Neurolepsinis - kad ... Veiksmo neuroleptikai. sąrašas neuroleptikų

Neuorlepticas yra specialus vaistas, naudojamas įvairiems psichikos sutrikimams. Paprastai tokie vaistai vartojami neuroziniams sindromams gydyti, psichozei gydyti, o vaistas taip pat gali būti vartojamas haliucinacijos. Be to, antipsichoziniai vaistai skiriami siekiant užkirsti kelią pagrindinėms žmogaus psichinių ligų apraiškoms.

Pagrindinis šių vaistų poveikis

Neuroleptikų poveikis yra daugialypis. Pagrindinė farmakologinė savybė yra tam tikras raminausias poveikis, pasižymintis reakcijos į išorinius dirgiklius sumažėjimu, emocinės įtampos susilpnėjimu ir psichomotorine agitacija, baimės jausmo slopimu, agresijos sumažėjimu. Antipsichoziniai vaistai gali slopinti haliucinacijas, melusijas ir kitus psichopatologinius simptomus, turi gydomąjį poveikį pacientams, sergantiems šizofrenija ir kitais psichosomatiniais negalavimais.

Tam tikri šios grupės vaistai turi antiemeticinę veiklą, tokia neuroleptikų įtaka yra pasiekiama selektyviai slopinant chemoreceptorių (pradedančių) sričių ilgį. Kai kurie neuroleptikai gali turėti raminamąjį arba aktyvinančią (energingą) poveikį. Nemažai šių priemonių būdingi normatyvinio ir antidepresinio poveikio elementams.

Įvairių neuroleptikų farmakologinės savybės yra išreikštos įvairiais laipsniais. Pagrindinio antipsichozinio poveikio ir kitų savybių derinys lemia jų poveikį ir indikacijas vartojimui.

Kaip veikia neuroleptikai?

Neuroleptikai yra vaistai, slopinantys smegenų retikulinį susidarymą . Šių vaistų poveikis taip pat yra susijęs su įvairiomis centrinės ir periferinės nervų sistemos jungtyse sužadinimo pasireiškimu ir vykdymu. Šiuo metu labiausiai ištirtas neuroleptikų poveikis, pvz., Poveikis smegenų tarpininkams. Mokslininkai sukaupė pakankamai duomenų apie šių vaistų poveikį adrenerginiam, serotonerginiam, dopaminerginiam, cholinerginiam, GABAerginiam ir kitiems neuromediatorių procesams, įskaitant poveikį smegenų neuropeptidų sistemoms. Pastaruoju metu ypatingas dėmesys buvo skiriamas smegenų ir neuroleptikų dopamino struktūrų sąveikai. Kai dopamino tarpininko veikla yra slopinama, pagrindinis šių vaistų šalutinis poveikis pasireiškia, atsiranda vadinamasis neurolepsinis sindromas, kuriam būdingi ekstrapiramidiniai sutrikimai, tokie kaip priverstinis raumenų susitraukimas, akatizija, parkinsonizmas (drebulys, raumenų sustingimas), motorinis nerimas, karščiavimas . Šis efektas pasiekiamas dėl neuroleptikų blokuojančio poveikio smegenų subkortalinėms formacijoms, kuriose yra daug receptorių, kurie jautrūs dopamino.

Neuroleptikų šalutinis poveikis yra pasiteisinimas gydymo korekcijai ir specialių korektūrų (narkotikų "Akineton", "Cyclodol") paskyrimui.

Farmakodinamika

Neuorleptikas yra vaistas, kuris veikia centrinius dopamino receptorius, sukelia kai kuriuos endokrininius sutrikimus, įskaitant stimuliuojant jų poveikį laktacijos metu. Kai neurolepsiniai dopamino receptoriai blokuojami hipofizės liaukos, padidėja prolaktino sekrecija. Įtakoja hipotalamzą, šie vaistai trukdo somatotropinio hormono ir kortikotropino sekrecijai.

Neuroleptikai - vaistai, kurių organizme yra palyginti trumpas pusinės eliminacijos laikas ir po vienkartinio vartojimo yra trumpalaikis poveikis. Mokslininkai sukūrė specialius vaistus, kurių veikimo laikas yra ilgesnis (Moditen Depot, Geloperidol Decanoate, Piportil L4, Clopixol Depot). Dažnai antipsichotikai derinami tarpusavyje: ryte imasi stimuliuojančio vaisto, antroji - raminanti priemonė. Norint sustabdyti afektinio-deliuzinio sindromo gydymą, rekomenduojama vartoti antidepresantus ir antipsichotikus komplekse.

Naudojimo indikacijos

Pirmiausia neuroleptikų vartojimas skiriamas nosogeninių paranoidinių reakcijų (jutimo reakcijos) ir lėtinio somatofoninio skausmo sutrikimų gydymui.

Šių vaistų išrašymo taisyklės

Gydymas neuroleptikais prasideda nuo vidutinės terapinės dozės paskyrimo, tada vertinamas poveikis ir nusprendžiama, kad reikia keisti dozę. Neuroleptikų dozė greitai padidėja iki tam tikros vertės, kuri po to palaipsniui sumažinama 3-5 kartus, ir terapija įgyja anti-recidyvų, palaikomąjį pobūdį. Pakeisti nustatytą vaisto kiekį griežtai pagal individualų užsakymą. Priežiūros dozės įjungiamos, kai pasiekiamas norimas terapinis poveikis. Atlikti anti-recidyvo terapiją yra labiau tinkami vaistai, kurie turi ilgalaikį poveikį. Psichotropinių vaistų įvedimo būdas yra labai svarbus. Pradiniame gydymo etape rekomenduojama parenteraliai vartoti, kai simptominis susilpninimas vyksta greičiau (intraveninis purškimas, į veną lašinamas, į raumenis). Be to, geriau vartoti vaistus nuo psichozės per burną. Veiksmingiausių vaistų sąrašas bus pateiktas žemiau.

Vaistas "Propazinas"

Šis įrankis pasižymi raminamu poveikiu, sumažina nerimo ir variklio aktyvumo jausmus. Vaistiniai preparatai vartojami sergant somatine patologija sergantiems ligoniams , jei yra nerimo, psichinės sutrikimų, obsesinis. Jei reikia, vaistą reikia vartoti 2-3 kartus per parą, jei reikia, dozę galima padidinti iki 100-150 mg per parą. Paprastai vartojant mažas parkinsonizmo vystymosi dozes, nepastebima.

Vaistas "Etaperazinas"

Vaistas turi antipsichozinį aktyvuojantį poveikį ir veikia sindromus, kuriems pasireiškia letargija, slopinimas, apatija. Be to, vaistas "Etaperazinas" vartojamas neurozėms gydyti kartu su įtampą, baimę, nerimą. Paros dozė yra 20 mg.

"Triftazinas"

Šis vaistas turi pastebimą anti-silpnų poveikį, sustabdo halucinacijos sutrikimus. Medikamentai turi vidutinio stiprumo (energingą) poveikį. Jis gali būti naudojamas netipinių depresinių būsenų gydymui su manevringumo reiškiniu. Somatofoninių sutrikimų gydymui vaistas Triftazinas derinamas su antidepresantais ir raminamaisiais preparatais. Vaisto dozė yra 20-25 mg per parą.

Vaistas "Teralen"

Šio vaisto antihistamininis ir neurolepsinis aktyvumas. Vaistas "Teralinas" yra lengvas raminantis preparatas, turintis teigiamą poveikį sinestopiškai hipochondriškai pasienio registro požymiams, turintiems psichosomatinius simptomus, atsiradusius dėl infekcinių, somatogeninių, kraujagyslių pasireiškimų neurovegetinėse patologijose. Jis plačiai naudojamas gerontologijos praktikoje ir pediatrijoje. Rekomenduojama naudoti alergines ligas ir odos niežėjimą. Paimkite vaistą į vidų 10-40 mg per parą, įšvirkščiant į raumenis 0,5% tirpalu.

Tiridazine

Vaistas turi antipsichozinį poveikį su raminais poveikiu, nesukeliant jo sulėtėjimo ir mieguistumo. Be to, vaistas turi vidutinio stiprumo timoleptinį poveikį. Efektyviausias vaistas rodo emocinius sutrikimus, kuriems būdinga įtampa, baimė, jaudulys. Gydant pasienio sąlygas, vartojamas 40-100 mg vaisto per parą. Su tokiais reiškiniais kaip neurastingija, padidėjęs dirglumas, nerimas, neurogeniniai funkciniai virškinimo trakto ir širdies ir kraujagyslių sutrikimai, vaistas skiriamas 2-3 kartus per dieną 5-10-25 mg. Su premenstruaciniu nervų sutrikimu - 1-2 kartus per dieną 25 mg.

Vaistas "Chlorprotiksenas"

Vaistas turi antipsichozinį ir raminamąjį poveikį, padidina hipnotizuojamų vaistų poveikį. Vaistas yra naudojamas psichoneurozinėms ligoms, kurioms būdingos baimės ir nerimas. Vaisto vartojimas yra nurodytas neurozėse, įskaitant įvairius somatinius negalavimus, miego sutrikimus, odos niežėjimą, subdepresiją. Vaisto dozė yra 5-10-15 mg, vartokite vaistą po valgio 3-4 kartus per dieną.

Vaistas "Fluanksolis"

Šis vaistas yra antidepresantas, aktyvuojantis, anksiolitinis poveikis. Gydant depresijos, apatinės būklės, vartokite 0,5-3 mg vaistų per dieną. Psichosomatinių sutrikimų gydymui su subdepresija, astenija, hipochondrinėmis apraiškomis, paros dozė yra 3 mg. Vaistas "Fluanxolis" nesukelia dienos mieguistumo ir neturi įtakos dėmesiui.

Reiškia "Eglonil"

Vaistas reguliuoja centrinę nervų sistemą, turi vidutinio stiprumo neuroleptinį aktyvumą, kuris derinamas su tam tikru stimuliuojančiu ir antidepresiniu poveikiu. Jis naudojamas tokioms sąlygoms, kurioms būdinga letargija, slopinimas, anergija. Naudojamas pacientams, turintiems somatofoninių, somatizuotų sutrikimų dėl pablogėjusios nuotaikos ir odos negalavimų kartu su niežuliu. Šis vaistas yra ypač skirtas vartoti pacientams, kuriems yra latentinė depresijos forma, arterostaziniai sutrikimai. Taip pat rekomenduojama vartoti Egonil vaistus depresijai su ryškiu galvos sindromu, esant tokiems pojūčiams kaip galvos svaigimas ir migrena. Jis taip pat turi citoprotektinį poveikį skrandžio gleivinei, todėl jis vartojamas tokioms ligoms kaip gastritas, dvylikapirštės žarnos opa ir skrandžio opa, dirgliosios žarnos sindromas, Krono liga. Rekomenduojama vaisto dozė yra 50-100 mg per parą, jei būtina, paros dozė gali būti padidinta iki 150-200 mg. Vaistus galima vartoti kartu su raminamaisiais antidepresantais.

Šalutinis antipsichotikų poveikis

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, neigiamos pusės turi neuroleptikų, tokių pacientų, kurie vartojo tokius vaistus, atsiliepimai rodo galimą nepageidaujamų reiškinių atsiradimą. Ilgalaikis ar neteisingas šių vaistų vartojimas gali sukelti šiuos reiškinius:

• Visi judesiai paspartėja, asmuo be jokios priežasties juda skirtingomis kryptimis, paprastai greitu. Atsikratykite obsesinių minčių, nusiraminkite, rasti patogią padėtį galite tik įvedę psichotropinius vaistus.

• Yra nuolatinis akių obuolių, veido raumenų ir įvairių kūno dalių judėjimas, sumušimas.

• Dėl veido raumenų pralaimėjimo jo savybės pasikeičia. "Piktžolių" veidas niekada negali grįžti įprastai, likti su žmogumi iki gyvenimo pabaigos.

• Dėl intensyvaus neuroleptikų gydymo ir nervų sistemos depresijos atsiranda sunki depresija, kuri labai veikia gydymo veiksmingumą.

• Neuorlepticas yra vaistas, kuris turi tiesioginį poveikį virškinimo trakte, todėl gydant šį vaistą gali pasireikšti diskomfortas skrandyje, burnos džiūvimas.

• Tokios medžiagos, kurios yra neuroleptikų dalis, pvz., Tioksantenas ir fenotiazinas, turi neigiamą poveikį žmogaus regėjimui.

Netipiniai antipsichoziniai preparatai

Tokie vaistai serotonino receptorius veikia labiau nei dopamino receptoriai. Todėl anti-nerimas ir raminantis poveikis jiems yra ryškesnis nei antipsichozinis. Skirtingai nuo įprastų neuroleptikų, jiems mažiau veikia smegenų funkcija.

Apsvarstykite pagrindinius netipinius antipsichozinius vaistus.

Vaistas "Sulpiridas"

Šis vaistas vartojamas tokioms ligoms gydyti kaip somatiniai psichiatrijos sutrikimai, hipochondriškai, senestopatiniai sindromai. Vaistas aktyvuoja veiksmą.

Paruošimas "Solian"

Šio vaisto poveikis yra panašus į ankstesnį vaistą. Pritaikykite jį hipobulozės, apatinių apraiškų sąlygomis, kad galėtumėte sustabdyti haliucinacijos-deliziacinius sutrikimus.

"Klozapino" vaistas

Vaistas turi ryškų raminančią poveikį, tačiau nesukelia depresijos. Naudokite vaistą gydant katatoninius ir haliucinacijos-delusinius sindromus.

"Olanzaline" priemonės

Šis vaistas vartojamas psichoziniams sutrikimams ir katatoniniam sindromui. Ilgai vartojant šį vaistą, gali išsivystyti nutukimas.

Vaistas "Risperidonas"

Šis netipiškas agentas yra plačiai naudojamas. Šio vaisto pasirinktinis poveikis yra susijęs su haliucinaciniais-delirious simptomais, katatoniniais simptomais, obsesine būsena.

"Rispolept-konsta" vaistas

Tai yra pailginto atpalaidavimo vaistas, užtikrinantis pacientų gerovę. Be to, agentas rodo didelį efektyvumą nuo ūminių haliucinacijos-paranoidinių endogeninio gimdos sindromų .

Vaistas Quetiapine

Šis vaistas, kaip ir kiti netipiniai antipsichotikai, veikia tiek dopamino, tiek serotonino receptorius. Jis naudojamas paranoidiniams, haliucinacijos sindromams, manijos sukilimui. Vaistas yra antidepresantas ir vidutiniškai išreikštas stimuliuojantis poveikis.

Ziprasidonas

Šis agentas veikia dopamino D-2 receptorius, 5-HT-2 receptorius, taip pat blokuoja norepinefrino ir serotonino pakartotinį įsisavinimą. Tai lemia jo veiksmingumą gydant ūmus haliucinacijos-miuzikinius, taip pat emocinius sutrikimus. Šio vaisto vartojimas yra draudžiamas aritmijoms ir širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms.

"Aripiprazolio" priemonės

Vaistas skirtas visų rūšių psichozei gydyti. Šis vaistas prisideda prie kognityvinių funkcijų atsigavimo gydant šizofreniją.

Sertindolio priemonės

Taikomi vaistai, skirti flaccidinių apatinių būsenų, vaistas gerina kognityvinę funkciją, turi antidepresinį aktyvumą. Atsargiai vartokite vaistą "Sertindolis" širdies ir kraujagyslių ligomis - gali sukelti aritmiją.

Vaistas "Invega"

Šizofrenija sergantiems pacientams vaistas neleidžia paūmėti katatoninių, haliucinacinių-deliricinių, psichozinių simptomų.

Netipinių antipsichotikų šalutinis poveikis

Šių vaistų, tokių kaip klozapinas, olanzapinas, risperidonas ir ariprazolas, poveikis yra susijęs su neurolepsija ir reikšmingais endokrininės sistemos pokyčiais, dėl kurių gali padidėti kūno svoris, bulimijos vystymasis ir padidėjęs tam tikrų hormonų (prolaktino) kiekis. Gydant vaistu "Klozapinas" gali pasireikšti epilepsijos priepuoliai ir agranulocitozė. Vaisto "Quetiapine" priėmimas dažnai sukelia mieguistumą, galvos skausmą, padidėjusią kepenų transaminazių koncentraciją, svorio padidėjimą.

Reikia pažymėti, kad šiandien mokslininkai sukaupė pakankamai įrodymų, kad netipinių antipsichotikų pranašumas dažniausiai nėra toks svarbus. Ir jų priėmimas skiriamas, kai, vartojant tipiškus neuroleptikus, paciento būklė gerokai nepadidėja.

Antipsichotikų pašalinimo sindromas

Kaip ir bet kuri kita vaistų, turi psichoaktyviųjų savybių, antipsichoziniai vaistai gali sukelti sunkią psichologinę ir fizinę priklausomybę. Staiga nutraukus vaisto gali sukelti stiprios agresijos vystymąsi, depresiją. Žmogus tampa pernelyg nekantrūs, inkštimas. Taip pat gali atsirasti ligos požymiai, gydymas yra taikomas antipsichozinių vaistinių preparatų.

Iš fiziologinės požiūriu apraiškų atvejų, panašių į simptomus neuroleptikais ir panaikinimo metu: žmogus kamavo skausmas kauluose, jis kenčia nuo galvos skausmo, nemigos. Gali išsivystyti pykinimas, viduriavimas ir kiti virškinimo sutrikimai.

Psichologinė priklausomybė neleidžia asmuo pasiduoti šių lėšų naudojimą, nes skauda baimę grįžti į niūrią, slegiančios gyvenime.

Kaip nustoti vartoti neuroleptikus, nepakenkiant normalų sveikatos būklę? Visų pirma, turėtumėte žinoti, kad naudojant antipsichozinių vaistų be gydytojo recepto draudžiama. Tik patyręs specialistas gali tinkamai įvertinti paciento ir tinkamą gydymą būklę. Be to, gydytojas duos patarimų sumažinti vaistų dozę suvartoti. Dozavimas turėtų būti mažinama palaipsniui, nesukeliant stiprų diskomfortą. Daugiau specialistas nustato antidepresantus, kurie rems paciento emocinę būseną ir užkirsti kelią depresijos vystymąsi.

Neurolepsinis - medicinos priemonė, kuri leidžia jums normalizuoti psichinę būklę asmeniui. Tačiau, kad būtų išvengta šalutinio poveikio vystymuisi, būtinai vadovaukitės gydytojo, o ne savarankiškai gydytis rekomendacijas. Būkite sveiki!