Iš hiperparatiroidizmu diagnostikos ir gydymo simptomai

Gana dažnai pacientams po diagnozės aptiktų pažeidimų prieskydinės liaukos. Iš hiperparatirozei simptomai dažnai negali sukelti jokių problemų. Letargija, silpnumas, sumažėjęs efektyvumą ir vidurių užkietėjimas - visa šių sutrikimų, žmonės dažnai kaltinamas dėl bendro nuovargio ir netinkamo mityba. Todėl gydytojas jau elgiamasi vėlesniuose etapuose ligų vystymąsi.

Atsižvelgiant į tai, daugelis žmonių šiandien domisi, kas yra hiperparatirozę klausimą. Simptomai ir gydymas priežasties ir sveikatos pablogėjimą - tai svarbiausių momentų, kuriuos verta tirti. Taigi, kas kelia grėsmę paciento ši liga ir koks gydymas pasiūlyti šiuolaikinė medicina?

Trumpa informacija apie prieskydinės liaukos ir jų funkcijų

Hiperparatiroidizmu simptomai ir gydymas moterims, antrinio hiperparatirozei, hiperkalceminiu krizės - yra terminai, kurie dažnai patiria pacientai. Bet kol mes susidoroti su priežastimis ir ligos simptomų, būtina apsvarstyti keletą anatominių savybių žmogaus organizmui.

Dauguma žmonių turi dvi poras prieskydinės liaukos, kurios paprastai esančių ant nugaros paviršiaus skydliaukės (kartais net įdėta į jos audinio). Beje, 15-20% gyventojų turi nuo 3 iki 12 liaukos. Jų skaičius ir vieta gali skirtis. Liaukos yra mažos, keletą milimetrų dydžio, svorio nuo 20 iki 70 mg.

Prieskydinės liaukos išskiria aktyvų biologinė medžiaga, būtent paratiroidinio hormono, kuris reguliuoja medžiagų apykaitos procesus fosforo ir kalcio organizme. Su nepakankama kalcio kiekis kraujyje hormono prasideda jų patekimo iš kaulų procesą, gerina absorbciją šio mineralinio žarnyno audinio ir taip pat sumažina sumą, kuri paprastai yra išsiskiria į šlapimą. Paratiroidinis hormonas taip pat padidina fosforo išsiskyrimą iš organizmo.

Kas yra hiperparatirozę? epidemiologija

Hiperparatiroidizmo yra liga, kurios metu yra padidinama sekreciją PTH iš prieskydinės liaukos. Ji yra lėtinė liga, endokrininės sistemos, kuri yra dažnai susijęs su hiperplazijos iš labiausiai liaukų arba auglių susidarymo savo audiniuose.

Jis sakė, kad hiperparatirozei moterų simptomai registruojami tris kartus dažniau nei stipriosios lyties. Iki šiol, patologija laikomas labai dažnas. Jei mes kalbame apie endokrininių ligų, iš hiperparatiroidizmo paplitimas yra trečias pagal dydį (po Hipertiroidizmas ir cukriniu diabetu).

Patologiniai pokyčiai ligos fone

Kaip jau minėta, su kraujo lygių parathormonui padidėjimas yra kalcio apykaitos pažeidimas organizme - šis mineralas pradeda išplautas iš kaulų. Tuo pačiu metu padidėjo ir kalcio kiekis kraujyje. Bony skeletas yra pakeičiama fibrozinio audinio, kuris natūraliai veda prie atraminio aparato deformacijos.

Iš hiperparatirozei simptomai yra ne tik pažeidžia kaulų struktūrą. Padidėjęs kalcio kiekis kraujyje dažnai veda prie kalkėjimų formavimas audinių vidaus organų. Į pirmąją vietą iš tokių auglių atsiradimo kenčia nuo kraujagyslių sienelių ir inkstus. Be to, fono kaltsiemii pastebėtas padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs sekreciją skrandyje (dažnai veda prie išopėjimo) ir sutrikimams laidumo nervų audinių, kurie yra kartu su atminties funkcijos sutrikimas, raumenų silpnumo ir depresijos narių.

Hiperparatiroidizmas: simptomai ir priežastys Pirminės formos

Šiuolaikiniame klasifikavimo nustatyti keletą grupių šios ligos. Dažnai pacientai yra diagnozuota pirminė hiperparatirozei. Simptomų, susijusių su jos pirminių, odos pažeidimo liaukų, ir 85% nuo ligos priežastis yra adenomos (gerybiniai naviko).

Daug mažiau tikėtina, kad galima rasti kelių navikų diagnostikai. Kartais sukelti sutrikimai sekrecija yra vėžys, kuris vystosi dažniausiai po švitinimo galvos ir kaklo srityje. Pradinės stadijos ligos lydi nespecifinių simptomų - silpnumas, nuovargis, mieguistumas, dirglumas. Štai kodėl pacientai retai ieškoti pagalbos. Liga gali išsivystyti per metus. Pagal statistiką, pirminė ligos forma dažniausiai pasitaiko moterims menopauzės fone, taip pat senyviems pacientams.

Antrinė ligos forma ir jo savybes

Antrinis hiperparatirozę - liga, kuri išsivysto pirminių liaukų sveiki. Stiprinimas paratiroidinio hormono sekrecijos atsiranda dėl žemesnio lygio kalcio kiekis kraujyje, kuris paprastai yra susijusi su kitų patologijų.

Daugeliu atvejų, hipokalcemija arba susijusią su sunkia lėtine inkstų liga arba su malabsorbcijos maistinių medžiagų (įskaitant kalcio), žarnų sienelėje. PTH koncentracija didėja po skrandžio rezekcijos, taip pat apie hemodializės fone. Priežastys yra rachitas ir didelę žalą kepenims, kurią lydi vitamino D mainų

tretinė liga

Tretinė hiperparatirozę pasitaiko pacientams, kurie perduotų persodintas inkstas, ir transplantacijos buvo sėkmingas.

Kaip jau minėta, inkstų liga dažnai lydi padidėjusio PTH. Tai, kad toks patologija lydi padidėjęs kalcio išsiskyrimas. Pailginto hipokalcemija gali sukelti neapyvartinių pokyčių prieskydinės liaukos. Net po to, kai visiškai atkurti inkstų parametrai pacientų vis dar pastebėta sutrikimų liaukų ir padidino sekreciją parathormonui.

Klinikinis vaizdas į hiperparatirozei

Iš hiperparatirozei simptomai yra įvairūs, nes ji paveikia daugelį organų sistemas. Be to, o klinikinis vaizdas ligos priklauso nuo rūšies, jo vystymosi stadijoje, į gretutines ligas akivaizdoje, amžiaus ir net lyties pacientui.

Pirmieji simptomai yra paprastai nespecifinis. Pacientai pranešė apie mieguistumą ir silpnumą, apetito praradimas, pykinimas pertrūkiais išvaizdą išvaizdą. Dabartis ir jautrumas sąnarius. Kadangi į kalcio lygio padidėjimas keičia nervų ir raumenų impulsų perdavimą, pacientų atsiranda ir raumenų skausmas - taip kuriant hiperparatirozei. Simptomai senyviems pacientams linkę įtraukti ir raumenų silpnumas. Pacientai sunku keltis nuo kėdės, kad jie nesukluptų kai vaikščioti, dažnai patenka.

Dėl pėdos raumenų silpnumas dažnai atsiranda butas kojų, skausmą kojose einant. Dėl žalos inkstų kanalėliuose ir kitų galimų sutrikimų, ypač, padidinti šlapimo kiekį. Sunkiais pacientams numesti svorio greitai dėl prastos apetitas ir dehidratacijos. Trūksta skysčio organizme veikia odos būklę - ji tampa sausa, pasireiškia žemiškas spalvas. kalcio praradimas dažnai sukelia atsipalaidavimo ir praradimo sveikų dantų.

Kaulai nuolat netenka kalcio ir fosforo. Be to, prieš ligos fono pastebėta aktyvavimo osteoklastų, ląstelių, kurios gali tirpinti kaulą. Iš didinant parathormonui lygio pasekmė yra progresyvi osteoporozė.

Dėl kaulų tankio sumažėjimas, kaulų lūžiai pacientams nėra neįprasta. Be to, net mažas fizinio krūvio arba streso gali sužeisti kaulai. Kaulai dažnai ne visiškai susilieję, sudarančių vadinamuosius netikrus sąnarius. " Pastebėtas skeleto deformacijos, ypač stuburo (Kupra, skoliozė), krūtinės ląstos ir dubens. Tai, žinoma, turi įtakos gerovei ir žmonių judumą. Hiperparatiroidizmo dažnai lydi šlapimo rūgšties kristalų nusėdimo sąnarių (podagra).

Perteklius kalcio įtakos inkstus. Dažnai per pyelocaliceal sistemos susidaro Staghorn akmenis. Negydoma dažnai išsivysto inkstų nepakankamumas, kuris, deja, yra negrįžtamas - dažnai pacientas reikalauja persodintas inkstas.

Liga paveikia virškinimo trakto ir. Pacientai skundžiasi apetito praradimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, pilvo skausmas. Kai kalcio perteklius kraujyje yra neatmetė, tulžies akmenų ir kasos latakų išsidėstymą, kuri veda į pankreatito ir cholecistitas vystymosi. Beje, hiperparatiroidizmas simptomus moterims dažnai padidėja nėštumo metu, tai yra labai pavojinga ne tik motinos, bet ir vaikui.

Didinti kalcio kiekis veikia nervų sistemą ir dažnai sukelia psichikos pokyčius. Pacientai gali pastebėti mieguistumas, nerimas, o kartais depresiją įvairaus sunkumo. Mieguistumas, sutrikusi atmintis ir pažintiniai gebėjimai. Labiausiai sunkiais atvejais, liga lydi painiavos ir ūminės psichozės.

Tėvai dažnai užduoti klausimus apie tai, kaip ieškoti hiperparatirozei vaikams. Simptomai, gydymas ir komplikacijos šiuo atveju yra tas pats. Bet jei kalbame apie pirminę ligos forma, tai paprastai yra susijusi su genetinės paveldą. Jei liga atsirado per pirmuosius mėnesius ar metus gyvenimo, yra fizinės ir psichinės vaiko vystymuisi vėlavimas.

Hiperparatirozę: diagnozė

Šiuo atveju, tai yra labai svarbu diagnozuoti. Iš hiperparatirozei simptomai auga lėtai, o kartais ir ne visai. Štai kodėl pradžios atlieka laboratorinius tyrimus kraujo ir šlapimo. Metu tyrimų kraujo mėginiuose gali būti vertinamas padidinti kalcio kiekį ir sumažinti fosfatų sumą. Kai šlapimo atskleidė padidėjusį kiekį abiejų elementų. Šis tyrimas buvo atliekamas du kartus per - jei jie tuos pačius rezultatus, atliekamas kraujo tyrimas prieskydinės liaukos hormono.

Didinti hormonų lygis rodo hiperparatirozei buvimą, bet todėl, kad svarbu ne tik nustatyti ligą, bet ir nustatyti jo priežastį. Norėdami pradėti, atlikti ultragarsu, kuris padeda specialistą pamatyti Atsižvelgiant į prieskydinių liaukų dydžio ar auglių akivaizdoje padidėjimą. Be to atliekami magnetinio rezonanso ir kompiuterinės tomografijos - šios procedūros teikiame tikslesnę informaciją.

Būtinai patikrinti inkstų ir skeleto sistemą išsiaiškinti, ar pacientas turi komplikacijų.

Hiperkalceminiu krizė ir jos gydymas

Hiperkalceminiu krizė - ūminis sąlyga, kuri išsivysto, kai labai padidėjo kalcio kiekis kraujyje. Tokia patologija sukelia kūno pavojus ir 50-60% atvejų sukelti mirtį.

Laimei, ši krizė yra laikoma reta komplikacija hiperparatirozei. Tai gali išprovokuoti veiksnių, įskaitant infekcijas, masyvių kaulų lūžių, infekcijos, intoksikacijos įvairovė. Rizikos veiksniai yra nėštumas, dehidratacija kūno, ir vartojate tam tikrus vaistus, įskaitant produktų, kurių sudėtyje yra kalcio ir vitamino D, tiazidiniais diuretikais. Pacientai, sergantys hiperparatirozei turi atidžiai sekti mitybą, panaikinant maisto produktų, kad yra daug kalcio ir vitamino D vaidmenį krizės vystymosi vaidina tinkamo gydymo ir klaidingo diagnozavimo trūkumą.

Hiperkalieminio krizė vystosi labai greitai. Pirma, pacientai atrodo sutrikimai virškinimo sistemos, įskaitant ūminį aštriu pilvo skausmas, vėmimas, intensyvus. Yra kūno temperatūros padidėjimas. Pacientai skundžiasi kaulų skausmą ir raumenų silpnumas. Atsiranda ir sutrikimai, nervų sistemos, kurių dydis svyruoja nuo depresijos ir depresija, psichozė pabaigos. Odos sergantis žmogus tampa sausa, niežti.

Dėl kraujavimo sutrikimų galimų vystymosi DIK. Galbūt šoko plėtros. pacientas mirė kaip širdies nepakankamumas ar paralyžius kvėpavimo raumenų rezultatas.

Metodai hiperparatiroidizmo

Mes jau laikoma tai, kas yra hiperparatirozę klausimas. Simptomai ir gydymas šiuo atveju yra glaudžiai susiję. Jeigu mes kalbame apie pirminės formos liga, susijusi su naviko formavimosi, tai yra įmanoma, chirurginis pašalinimas navikų. Operacija atliekama ne visada. Tas faktas, kad ši liga gali išsivystyti per dešimtmečius, nesukeliant daug nepatogumų pacientui. Ir kenčia nuo jo daugiausia vyresnio amžiaus žmonės, kurie sukuria papildomų sunkumų.

Sprendimas dėl operacijos reikia mano gydytoją. Manoma, kad operacija, reikalingam, kai labai padidėjo kalcio kiekis kraujyje (daugiau nei 3 mmol / l) ir išreikšta sutrikimo, inkstų. Už tvarkos nuorodos yra akmenys šlapimo organų sistema, didelė kalcio pasišalinimą su šlapimu, iš hiperkalceminiu krizes buvimas istorijos ir pažymėti osteoporozės.

Jei gydytojas nusprendė neatlikti naviko arba vėžio (jei hipertrofija) pašalinimą, pacientų vis dar reikia atlikti reguliarius patikrinimus - svarbu bent 1-2 kartus per metus atlikti tyrimai inkstų ir kaulų sistemą. Svarbi nuolat stebėti kalcio kiekį kraujyje ir kraujo spaudimą.

Kalbant apie antrinės formos, iš hiperparatirozei gydymas sumažintas iki pašalinimo pirminės ligos. Kalcio trūkumas kraujyje gali būti pašalintas su vaistais - pacientai skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra aktyvus mineralinės, ir vitamino E. Tuo atveju, kad narkotikų vartojimo nėra, gaunant norimą efektą, gali būti atliekama chirurginė ekscizija krūties porcijomis.

Psevdogiperparatireoz ir įsitikinti

Šiuolaikinė medicina yra žinoma ir vadinamoji psevdogiperparatireoz. Tai gana reta liga, kuri lydi tuos pačius simptomus. Tačiau patologija nėra susijęs su dauguma prieskydinės liaukos darbą.

Pacientas rastas piktybinius auglius, kurie gali būti lokalizuota inkstų, plaučių, krūties, ir kiti organai. Šie navikai yra ląstelių, kurios yra pajėgi gaminti aktyvumo medžiaga, veiksmo režimą, panašų į PTH. Su tokia liga padidėjimas stebimas kraujo kalcio kiekis, dėl nutraukimo kaulinio audinio. Tai labai pavojinga liga, kuri gali būti mirtina.

Už pacientų prognozė

Dabar jūs žinote, kaip kurti hiperparatirozei. Simptomai ir gydymas moterims, ypač ligos srauto vaikams - tai svarbūs klausimai. Bet kas prognozės galima tikėtis? Rezultatai priklausys nuo to, ar ši liga buvo nustatyta nuo to, kokios plėtrai.

Kai jis ateina į ankstyvą pirminio hiperparatirozei, prognozės palankios su laiku gydyti. Simptomai vidaus organų ir nervų sistemos išnyksta po kelių savaičių. Kaulų struktūra negali atsigauti keletą metų. Sunkiais atvejais, skeleto deformacijos gali išlikti tiems pacientams, kurie turi įtakos gyvenimo kokybei, bet nėra pavojingi.

Jei yra inkstų liga, kad net po operacijos gali progresuoti iki inkstų nepakankamumo. Bet kuriuo atveju būtina atidžiai stebėti sveikatos būklę ir atlikti prevencines medicinines apžiūras.