Bambos išvarža - suapvalinti išsilavinimą bambos srityje. Matmenys gali labai skirtis. Paprastai gulėjimo padėtį, kai vaikas yra ramus, o ne verkti, išvarža savarankiškai dingsta. Todėl yra įmanoma apčiuopti atrakinta bambos žiedą.

Kai kūdikis sėdi ar stovi, kai jis verkia, taip išprovokuoti slėgio padidėjimą į pilvo ertmę, išvarža tampa matomas dar kartą.

Jokio diskomforto tai patologija sukelia. Pagrindinė problema - kosmetikos defektas. Tai nėra būtina, tačiau pamiršti vis dabartinę riziką pažeidimo. Nors, jei mes kalbame apie omphalocele, tarp jų ši komplikacija yra reta.

Ką daryti, jei vaikas išvarža?

Kaip yra bambos išvarža vaikams? Operacija arba konservatyvūs metodai - kuris yra geriau? Pabandykite suprasti.

Iškart reikia pažymėti, kad maždaug 60% problema išspręsta nepriklausomai nuo augimo ir vystymosi vaikui procese. Deja, tai ne visada.

Tai labai dažna problema - bambos išvaržos vaikams, gydymas be operacijos yra įmanoma ir, be to, tinkamai įgyvendinant rekomendacijas efektyviai. Žinoma, tam tikro amžiaus.

Kaip turi būti elgiamasi bambos išvarža vaikams? Valdymas - tai ne vienintelis būdas. Jūs turėtumėte pradėti su visiškai kitokia:

1. Dienos masažas ir gimnastika. Būtinai įdėti kūdikį ant savo pilvuko. Tai geriausia daryti prieš šėrimą. Šis paprastas veiksmas leis išeiti iš žarnyno nusėda ant dujų ir gerina virškinimą, todėl vaikas turės mažiau jaudintis dėl žarnyno dieglius. Be to, gulint paskatino padidinti raumenų tonusą priekinę pilvo sieną, kuri yra palanki bambos išvaržų gydymo. Ne mažiau veiksmingi veiksmai - apskrito eigos aplink pagal laikrodžio rodyklę, bambos.
2. Tvirtinimo išvaržos Sac mažinimo valstybei. Dar ne taip seniai rekomenduojama užsandarinti gipso bamba keletą dienų, prie išvaržos turinį lieka pilvo ertmės, o ne išsipūtęs iš. Tačiau juostos pagalba linkęs dirginti odą ilgai naudoti ir paprastai sukelia diskomfortą, o tai reiškia, kad kūdikis bus nuolat nerimą. Daug efektyvesnis ir patogesnis vaikui naudoti specialų tvarstį, kuris yra elastingas juosmuo su priešais bambos sustorėjimas. Jis yra gana siauras, todėl netrukdys vaiko veiklos judėti ir tyrinėti pasaulį, pagreitina su "Velcro", galima lengvai nuimti ir nešioti, jis gali būti ištrintas, jei reikia. Šiuolaikinės padangos yra pagaminti iš hipoalergicznych medžiagos, todėl jie nedirgina odos, priešingai pleistrą.
3. Pareigos plaukimo taip pat padeda stiprinti pilvo sienos raumenis.

Kokio amžiaus yra operacija?

Kai diagnozuojama su bambos išvaržos vaikams, gydymas (operacija ypač) turi būti atliekamas laiku ir tam tikru amžiaus trukmę. Iki 5 metų, pavyzdžiui, taikomos tik konservatorius metodų, kaip minėta pirmiau. Chirurgija pašalinti bambos išvarža vaikams atliekamas per 5 metų amžiaus. Tai kalbant apie planuojamą chirurginio gydymo. Mes niekada neturėtų pamiršti, kad bet kokia išvarža, net bambos gali būti susilpnėjusi, sukurti, kad būtina nedelsiant operaciją reikia (žinoma, kai ji ateina į išgelbėti gyvybes, amžiaus riba bus nesiskaito).

7 metai - vidutinis amžius, kai dauguma padaryti chirurgijos bambos išvaržą vaikus. Jūs galite, žinoma, ir vėliau. Bet tai geriau išspręsti problemą, kol visa tai prasidėjo su amžiumi atsiranda naujų interesų ir pomėgių, atidėti, kad už kelių dienų buvimo sunkiau ir sunkiau ligoninę. Ir visą laiką operacija atidėta neribotam laikotarpiui, o išvarža gali kada nors kėsintis ir išsivystė iš mažo kosmetikos defektą gyvybei.

Kokios operacijos yra galimos?

Skirti 2 grupių operacijas, kurios naudojamos iš bambos išvaržų gydymo:

1. Įtampa procedūra, kai uždarytas hernial vietos audiniai (chirurgija Mayo Sapezhko, LEXER).
2. Naudojimas dirbtinių implantų (tinklo) uždaryti pilvo sienos defektų. Chirurgija yra indikuotinas išvaržų didelio dydžio suaugus gydymo, todėl šiame straipsnyje, nebus laikomas šis metodas.

Bambos išvarža vaikams: Mayo operacijos

Pjūvis atliekamas skersine kryptimi ribojasi bambos. Supjaustyta skersai pagal rectus abdominis šalmas. Hernial maišeliu yra atidaromas ir jos turinys yra panardintas į pilvo ertmę, parietalinės pilvaplėvės lakštai formavimas maišą sienos, susegti.

Stiprinti meno ir atkryčio prevencija sukurta duplikatury (dvisluoksnis) šalmas, t. E. Jos susegti lapus taip, kad dugnas įjungtas viršuje. Kitas, žaizda susiūta sluoksniais. tokiu būdu Duplikatury suformuota skersine kryptimi.

Ši operacija dažnai naudojami po paauglystės ir į išvaržos buvimas yra didelis.

Operacija Sapezhko

Įranga šios operacijos yra panašus į metodą Mayo. Skirtumas yra tas, kad, kirpimo ir formavimo duplikatury atliekamas išilgine kryptimi. Nuo kosmetikos požiūriu ji gali būti estetiška, bet stiprumo, šis metodas yra prastesnės operacija Mayo. Duplikatury skersine kryptimi daug mažiau veikiamas pilvaplėvės veikiant slėgiui, tai reiškia, kad pasikartojimo rizikos po operacijos žemiau Mayo.

Kaip yra bambos išvarža vaikams? Operacijos Mayo ir Sapezhko - pirmenybė suaugusiems metodai. Norėdami pašalinti išvaržą mažiems vaikams, labiausiai paplitęs būdas Lexer.

Bambos išvarža vaikams 7 metų amžiaus. Operacija Lexer

Pagal išvaržos atliekamas pusmėnulio formos pjūvį. Sumažinti išvaržos, bambos žiedas iškaltas ant piniginė styginių siuvimo yra sugriežtintos ir taip pašalinti hernial žiedą. Žaizda yra susiūtas sluoksniais.

Tai todėl iš esmės traktuojamas ir bambos išvaržos vaikams. Reitingų kurių teigiamų pakankamai operacija (nedidelis pjūvis, greitas atkūrimas) - LeXeR pirmiau aprašytu metodu. Tačiau šiuo metu, vis plėtra gauna minimaliai invazinė chirurgija.

Laparoskopinė pašalinimas išvaržų

Tai yra naujausias būdas pašalinti žinutę bambos išvarža, taip pat akių implantas steigimą, jei reikia. Šiuo atveju nereikia didelių pjūviai, visi manipuliacijos atliekamos per pilvo sieną, naudojant specialius įrankius punkcijos.

Šis metodas turi didelio efektyvumo, gerą kosmetikos rezultatas, spartesnio pacientui skiriamas po operacijos.

Reabilitacijos etapas

Vaikų po operacijos pašalinti bambos išvaržą reikia griežtai laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų, kad būtų išvengta komplikacijų ar ligos pasikartojimo.

1. Dietos, ypač per pirmą savaitę. Pašalina kietojo ir sunkiųjų maisto. Pirmenybė teikiama sultinių, sulčių ir žele. Diversifikuoti mityba gali būti antrą savaitę, bet tai turi būti daroma palaipsniui.
2. Apribojimas pratimas. Aktyviai įsitraukti į fizinių pratimų gali būti ne anksčiau kaip po vieno mėnesio po operacijos.
3. Nešioti pooperacinį petnešomis tuo atveju, jei vaikas serga nuo antsvorio.
4. Masažas - tiek kūdikiams (aprašyta aukščiau).

apibendrinti

Mes neturėtume pamiršti, kad tik laiku gydyti yra efektyviausias. Per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius susitvarkyti su bambos išvarža nėra pavyzdys lengviau nei amžiaus, kai kūdikis pradeda aktyviai nuskaityti, jis nenori gulėti ant savo pilvo ir priešinasi masažas.

Po 5 metų konservatyvių gydymo tapti neveiksmingas. Kai išsaugoti bambos išvarža šio amžiaus reikėtų galvoti apie operaciją.