Anatomija: Juosmens rezginys ir jos filialai

Mūsų kūnuose nėra nieko nereikalinga - Motina Gamta pasirūpino gerai. Nors, kaip pažymėjo kai kurie, įstaiga, kaip antai priedėlio buvo nedidelės vertės, ir tai yra įmanoma gyventi visavertį gyvenimą be jo. Bet klausimas dabar ne apie tai, o apie svarbų juosmens rezginio, arba rezginio lumbalis. Ji orientuota į nervinių galūnėlių dubens ir apatinių galūnių klasterius.

uždegiminiai procesai šioje srityje lydi neuralgija, kuri apima apatinę pusę kūno. Dažnai tuo pačiu metu yra ir skausmai. Aiškiai suprasti, kaip patologinių procesų turi būti susipažinę su šio departamento anatomiją.

apibrėžimas

Juosmens rezginys yra kelių tipų nervų kolekcija. Jo formavimosi dalyvauja pirmuosius tris stuburo nervus. Iš dalies čia taip pat gali sudaryti 12 filialų krūtinės ir 4 filialą stuburo nervą. Dideli raumenų skaidulos yra ta vieta, kur juosmens rezginys yra. Anatomija apima ieškant nervų filialus priešais skersinę procesų juosmens slankstelių.

Šie nervai yra atsakingi už tam tikras raumenų skaidulų inervacija, įskaitant pilvaplėvės odą. Be to, jie yra susiję su odos paviršiaus išorinių lytinių organų, medialinio paviršiaus blauzdikaulio, kad anteromedial aspektu šlaunies. Iš viso šiame skyriuje yra keletas rūšių nervų galūnės:

• iliohypogastric;
• ilioinguinal;
• šlaunikaulio-seksualinė;
• iš šono;
• užraktas;
• Šlaunies.

Apsvarstykite šiek tiek daugiau apie tai, kas jie yra ir kur melas. Tradiciškai, visi nervai gali būti skirstomi į dvi lygias grupes.

Pirmieji trys nervai

Iliohypogastric nervų juosmens rezginio yra suformuota ant priekinio pilvą 12 ir vienos juosmens nervų šakų. Iš jų jie pereina per Psoas raumens, tada liestis su priekinio paviršiaus quadratus lumborum, būdamas netoli inkstus. Daugiau nervas eina iš viršaus į apačią, išlaikyti savo kryptį į priekį. Kelyje į klubakaulio skiauterės persmelkia skersines pilvo raumenis ir tada slypi tarp jo ir vidaus pasvirusių pilvo raumenų skaidulas. Dar būdas yra jau tarp dviejų pasvirusių raumenis.

Giliai kirkšnies žiedą iliohypogastric nervo taip pat įsiskverbia į vidinę pasviręs raumenų ir sausgyslių platų plokštelę išorinis įstrižai raumenų. Vėliau jis šakos į odos priedų pilvo sienos virš gaktos vidurį. Jo funkcijos apima inervacijos dauguma pilvo raumenis. Taip pat išbandyta nervus į klubų, sėdmenų, priekinės pilvo sienos virš gaktikaulio odą.

Kitas filialas, kuris yra kilęs iš nervų šaknis priekyje, bet yra šiek tiek mažesnis nei ankstesnio, vadinamas ilioinguinal nervų, taip pat įtraukti į juosmens rezginio. Anatomija jo vyrams ir moterims yra skirtingi. Stiprus lyties nervų eina per kirkšnies kanalo ir pertraukos į mažų odos šakų abiejose šlaunies šalia kapšelio nervinių ląstelių paviršių. Paskutinis atsakingas už varpos ir kapšelio iš dalies odos inervacija. Moterys turi pats galas centrinės nervų sistemos yra susijęs su odos ant gaktikaulio ir lytines lūpas lūpų.

Šlaunikaulio lyties persmelkia didžiąją dalį Psoas ir net padalintas į dvi šakas - seksualinis ir šlaunų. Grindys, kitaip vadinama sėklų nervo nukreiptas žemyn ir, kaip Spermatic laidas eina per kirkšnies kanalo. Į vyrų, jis yra susijęs su raumenų, kuris yra atsakingas už didinant kiaušinių, kad kapšelį odą, taip pat mėsingos lukštų ir odos verhnemedialnoy klubų srityje paviršių. Moterų juosmens rezginys yra išdėstyti skirtingai - su pora nervas su apvaliu raiščio nuo kirkšnies kanalo gimdą ir tada siunčiami į odos paviršiaus mažųjų lytinių majora.

Antrasis filialas šlaunikaulio Ši bendroji uždarymas būtų nukreipta žemyn ir eina prie išorinės klubo arterijos karto po kirkšnies raiščio pusėje. Žemiau jo nervų skirsto į filialus šlaunų odos paviršių.

Antrasis trys nervai

Žemiau yra išvardyti visi trys nervai tris didesnius filialus. Šis skersinis, šlaunikaulio ir užraktas nervus. Pirmasis sąrašas yra ant kirkšnies raiščio pusėje. Tai gali būti ant paviršiaus arba viduje Sartorius raumenų, o pagal jungiamojo audinio apvalkalu. Nervų yra atsakingas už šoninių paviršių sėdmenų šiek tiek toliau trochanteric klubo kaulų jautrumo ir arčiau šoninio paviršiaus šlaunikaulio.

Toliau apdoroti lygiai taip, kaip juosmens rezginys yra suformuota, būtina eiti į užkamšos nervą. Jis eina žemyn palei Psoas raumenų, tiksliau, ant jo krašto ir į dubens srityje. Prisijungimas kraujotakos sistemą, ji ateina kartu su laivų, šlaunikaulio regione užkamšos kanalas, pradedant intermedia pritraukėjų. Nervų yra susijęs su pritraukėjų, kelio ir klubo sąnarių grupės. Taip pat nervų innervates viduriniosios dalies šlaunies šalia kelio veidą.

Visų šlaunikaulio filialas juosmens rezginio yra didžiausia. Jis kilęs nuo penktos sienos slankstelio juosmens į to paties pavadinimo raumenų skaidulų. Ėjimas su šoninio krašto raumenų, nervų žemiau tarp kitų dviejų raumenų grupes: juosmens ir klubo, vyksta pagal paskutinį kiauto.

Netrukus po kirkšnies raiščio, juosmens rezginio nervai yra skirstomos į daugelį šakų, kurios yra susijusios su odos ir raumenų į klubo, kelio ir klubo sąnarių priekyje.

dalis visoje

Juosmens nervų galūnės yra sistemos dalis vadinama "juosmens-kryžmens rezginio." Dėl juosmens, sakralinė, ir stuburgalio departamentų filialai, susipynusios viena su kita sudaro du pagrindiniai rezginys: juosmens ir kryžkaulio. Kadangi pirmoji kadencija dabar aišku, jis gali būti perkeltas į kitą apibrėžimą.

Formuojant sakralumo rezginys (rezginio sacralis) dalyvauja priekinio šakos, kuris tęsiasi nuo ketvirtojo ir penktojo juosmens ir pirmojo trečiųjų šakos sakralinių stuburo nervų galūnės. Nereikia juosmens Plexus įsikūręs dubens tiesiogiai jungiamųjų audinių apvalkalą piriformis. Ji yra atstovaujama storus plokštės trikampio formos forma, viršūnės iš kuri yra atsukta į Subpiriforme ritininės.

Trikampio bazė yra apie dubens angas. Tuo pačiu metu kai rezginio įsikūręs priešais kryžkaulio, o kitas - priekinių piriformis. Iš visų pusių jį supa palaidų jungiamojo audinio. Kaip ir juosmens, taip pat pateikti nervinių galūnėlių, kurios gali būti tiek trumpalaikių ir ilgalaikių rinkinį.

Trumpi sakraliniai nervai

Trumpi filialas nervai atstovauti taip:

• sėdmenų (viršutinės ir apatinės);
• Lytis;
• vidaus užkamšos;
• kriaušių-formos;
• nervų kvadratinių šlaunies raumenis.

Sėdmenų nervų Juosmens rezginys yra skirstomi į viršutinio ir apatinio. Kilmė virtos su sėdmenų arterijos išeina iš dubens ertmę per atidarymo nadgrushevidnoe. Nervų yra susijęs su mažų ir vidutinių sėdmenų raumenis ir pluoštų, prijungtų prie atbrailos apkalimo LATA. Mažesnis nervų kartu su arterijų paliekant dubens Subpiriforme per skylę ir prijungtas prie didįjį sėdmens raumenį. Bet vienas nuo kito iš, kad jis yra prijungtas su klubo sąnario kapsulę.

Per tą patį skylė Subpiriforme dubens ertmės palieka Lytinė nervas, nugara pusė aplinkkelių Sėdynkaulis ir eina tiesiai į ischiorectal duobės. Čia jis yra atskirtas į apatines tiesiosios žarnos ir tarpvietės šakų. Be to, pirmą kartą privalo su išoriniu sfinkterio išangės ir išangės odos plotą. Nors pastarasis yra atsakingas už raumenų ir odos tarpvietę ir kapšelio vyriškosios kūno inervacijos. Šiek tiek kitaip išdėstyti moterų Terapinis nugaros rezginį. Anatomija besiskiriantis tuo, kad tarpvietės šaka susijęs su mažųjų lytinių majora.

Ilgos sakraliniai nervai

Long Branch yra:

• užpakalinės odos nervų;
• sėdimojo nervo.

Užpakalinės odos nervo galūnė palieka dubens iki Subpiriforme skylę, žemyn prie sėdimojo nervo. Užpakalinės šlaunies odos nervas netoli apatinis kraštas didįjį sėdmens yra padalintas į apatinę sėdmenų ir tarpvietės nervų šakas. Kuo mažesnė filialas innervates apatinę sėdmenų odos paviršių.

Užpakalinės odos šlaunikaulio šaka eina per griovelis Intermedia semitendinosus ir Biceps šlaunikaulio raumenis. Jos filialas skverbiasi išsitempia LATA ir padalintas į mažesnius nuo šlaunies vidinėje pusėje pasiekė pakinkline Fossa.

Sėdimojo nervo galūnė, iš sakralinio ir juosmens rezginio dalis, yra didžiausias filialas žmogaus organizme ir nusipelno ypatingo dėmesio. Per skyles Subpiriforme nervų išeina iš dubens, kartu su kitais nervų (žemesnysis sėdmenų, lytį, užpakalinės šlaunies odos) ir sėdimojo arterijos, nukreiptų žemyn. Maždaug atitinka deimantų formos depresija, kad už kelio, ji yra padalyta į dvi šakas: blauzdikaulio ir šeivikaulio bendro.

blauzdikaulio filialas

Ji yra nukreipta vertikaliai žemyn link soleus golenopodkolennogo kanalą. Per visą savo ilgį nervų padalina į daug šakų. Kai kurie iš jų yra tinkami trigalvio blauzdos raumens, kitas nukreiptas į ilgą FLEXOR raumenų skaidulas pirštais ir didįjį pirštą. Yra tie, kurie yra susiję su dugno ir šlaunų raumenis.

Labiausiai jautri pabaiga įtrauktas į sakralinio ir juosmens rezginio, sujungtas su kelio sąnario, interosseous membranos blauzdos, čiurnos, blauzdos kaulų kapsulę. Didžiausias filialas blauzdikaulio filialo jautriai yra vidurinė odos nervų ikrų. Jis išvyksta iš tos šakos ir išsiųsti pagal odos paviršiaus, ir susieti su ikrų odos nervo, kuris savo ruožtu kilęs iš bendros šeivikaulio nervo.

Iš dviejų terminalų susijungimo rezultatas yra sural nervo formavimas. Jis pirmą kartą surengė kulkšnies pusėje ir tada eina palei šoninę marža pėdos. Šiuo metu jis jau vadinamas šoninis nugaros odos nervas, atsakingas už šių sričių odos inervacija.

Iš viso šeivinis filialas

Jis eina šiek tiek off toje vietoje, kur pakinklio duobės šeivikaulio kaklo. Tęstinis su juosmens rezginio ir jos filialus, verta paminėti, kad šiuo metu paskutinis suskirstyti į dvi pagrindines šakas:

• paviršutiniškas;
• giliai.

Paviršiaus nervų žemyn. Jis yra atsakingas už trumpų ir ilgų šeivikaulio raumenų inervacijos. Išeinant šį kanalą, nervų eina užpakalinę pusę pėdos, kur jis padalina į medialinio ir tarpinio galinio odos uždarymo.

Medialinio nervų reikmenys jautriai odai atgal pusė pėdos prie šono krašto, o nugaros pusėje iš 3 odą 2 ir pirštų. Už odos innervation galinių šoninių paviršių 3, 4 ir 5 atitinka tarpiniams pirštų odos nervų pabaigos.

Giliai nervų patenka į priekyje užsegamas intermuscular pertvaros blauzdikaulio ir lydi homonimai arterijos skuba žemyn. nervų dalybos ties blauzdos lygyje per kelias pabaigas, kad prisijungti prie tibialis priekinė raumenų ir ilgas raumenis pirštų. Maždaug ties pirmojo aktyvaus intertarsal atotrūkis galinio nervo ribos turi du filialus, kad Unerwiać odos paviršių pirštu 1 ir 2 d.

patologiniai atvejai

Vienas iš labiausiai paplitusių negalavimų nugalėjo Juosmens rezginys, kuris yra susijęs su pigesniu arba sėdmens nervo pažeidimas. Šiuo atveju didžiausia nervų suspaudžiamas, todėl stipraus skausmo koją. Beveik visada patologija atsiranda tik iš vienos pusės, ir retai pasitaiko dvipusio forma. Patinas pusė žmonijos, kuri pareiga yra susijęs su sunkaus fizinio darbo, yra didelės rizikos zonoje.

Medicinoje, liga vadinama išialgija per diagnozė gali būti klasifikuojami kaip išialgija arba išialgija. Šis pavadinimas kilęs iš graikų kalbos žodžio «ishia", kuris reiškia "vietą". Sėdimojo nervo lotyniškai vadinamas taip - Nervus ishiadicus.

simptomatika

Pagrindinis simptomas, kad atkreipia nugalėti juosmens rezginys yra stiprūs skausmo sėdmenų ir kojų, kuris gali pasireikšti įvairiais pasireiškimais. Dažnai, kai šis skausmas yra toks stiprus, kad žmogus praranda sąmonę. Kitais atvejais skausmas gali būti deginantis, duriantis ar pjovimo pobūdį. Taip pat galima simptomai:

• Vertikalioje padėtyje neįmanoma remtis nukentėjusiosios kojos ir gulėti turi ieškoti patogios padėties.
• Skausmas ateina daugiausia naktimis, ypač po darbo šaltu oru.
• Kai kuriais atvejais, patologija yra pirmas matomas ant galinės pusės šlaunų, o tada ateina prie kojos ir pėdos.
• Jei ilgai būti toje pačioje padėtyje (gulėti, sėdi), skausmas didėja, taip pat akivaizdu, ne ilgai vaikščioti.
• Čiaudulys, kosulys, juokiasi, taip pat išprovokuoti skausmą.
• Gavus atitinkamus preparatus arba po sumažėjimas liekamųjų skausmo atakų perduoti nugarinės.

Dažnai suimtą stuburo Juosmens rezginys neina veltui ir gali sukelti Eisenos sutrikimas ir gali sukelti kojų prakaitavimą. Jūs taip pat gali jaustis dilgčiojimas ar deginimo pojūtis pėdos ir blauzdos. Dažnai tuo pačiu metu dėl ligos kelio beveik neįmanoma sulenkti. Tą patį galima pasakyti ir apie pirštų ir kojų, kuris nesisuka.

diagnostika

Nustatyti žalą sėdimojo nervo padės aiškų klinikinį vaizdą, kuriame aprašoma paciento ne prie gydytojo registratūroje. Bet ekspertas pastebėsite kintantį pobūdį sausgyslių refleksai, ir jautrumas pusėje, kurioje pacientas skundžiasi. Kartais, pradinis tyrimas neleidžia tiksliai diagnozuoti ligos atsirado. Tokiu atveju papildomi tyrimai yra reikalingi, tarp kurių yra:

• X-spinduliai;
• kompiuterinę tomografiją;
• MRT;
• ultragarso;
• radioizotopas Scan stuburo.

Dėl KT, kuris yra išsamesnis rentgeno metodas, net nedideli pokyčiai stuburo galima aptikti.

Tačiau kai kuriais atvejais, kai šis tyrimas yra kontraindikuotinas, gydytojas nustato MRT iš Juosmens ir kryžkaulio rezginio.

gydymas

Norėdami atsikratyti patologijos kreipėsi į vieną iš dviejų gydymo - konservatyvių ar operatyvinės. Bet visada prasideda su pirmuoju metodu, kuris apima daug įvairių renginių spektrą. Ūminio išialgija rekomenduojama lovos pailsėti ant tvirto čiužinio su fizinio aktyvumo ir mitybos minimumo. Jums reikia naudoti šiltas, ne aštrus, rūkytą, o ne kepta, daugiausia skystus maisto (mėsos daržovių sriubos ir pieno košė).

Narkotikų gydymas apima narkotikų administracija iki gydančio gydytojo nustatytą. Kaip tik skausmas pradeda plikti, tai rodo, fizioterapija. Visi pratimai parenkami priklausomai nuo ligos pobūdžio.