Inkstų infarktas: priežastys, simptomai ir gydymas

Miokardo inkstai, taip pat bet kuri kita liga lenkia vyro staiga. Vyras ar moteris negali net įtarti, kad į veną ant kojų brandaus trombo, kuris netrukus bus pleiskanoti ir patenka į inkstų arterijos. Tai sukels ūmaus kraujotakos nepakankamumas ir nekrozę parenchimine srityje. Bet tai bus vėliau, bet tuo momentu vyras sėdi, atsigula arba eina į darbą ir jaučiasi puikiai. Ar ne?

apibrėžimas

inkstų infarktas - retas urologiniai liga, kuri lydi išsiskyrimą iš organizmo ląstelės kaip nutraukimo kraujotaka inkstų arterijos arba jo šakų rezultatas. Dažniausiai, tai patologija yra paplitusi žmonių brandus ir vyresnio amžiaus žmonėms. Patofiziologija atributas tai faktas, kad gretutinių ligų, kurios atsiranda žmonėms su amžiumi, sudarant palankias sąlygas širdies priepuolio plėtrai.

Jei laivai buvo užsikimšęs beveik dviejų pusių, pacientas tikisi mirtį. Jis gali įvykti kaip ūmių toksinių medžiagų apykaitos produktų ir toksinų iš apsinuodijimo kurios patenka į kraujo iš nekrozinio kūno. Mirties rizika yra pateikti vienpusišką pralaimėjimo, jei pacientas turi vartojo inkstų liga.

Tipų inkstų infarktas

Suaugusiems išskiria hemoraginį ir išeminį inkstų infarktas. Jo išvaizda priklauso nuo nekrozės susidarymo mechanizmą.

Iš hemoraginis infarktas išvaizda yra susijęs su sumažėjusios vertės venų tinklo funkcijų. Kliūtis iš šių kraujagyslių veda prie stagnacijos virš traumų svetainėje kūno. Ląstelės, kurios negauna energijos, miršta greitai ir veninio kraujo ir toliau kaupti ir įsiskverbti į inkstų audinį. Ši svetainė parenchimos bus nudažyti violetine raudona. Inkstų nėra būdinga iš patologinio proceso plėtrą, bet kartais vis dar pasitaiko.

Išeminė inkstų infarktas įvyksta, kai arterinio lova sutapimo. Inkstų parenchimos nebebus maitinama krauju, ji ateina išemiją. Dalis, kuri nekroziniai įgyja šviesiai atspalvį, iki baltumo.

kraujotaka ypač reikšmingas poveikis širdies priepuolio tipo. Kaip taisyklė, negyvas regionas yra kūgio atsuktas į vartų į inkstų viršų, nes inkstų arterijų ar yra suskirstyti į jos filialuose. Aplink balta dalis pastebima daug mažų kraujavimas. Taip yra dėl to, kad pirmieji kapiliarai spazmiruyutsya ir tada smarkiai išsiplėtė.

inkstų infarktas vaiko

Simptomai Zbolały inkstus yra įmanoma vaikus. Jie dažnai nustatoma vaikams su įgimtomis širdies ydomis ar pakitimų vožtuvų aparatus dėl reumato. Be to, jie nustatė, kad tokios pavidalu, uratų inkstų infarktas.

Uratų infarktas randama tik naujagimiams, todėl ji yra, didžiąja dalimi, rūpintis neonatologams. Po vaiko gimimo turi prisitaikyti prie egzistencijos ribų motinos kūnas, kuris ne visada veltui už jį. Nes buferinė sistema kraujyje vis dar nėra tobula, ir šlapimo mėginiai yra per mažas, inkstų parenchimos druska gali atsirasti nuosėdų šlapimo rūgšties.

Kaip jie gauti vyresnio amžiaus šių širdies priepuolių poveikis išnyksta, ir jie nekels jokio pavojaus. Patologinė gali būti laikomas širdies priepuolis, kuris yra laikomas ilgiau nei dešimt dienų amžiaus.

Ligos priežastys

Keista, tačiau suaugusiųjų gali būti diagnozuota uratų inkstų infarktas. Šia sąlyga priežastys yra susijęs su tokių ligų, kaip podagra arba onkologinių procesus.

inkstų embolija atsiranda dėl apyvartą kraujo sistemos embolija. Jie rodomi širdies ligų: prieširdžių virpėjimas, mitralinio, aterosklerozė, mazginis periarteritas, miokardo infarktas, aortos trombozė ir infekciniam endokarditui.

Be to, inkstų infarktas gali atsirasti žmonių, kurie buvo atlikta operacija dėl inkstų arterijų. Akušerijos ir traumatologijos pat laikomas patologija, pavyzdžiui, DIK. Kalbant paprastai, tai yra daug mažų kraujo krešulių atsiradimas ant antikoaguliacijos fone. Pacientams, šiuo atveju būdinga nekrozės, kuriame paveikta zona - žievės sluoksnis.

klinika

Simptomai Zbolały inkstus priklauso nuo nephrons skaičius jau spėjo mirti. Jei nekrozė kiekis neviršija kelių milimetrų, asmuo gali net nežino apie tai. Bet su dideli pažeidimai simptomų atsiradimo nebus ilgai.

Visų pirma, yra skausmas apatinėje nugaros. Tada pacientai temperatūra pakyla iki trisdešimt aštuoni laipsnių. Taigi akivaizdu, uždegimas, kuris vystosi į nekrozės zonos antrą arba trečią dieną po išemijos pradžios. Pacientas skundžiasi, šaltkrėtis, nuovargis, mieguistumas, pykinimas jausmas. Šlapimas bus matomas plika akimi kraujo krešulių. Ši būsena tęsis apie penkias dienas. Atsakydama į inkstų kraujotaka sumažėti dėl veikimo tvirtumas padidinti kraujo spaudimo kompensacines sistemas.

Tokie simptomai dominuoja išeminės nekrozės, išemijos, hemoraginis bet atrodo daug sunkesni. Simptomai pirmiausia gali būti nepastebimas, tačiau palaipsniui temperatūra pakyla iki 39-40 laipsnių, pridedamas prie šio silpnumas, neramumas ir nemiga. Gulint ant nugaros yra beveik neįmanoma. Kraujas šlapime yra toks ryškus, kad skystis primena mėsos SLOPS ir krešuliai gali blokuoti šlaplę. Šlapimo kiekis smarkiai sumažėja iki 150 mililitrų per dieną. Tai rodo, kad organizmas ir toliau nuodyti save metabolizmo produktais.

Naujagimiams, bendra būklė nenukenčia, tačiau šlapimo spalva pasikeičia nuo geltonos iki plytų. Jis visada daro tėvai paniką.

komplikacijų

Baisi ne inkstų infarktas. Simptomai yra tikrai ne malonus, tačiau tuo pačiu metu su gera gydymo visi prarado funkcijos gali būti atkurta. Pavojinga, kai patologija nebuvo diagnozuotas laiku ar sunaikinimo suma yra tokia didelė, kad darbo audinio poilsio negali susidoroti su toksinų kiekio.

Po širdies priepuolio pažeistas plotas sklerozuojantis ir pakeisti jungiamojo audinio. Tai veda prie inkstų funkcijos sumažėjimo, todėl ūminio arba lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo. Šie žmonės turi tris kartus per savaitę eiti į dializės, o jų gyvenimas yra nuolat grandinines prie medicinos įstaigos, kuri turi reikiamą įrangą.

diagnostika

inkstų infarktas - tai reta liga su ištrinami klinikinių simptomų, todėl tai yra gana sunku nustatyti. Kad diagnozę, gydytojas surenka išsamią istoriją. Klausia pacientą apie vaistų perduota chirurginių intervencijų ir kitų detalių.

Svarbu pasakyti gydytojui apie tai, reumatas, endokarditas ar širdies ligos akivaizdoje, nes jie taip pat gali sukelti trombozę. Bendras kraujo ir šlapimo tyrimai, kraujo biochemija, ir padėti jums suprasti, už kurią lygyje yra toksinų organizme. Padidėjo laktato dehidrogenazės yra specifinis žymuo inkstų pažeidimų. Kraujo buvimas šlapime - tiesioginis indikacijų cystoscopy. Tai būtina norint paneigti kitų šaltinių kraujavimas, pavyzdžiui, iš šlaplės ar šlapimo pūslės.

Instrumentinė tyrimai padeda vizualizuoti miokardo inkstus. Ultragarso pilvo su Doplerio leidžia mums atsižvelgti nekrozės svetainę ir patikrinti kraujotaka joje lygį. Be to, kraujagyslių pažeidimai gali būti vertinamas naudojant angiografijos. Bet tai invazinis metodas, kuris netelpa visi.

gydymas

Kas tai yra rekomenduojama daryti po to, kai diagnozuotas inkstų infarktas. Tai gali būti gydomi tik ligoninėje pagal gydytojų priežiūros, nes pacientas turi atitikti griežtus lova poilsio. Vyriausiasis gydytojas šiuo atveju yra urologas, bet chirurgas arba terapeutas gali būti prijungtas, jei reikia.

Konservatorių terapija apima kraujotakos atstatymo vazodilatacija arba tirpinant embolija (jei įmanoma). Nustatyti antikoaguliantų ir Tromboliziniai tiesioginį ir netiesioginį veiksmą. Tai turėtų būti padaryta kuo greičiau, o parenchimos kūnas, kol ji pagaliau galėjo mirti. Be to, kruopščiai pašalinti skausmo sindromas. Norėdami tai padaryti, pacientas yra skiriamas narkotinių analgetikų. Jei bendrasis hematurija yra masyvi, gydymas jei paskirtas, pavyzdžiui, "etamsilatas". Kovoti su dehidratacija ir atkurti cirkuliuojančio kraujo tūris paciento atliekamas intraveninės infuzijos būdu skysčių.

Chirurginis gydymas yra nurodyta tik dideliuose plotuose nekrozės atveju. Jei organizmas negali būti išsaugotas, tada jis bus pašalintas visiškai atsijungimas nuo kraujagyslių stiebelis. Kitais atvejais galima naudoti baliono angioplastika arba trombų gavybą.

Kūdikiams uratų infarktas perduoti savo ir specifinio gydymo nereikia. Norėdami šlapimo rūgšties kristalai išeis, vaikas gali dopaivat vandenį.

perspektyva

inkstų infarktas - tai retas ir rimta liga, tačiau prognozės paprastai palankios. galiausiai nekrozė žemės pakeičiamas jungiamojo audinio, ir likusios kūno padidėjo kompensuoti nuostolių apimtį ir funkcijos. Šlapimo suma nepasikeitė, ypač jei garo sveika inkstų.

Kadangi šie pacientai lieka trombozės rizika ir embolija, jie skiriami antikoaguliantai metų, o kartais ir visam gyvenimui. Inkstų infarkto rezultatai priklauso nuo pažeistos vietos ir medicinos priežiūros greičiu teikimo.

prevencija

inkstų infarktas - tai ligų, širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacija, todėl prevencines priemones yra tokie, kaip laiku gydyti pirminės ligos. Būtinai griežtai laikytis visų kardiologas reikalavimus, stebėti slėgį ir reguliariai lankytis pas gydytoją. Masyvių augmenijos atsiradimą, sustorėjimas iš kojų ar pilvo venose - yra nerimą ženklas, nedelsiant konsultuotis su specialistu.