Hidrocefalija: simptomai. Hidrocefalija smegenų: priežastys, diagnostika ir gydymas

Aukštos intrakranialinis spaudimas - tai diagnozė, kuri yra susipažinę su daugeliu žmonių. Tai gana dažnas. Šiuo atveju, ji dažnai klaidingai pateikiami, be tinkamos mokslinių tyrimų. Bet tuo patologijos branduolys yra rimtų ligų. Vienas iš jų - hidrocefalija. Ligos simptomai yra pakankamai atpažįstamas ir gali sukelti rimtų pasekmių.

Iš anatomijos tiek

normaliai žmogaus smegenų per nuolat skalauja skaidrus skystis. Jis maitina ir saugo ją. Skystis cirkuliuoja tarp minkštos ir gyslainės pusrutulių ir smegenėlių erdvėje. Organizme yra ypatinga vieta - bako, kur jis kaupiasi. Jie yra ties kaukolės pagrindu. Šie rezervuarai yra sujungti vienas su kitu ir stuburo smegenų. Pilka dalykas skysčio, esančio keturių skilvelių. Tai yra normalu.

Gamina smegenų skysčio iš kraujo. bendras norma yra 150 ml. Besivystančių skysčio ir siurbimo procesas yra pusiausvyroje. Disharmonija iš rimtų pasekmių balansą. Skysčių pradeda kauptis smegenyse. Iki to kyla arba A absorbcijos sumažėjimo, bet gamybą.

Jei sutrikęs nutekėjimas skysčio, pacientui pasireiškia hidrocefalija. Simptomai gali būti pastebėtas kūdikiams ir suaugusiems. Problemos šaltinis yra tarp skilvelių ar sutrikusi absorbcija kūno skysčiais kanalo susiaurėjimas. Suprasti patologija turėtų būti laikoma, atrodo, kad į smegenis (nuotrauka yra popieriaus). Dažnai nemalonus liga diagnozuojama naujagimio. Pagal statistiką, kas 500. kūdikis gimė į pasaulį, turinti minėtą rimta problema.

Kartais liga nėra įgimta liga. Medicina, yra atvejų, kai buvo įsigytas požymiai hidrocefalija metu charakterio gyvenime. Kaip taisyklė, jos priežastys glūdi ligos. Dažnai tai yra smegenų kraujagyslių liga smegenų provokuoja baisia liga.

tipų ligos

Hidrocefalija yra skirtingos priklausomai nuo formų ir priežasčių. Šiandien medicinoje, yra keletas klasifikacijos ligos.

Skysčių kaupimo vieta ligos yra padalintas į tipus:

1. Vidaus hidrocefalija. Skystis (CSF), kaupiasi vykstančius perteklinės sumos skilvelių.
2. Išorinis hidrocefalija smegenys. Jis taip pat vadinamas išorinis. Su šia liga forma pastebima kaupimosi smegenų skysčio į subarachnoidinį erdvėje. Kitaip tariant, skystis yra lokalizuota šalia kaukolės.
3. Iš viso hidrocefalija. Šioje esančiam skysčiui visoje smegenyse. Jis randamas skilveliai ir subarachnoidinį erdvėje. Ši forma turi kitą pavadinimą - mišri hidrocefalija.

Šio vaikams ligos priežastys

Pagrindinis veiksnys, išprovokuoti ligos kūdikiams sunku gimimo. Kaip taisyklė, mes kalbame apie ilgą sausą laikotarpį gautų vaisius arba vaiko gimimo traumų.

Kartais yra skysčių kaupimasis į vaiką, kuris vis dar įsčiose smegenis. Ši patologija yra susijusi su nėščia moterimi infekcijų ir virusinių ligų perdavimo. Ypač pavojingų pūslelinė, toksoplazmozė, seilių liaukų liga.

Manoma, dažniausia įgimta hidrocefalija smegenys. Jos simptomai pradeda reikštis per pirmąsias gyvenimo mėnesius. Tačiau vyresnio amžiaus vaikams gali būti liga. Šaltiniai, provokuojantys rimta liga, labai daug. Tarp jų yra:

• smegenų auglių (pavyzdžiui, galvos ir nugaros smegenų);
• meningitas;
• encefalitas;
• infekcinės ligos (tuberkuliozė);
• smegenų ir kraujagyslių anomalija;
• hemoragija;
• galvos smegenų trauma;
• genetiniai sutrikimai.

Kartais baisios ligos šaltinis negali net įdiegti.

Šio suaugusiems ligos priežastys

Ne tik vaikai rado baisią diagnozę. Tai gali būti bet kokio amžiaus. Yra hidrocefalija, arba, kaip ji yra populiariai vadinamas, vandenligė iš suaugusiųjų dėl perduodamų ligų smegenis:

• kraujavimo į smegenis;
• insulto;
• smegenų chirurgija;
• meningitas;
• onkologinės ligos smegenis;
• galvos smegenų trauma;
• atrofiją smegenis.

Daugeliu atvejų, galvos smegenų kraujagyslių liga smegenų (aterosklerozė, insultas, hipertenzija) tampa tikru židinį plėtros hidrocefalija.

Klinikiniai požymiai vaikams ligos

Galvos ir stuburo smegenų skysčio (CSF), atlieka pagrindinę funkciją organizme. Jis maitina smegenų visas maistines medžiagas ir pašalina iš jo šlako. Laiku nutekėjimas skysčio sukelia normalų pagrindinio korpuso. Bet kurį iš O skysčio pažeidimas yra kupinas pasekmes. Po skysčio produkcija nesikeičia. Kaip rezultatas, skilvelių perpildymo. Kaip pasekmė, yra jų plėtimosi.

Dažniausiai diagnozuojant "hidrocefalija" simptomų:

• sparčiai augo galvos (įgyja sferinę formą);
• kūdikis yra labai whiny ir irzlus;
• bamblys dažnai vemia gausiai;
• momenėlio pakyla virš kaukolės, be pulsacijos paviršiaus;
• naujagimių akys žemyn, vizija pablogėja, kartais yra Žvairumas;
• gali pasireikšti traukuliai;
• krūminiai fizinę ir psichinę raidą;
• Dažnas mesti galvą atgal;
• blyški oda;
• Jitter ir smakro galūnes.

Vyresniems vaikams, galvos neauga, nes kaukolė kaulai lydyto kartu. Skystis bus dar kaupiasi. Šis gydytojas pasireiškimas bus matyti, kai mes žiūrime į smegenų skenavimas. Nuotraukos bus labai skiriasi nuo paveikslėlio, kad yra sveikų žmonių. Kaip taisyklė, vaikai kamuoja sunkus galvos skausmas, vėmimas, pykinimas pykinimui. Gali pasireikšti klausos sumažėjimą, regėjimą. Vaikas turi silpnybę ten.

Simptomatika iš suaugusiųjų ligos

Išskirti šiuos simptomus hidrocefalija:

• galvos svaigimas, skausmas;
• pykinimas, vėmimas;
• triukšmas galvos;
• traukuliai;
• judėjimo sutrikimų ir neurologinių funkcijų;
• sumažėjo veiklos, išvaizda apatija, depresija;
• neryškus matymas.

A su liga vyresnio amžiaus žmonių bruožas yra normali arba šiek tiek padidėjo intrakranijinis spaudimas. Mažas nuokrypis nuo normos apibūdina normalaus slėgio hidrocefalija. Spaudimas pilką klausimą tuo skysčio sąskaita veda prie smegenų sunaikinimo.

Jei produktas sumaišomas Keitimas diagnozuojama hidrocefalija, vidinis slėgis neturi kilti, nes dažnai ši liga priežastis slypi smegenų atrofija. Taigi, skystis tik užpildo erdvę. Ši erdvė yra atrofija rezultatas.

Įranga išorinį hidrocefalija

Kaip nurodyta aukščiau pastebėjau, ši liga pasižymi kaupimo skysčio aplink kaukolę. Alkoholiniai gėrimai gali laisvai bendrauti su kiekvienu iš savo lokalizaciją. Tokia išorinė hidrocefalija smegenų vadinama atvira. Uždaroji forma apima visiškai atskirti visų erdvių su skysčiu.

Pagrindiniai ligos simptomai atsiranda nuovargis, silpnumas, mieguistumas. Gali būti dvejinimasis akyse, galvos skausmas. Kai kuriais atvejais - pykinimas, vėmimas. Lydi negalavimams Susilpnėjusi koordinavimą judėjimo, pokyčių eisena. Kartais tokie bruožai pridūrė nelaikymas.

Yra atvejų, kai yra nepastebimas plėtra hidrocefalija. Simptomai yra visiškai nebūna ilgą laiką. Pacientas stebimas slėgio padidėjimą. Galvos nepasitaiko.

Labai klastingas forma yra laikoma vidutinio sunkumo hidrocefalija. Jis apibūdinamas simptomų nebuvimo keletą metų. Vienu metu į paciento būklė blogėja. Šaltinis problemos slypi smegenų kraujotakos. Paprastai, iš "lengvas smegenų hidrocefalija" diagnozė daugeliu atvejų yra patalpintas atsitiktine tvarka. Gydytojas pastebi, anomalijos dugno tyrimui.

Niuansai vidaus hidrocefalija

Ši liga tipas būdingas kaupimo skysčio skilveliai. Vidaus hidrocefalija gali sukelti prastos absorbcijos CSF į audinį. Priežastys, dėl šio reiškinio gali būti perduodami infekcijų, insultas, subarachnoidinei rajone venų okliuzijos iki trombo.

Būdingas pasireiškimas ligos tampa stiprus galvos skausmas. Jos dažnai prijungtas pykinimas, sutrikusi regos ir klausos funkcijos. Tačiau, kaip pirmiau aprašyta ligos forma, vidutinio sunkumo hidrocefalija negali pasireikšti bet simptomas.

Bendras ligos forma

Tokio hidrocefalija plėtra yra susijusi su skysčių kaupimusi skilveliai ir tose srityse, šalia kaukolės. Manoma, kad smegenų atrofija progresuoja išprovokavo mišrus hidrocefalija. Šiuo rezultatus ir ligos plečiančiajame skilvelių ir formos subarachnoidinės erdvėse. Tačiau jie sumažės provokuoja smegenų audinio atrofija padidėjimą.

Sąnarius pakeičiantys Hidrocefalija - sunki liga, kuri smegenų erdvėje pakeičia smegenų skystį. Dėl šios ligos forma rizika apima amžiaus žmonių, kurie diagnozuota hipertenzija, ateroskleroze. Papildyti šį pacientams, sergantiems nestabilumo kaklo slankstelių kategoriją, buvo atlikta smegenų sukrėtimą. Rizikos gauti baisia liga, ir žmonės, kurie mėgsta alkoholį.

Šiame simptomų forma gali būti visiškai nėra. Arba pasireiškia dažnai galvos svaigimas, nuolatinis mieguistumas, pykinimas, vėmimas.

diagnozuoti ligą

Diagnozė yra įmanoma tik tada, kai visapusiškai išnagrinėti paciento. Iš pradžių atsargiai studijavo akies dugno. Be to, pacientas yra patariama atlikti papildomus tyrimus, pavyzdžiui, neurosonography, MRT, KT. Įtariamasis baisia liga iš būdingų simptomų ir įdėti pradinę diagnozę gali terapeutas (pediatras), yra neonatologui, neurochirurgas ar neurologą.

Kūdikiams iki 2 metų yra dažnai naudojamas veiksmingą metodą - neurosonography. Tokia procedūra yra įmanoma, kaip ilgai, kaip naujagimių momenėlis neuždarė. Kūdikiams, yra kita sritis, kaukolės, pasižymi labai plonu kaulu. Šios vietos taip pat yra puikus "ultragarso langai." Pavyzdžiui, laikinas kaulų yra gerai tinka šio tyrimo. Šis metodas leidžia nustatyti skilvelių išplėtimas, atskleisti kosmoso-užimanti pažeidimų (cistos, hematomas, naviko) buvimą, diagnozuoti tam tikrą KLAIDOMIS smegenis. Su visais šios minėtą metodą nepakanka tiksli. Taigi vaikai geriau MRT.

Skiriamasis bruožas yra gebėjimas diagnozuoti suaugusiems klausytis pacientų skundus. Tai išsamus duomenų rinkimas ir neurologinių tyrimas rodo, kad šios patologijos vystymąsi. Tačiau toks tyrimas nėra pakankamai užbaigti diagnozę. Todėl suaugusių pacientų gydytojas rekomenduoja MRT. Kad šis tyrimas atskleidžia bet kokią smegenų patologija.

Suaugusiųjų angiografijos gali būti naudojamas vietoj rentgeno spindulių kaukolės tomografijos. Jei liga atsirado susijęs su virusinės infekcijos, laboratorijos bandymo kuris skiriamas DNR arba antikūnų patogenų. Suaugusiųjų hidrocefalija diferencijuoti su smegenų auglių. Vaikai - komplikacijos rachito.

vaistas

Su lėtos ligos progresavimą galima pasirinkti konservatyvią terapiją. Suaugusiems, tai gydymo metodas lemia atvirą ligos forma. Reikia suprasti, kad taip elgtis su liga pasirinkimas susitvarko tik gydytojui.

Paprastai, hidrocefalija smegenys turi tokią gydyti konservatyviai:

1. Sumažinti aukštą intrakranijinis spaudimas. Tokiems tikslams gydytojas skiria priemones "Diakarb" furozemidu ". Gauti duomenis preparatai, pagaminti ilgesnis laikotarpis. Dažnai tai yra kelių mėnesių klausimas.
2. Sumažinti skysčio kiekį. Laikoma optimaliausias narkotikų "Glicerolis" Manitolis ".
3. laivus su visomis elektrolitų pusiausvyros stiprinimas. Norėdami pasiekti šį poveikį, taikomos kalio papildų.
4. Sumažėjimas skysčio. Tai puikus įrankis "acetazolamido".
5. Medicinos persiuvimo. Ši procedūra tinka tik kūdikiams. Tai pašalinti skysčio perteklių iš smegenų per nezarosshy Fontanelle metodas.
6. Atkuriamasis terapija. pušų, druskos vonioje pacientai paprastai skiria. Pasirinkti specialų kursą vitaminų. Papildyta šią terapiją desensibilizuodamas agentus.
7. Ligų gydymas, paskatinusių iš hidrocefalija plėtrą. Šio gydymo Dėl įgytos ligos forma aktualumas.

Gedimo atveju iš pirmiau nurodytų būdų, gydytojai rekomenduoja operacija. Danae procedūra leidžia pacientams pasiekti atsigavimą kai kuriais atvejais - net visiškai išgydyti. Kartais operacija siekiama taupyti paciento gyvenimą.

Chirurginis gydymas. Kontraindikacijos

Deja, efektyvių gydymo metodų kovoje su bet kuriuo etapu ligos dar nėra sukurta. Pirmiau nurodytas apdorojimas yra naudojamas švelniomis ligos formos. Paprastai šie metodai puikiai sumažinti intrakranijinis spaudimas ir apsaugoti pacientą nuo komplikacijų. Gydytojai griežtai kontroliuoti srauto dinamiką hidrocefalija.

Jei turite turėtų būti laikomas bet būtinos chirurginės intervencijos, kai kontraindikacijas. Nė vienas iš šių operacijų negali būti vykdomas, jei pacientas turi:

• teka uždegimą smegenų apvalkalo;
• negrįžtamus procesus (aklumas, kurtumas, epilepsija, psichikos sutrikimai).

apeiti

Tokiu atveju, jei smegenų nėra atkurtos skysčio išėjimo mechanizmą, gydytojas nustato operacijos. tik operacija gali padėti tokiais atvejais. Hidrocefalija netolimoje praeityje efektyviai išnaikinti tik - pereiti operacija.

Intervencijos tikslas yra atkurti CSF išėjimo iš smegenų. Norėdami tai padaryti, nustatykite šuntą. Skilvelio kateterio dedamas į šoninio skilvelio. Specialus vožtuvas suteikia reguliavimą skysčio nutekėjimą. Periferinė kateterio įvesta į prieširdžių srityje arba į pilvo ertmę. Tai padeda optimizuoti CSF absorbcija. Kai kuriais atvejais, po iškirpimo inkstų išėmimo iš skysčio vyksta į šlapimtakių.

Ši operacija turi galimų komplikacijų ir trūkumų skaičių. Tarp jų yra šie:

• lygiagrečiai infekcija;
• mechaninių pažeidimų į integruota sistema;
• pažeidimas šuntas funkcionalumas;
• sulėtinti smegenų skysčio nutekėjimą.

Atsižvelgiant į šias aplinkybes, būtina pakartoti operacija.

endoskopinė chirurgija

Šis metodas yra labiausiai paplitęs šiandien. Endoskopija apima mažų pjūviai. Tai žymiai sumažina komplikacijų riziką. Pacientui, sumažina reabilitacinį laikotarpį. operacijos metu chirurgas nukreipia skysčio nutekėjimą į smegenis, kad paprastai galėtų absorbuoti skystį rezervuare. Tokiu būdu, išgavimą normalų cirkuliaciją skysčio. Sėkmingas operacijos visiškai atleidžia reikia įdiegti šuntą. Pacientas grįžta į normalų gyvenimą.

cephalotrypesis

Ši intervencija reikalauja hidrocefalija smegenis, priežastys, kurios guli skiriasi apsaugo nuo skysčio nutekėjimą. Kaip taisyklė, mes kalbame apie aneurizmos, navikai. Priklausomai nuo vietos, jie gali blokuoti likvoroprovodyaschie kelią. Tokiais atvejais, kraniotomiją. Kaip taisyklė, operacijos metu sukurti naujus būdus nutekėjimą skysčio.

Ši liga pasekmės

Liga gali sukelti encephalomalacia - audinių nekrozės. Kaip kraujo apytakos sutrikimų smegenų regionuose atrofija įvyksta rezultatas. Šie procesai yra negrįžtami. Gana dažnai, jis gali sukelti negalią hidrocefalija. Simptomai pakankamai pavojingi įtaka organizmui. Pacientas gali prarasti psichikos ir motorikos sugebėjimus.

Bendra ligos komplikacijos yra dislokacija sindromas. Ji pasižymi suspaudimo smegenų ir depresijos sąmonės, komos ir dažnai atsiradimo.

Įgimta liga gali sustabdyti jos vystymąsi bet kokio amžiaus. Su tokio rezultato pacientui yra visiškai arba iš dalies išgydyti. Atsižvelgiant į sparčiai progresuoja vaikams atveju retai gyventi į 5-6 metų amžiaus.

prevencinės priemonės

Svarbiausia taisyklė yra visiškai laikytis visų gydytojo nėštumo narkotikų registratūroje metu rekomendacijas. Šiuo metu jums reikia atidžiai, kad būtų išvengta infekcijos, ypač - virusą. Patartina prieš nėštumą turi būti vakcinuoti nuo šių ligų, kurios anksčiau būsimos motinos negadina. Būtina visiškai panaikinti alkoholio ir tabako vartojimą.

Suaugusieji turi būti atsargūs, apie savo sveikatą. Laikas diagnozuoti ligas, gydyti juos tinkamai. Tai ypač pasakytina apie ligas, centrinės nervų sistemos, kraujagyslių, širdies, stuburo. Tai būtina siekiant išvengti žalos į galvą. Geriausia prevencinė priemonė prieš daugelį ligų, - tai yra aktyvus, sveikas gyvenimo būdas. Pabandykite sustiprinti savo imunitetą. Atkreipkite dėmesį į svorio normalizavimo. Ir nė vienas iš ligų jūs nebijokite!