Hematurija - kas tai? Iš hematurija priežastys

Šalinimo sistema asmens reaguoja į kiekvienos ligos kūne, kaip biologinių ir cheminių toksinų paprastai šalinami per inkstus. Patologinė procesas yra lokalizuota tiesiogiai inkstuose, gali padidinti Glomerulus membranos dėl šio nuotėkio kraujo ląstelių pralaidumą. Sąlyga, kad pasireiškia raudonųjų kraujo kūnelių kiekiui šlapime yra vadinamas hematurija. Kas tai yra? Kas sukelia šį reiškinį? Koks gydymas yra būtinas? Šie ir kiti klausimai aptariami šiame straipsnyje.

Formos hematurija

Remiantis priežasčių, hematurija (ligos simptomai yra aprašyti žemiau) yra skirstomi į:

• extrarenal nėra susijęs su traumos ar ligos inkstai;
• inkstų, vystosi dėl inkstų patologijos;
• postrenal kuri atsiranda, kai ištiktų šlapimo takų ir šlapimo pūslės.

Jei jis yra randamas pakankamai didelį kiekį kraujyje šlapimo ir šlapimo tampa labai raudona, ten yra makrgematuriya.

Jei eritrocitai yra pateikti su šlapimu į nedidelį kiekį šlapime ir spalva išlieka ta pati, kalbame apie mikroskopinio hematurija.

Remiantis tuo, kurioje iš šio šlapimo dalių, kurių kiekviena gali būti kraujo diagnozuota pradinį hematurija (į 1-ojo partijos), iš viso (visi trys dalių, kurių kiekviena), galutinis (pastaruoju dalis). Šis atskyrimas leidžia nustatyti, kokiu lygiu, šlapimo sistema vystosi patologinį procesą: dėl ankstesnių pralaimėjimą, vėliau šlapime atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių.

Kada būdavo izoliuotos šlapimo sindromas dažnai derinamas proteinurijos ir hematurija. Proteinurija - yra sąlyga, kuri yra būdinga baltymas šlapime. Padidėjęs baltymų kiekis šlapime yra dažniausia simptomas urologinių susirgimų.

hematurija sindromas

Tai patologija gali būti pridėtas skausmas šlaplę ir šlapimo pūslės šlapinimosi metu, arba prieš jį. Kartais skausmas yra nuolatinis nenutrūkstamas charakteris.

Skausmas juosmens regione, į šoną, pagal mentės gali nurodyti inkstų uždegimą, traumos, Nephroptosis (inkstų ptozę).

Dažni požymiai kraujo netekimas yra bendra hematuria simptomai šiuo atveju - blyškumas, silpnumas, troškulys, galvos svaigimas.

Gali stovėti smėlio darinius, nurodant akmenlige. Tuo atveju, skiriant cilindrus (pailgi krešuliams) iš geltonos arba rudos spalvos gali kalbėti apie pažeidimo (uždegiminiai ar trauminiai) inkstų parenchimos.

Odos geltona, žalsvai atspalvių nurodyti keletą funkcija tulžies pūslės, kepenų, hemolizės stoką, raudonųjų kraujo ląstelių sunaikinimo.

Ūmus arba lėtinis užsitęsusio kraujavimo šlapimo sistemos, kurioje per trumpą laiką didelis kraujo krešulys suformuota dengiantis įėjimą į šlaplę, todėl neįmanoma ištuštinimo šlapimo pūslę. Be to, šlapimo produkcija gali būti užblokuotas didelio akmens.

Kas sukelia šią būklę?

Jei rasti hematurija, šio reiškinio priežastys gali būti skirtingos. Dažnai vystosi patologija auglių, uždegiminių ligų, traumų šlapimo takų, inkstų akmenų, glomerulonefritą, tuberkulioze, inkstų liga, kraujo krešėjimo sutrikimų.

Paprastai, hematurija yra labai reti. Gana palanki sąlyga, kurioje mikroskopinė hematurija diagnozuota - iš plonų glomerulų rūsio membranų liga. Dažniausiai šių pacientų artimieji taip pat aptikta atvejų ligos. Microhematuria turi izoliuotą charakterį ir plėtrą inkstų nepakankamumas nevyksta.

Microhematuria gali atsirasti po ilgo bėgimo ar vaikščiojimo. Po fizinio aktyvumo eritrocitų nutraukimo išnyksta. Kas susiejo šiandienos reiškinys plėtrą nėra tiksliai nustatytas.

Pilna hematurija niekada rasti sveikų žmonių. Ši sąlyga paprastai rodo sunkių pažeidimų šlapimo takų ar inkstų audinio.

Kodėl gali pasireikšti nonrenal hematurija? Šio reiškinio priežastys yra susijusios su pažeidžia šlapimo takų gleivinės vientisumą. Ankstesnis prie naviko, uždegiminių pakitimų ar traumos žalą, dažnai lydi opų. Hematurija šlapimo pūslės akmenų susidarymo, arba iš akmens šlapimtakių, plaukimo rezultatas šlaplės, šlapimo pūslės. Antikoaguliantas perdozavimas gali sukelti kraujavimą iš šlapimo takų gleivinės.

Inkstų hematurija atsiradusioms dėl destruktyvių procesų inkstų audinių, sutrikimų venos ir vaskulitą su audinių žūtimi. Glomerulų hematurija imuninis susijęs su glomerulų pamatinės membranos žalą ar įgimtų anomalijų. Be to, inkstų hematurija įvyksta uždegiminių ir toksinių pakitimų kanalėliai. Patologija taip pat gali atsirasti dėl glaudesnio inkstų intravaskulinės koaguliacijos rezultatas.

Taigi, hematurija - kas tai yra ir kaip rezultatas vystosi? Tokia sąlyga gali kilti dėl to, kad įvairiose šlapimo sistemos patologijos.

prostatos:

• Prostatos vėžys.
• Prostatos uždegimas (prostatitas).
• Gerybinė prostatos hiperplazija.

šlaplės:

• Svetimkūnis šlaplę.
• Traumos šlaplės.
• Naviko šlaplės. Vėžiai šlaplės yra reti ir dažnai lydi urethrorrhagia - kraujo išvaizda iš tarp šlapinimosi šlaplę.
• Uždegimas šlaplės () uretritą.

Viršutinių šlapimo takų:

• Atvira žaizdos, buka trauma.
• Inkstų akmenys. Dažnai hematurija priežastis veikia akmenlige. Inkstų spenelių suformuota druskos indėliai, todėl drenažo sistemos susiformavo inkstų akmenys. Inkstų akmenys gali ne pasireikš, bet sudirginimas ar uždegimas gleivinės, šlapimo takų yra kraujas šlapime.
• Inkstų navikų. Nerimą ženklas inkstų vėžio yra kirminas-kaip kraujo krešuliai su šlapimu. Kraujo gali atsirasti dėl gerybinių auglių.
• Infekcija.
• Įgimtos anomalijos (cistų inkstuose).
• Kraujavimo sutrikimų (hemofiliją, pjautuvinė anemija, leukemija).
• Inkstų venų trombozė, inkstų embolija.
• Inkstų ligos: glomerulonefritas (šiuo atveju, kraujas šlapime galima aptikti tik su mikroskopu), pielonefritas (su šios ligos kraujas šlapime negali lydėti skausmas išpuolių, tačiau dažniau ši liga yra būdingas karščiavimas, nugaros skausmas, galbūt kraujo užkrėtimas).

šlapimtakių:

• Traumos.
• Augančios infekcija.
• roko formavimas šlapimtakių.
• Šlapimtakio navikas.

Apatinių šlapimo takų:

• Infekcija: hemoraginis cistitas (sunki liga, kuriai būdingas kraujavimas iš šlapimo pūslės), šistosomatozė (šlapimo pūslės veikia parazitinių kirminų), šlapimo pūslės tuberkuliozė.
• Žalos iš šlapimo pūslės.
• Akmenlige.
• Šlapimo pūslės navikas (labai svarbu nustatyti neskausmingas hematurija išvaizdą, jis duos galimybę diagnozuoti ankstyvą ligą ir sėkmingai gydyti).
• Švitinimo šlapimo pūslės.
• Toks vaistas, kaip "ciklofosfamido", vartojamas vėžiui gydyti, gali sukelti kraujo šlapime atsiradimą.

diagnostika

Svarbiausia aptarėme simptomus bei priežastis, tokių reiškinių kaip hematurija, jis yra žinomas mums. Dabar galime aptarti diagnozuoti šią patologiją metodus. Siekiant atskleisti hematurija, šlapimo privalo atlikti tyrimą laboratorijoje. Atkreipkite dėmesį, kad šlapimo spalva nebūtinai rodo kraujo buvimą. Šlapimo gali tapti nešvarių rožinės arba šviesiai raudonos atspalvį dėl tam tikrų produktų vartojimui.

Tyrimas dėl Nechiporenko metodą

Pirmasis rytą šlapimo buvo surinkti (apie 150 ml). Prieš renkant procedūrą privalomai praleisti ryte tualetas lytinių organų. Konteineriai kolekcijos turi būti sterili. Vežami į už mokslinių tyrimų medžiagą, reikalingą 2 valandų laboratorijoje.

A paros šlapimo tūrio tyrimas

Šlapimo mėginys pradėti rinkti nuo antrojo šlapinimasis ryto ir baigti kitą dieną pirmąjį rytą šlapinimasis. Per vieną dieną šlapimo buvo sujungtos į vieną konteinerį, nes tūris buvo nustatyta, gerai sumaišomos ir porcijoje (150 ml) yra liejamas atskirą talpyklą. Renkant šlapimą, turi laikytis higienos procesą. Siekiant geriau išsaugoti medžiagą, naudojama speciali konservantas.

Papildomos tyrimo metodai

Taip pat atliekame nuosėdų mikroskopija nustatyti raudonųjų kraujo ląstelių skaičių regėjimo lauke. Nustatyti, ar nustebinti kanalėliuose ir tyrimuose, yra įmanoma naudojant fazinio kontrasto mikroskopu šlapimo nuosėdų.

Diferencinė diagnozė apima dubens ultragarsu, ir inkstų, cistoskopija biopsija ekstretornoy urography, retrogradinė renografii, inkstų biopsijos tyrimai sėklidžių ir prostatos, šlapimo kultūrą į maitinamosios terpės (nustatymas bakterinei infekcijai gydyti), kompiuterinė tomografija ir rentgeno (aptikimo svetimkūnio).

Hematurija: ligų gydymas

Hematurija - tai simptomas, todėl šio reiškinio gydymas turi būti atliekamas kartu su gydymu nuo ligos.

Reljefinių vaistų atžvilgiu, naudojamų kraujavimas "Vikasol", "Dicynonum", aminoheksano rūgšties, kalcio chlorido tirpalas 10%. Jei kraujo netekimas didesnis kaip 500 ml, papildyti kraujo kiekio, kurį būtina atlikti infuzinės terapijos.

Jei šlapimtakių ar šlaplės atrado skaičiavimas, nustato, kad antispazminiais ir terminių procedūrų, kurios palengvins savo skrepliai naudojimą. Jei savarankiškai palikti akmuo negali būti vykdoma operatyviai ir cystoscopic gavyba.

Dėl traumų inkstų plėštinės žaizdos ir hematomos suformuoti reikalingą skubios operacijos.

Tuo atveju, kai proteinurija ir hematurija paskirtas kortikosteroidų derinio atveju.

Jei diagnozuota lėtinė hematurija, gydymas apima geležies panaudojimą ir vitaminų grupės B

Jei į vaiko anomalija

Hematurija vaikams dažniausiai susijęs su pakitimų inkstų parenchimos. Kūdikystėje, tuoj po gimimo, apsigimimų pasireiškia: .. cistos buvimas, inkstų kempine, ir tt prevencinį patikrinimą vaiko turi būti šlapimą.

Lėtinis inkstų kraujosruva vaikas gali būti užfiksuojamas tuberkuliozės infekcija, kuri teka agresyviai ankstyvoje vaikystėje. Dėl genetinių ligų kraujo koaguliacijos sistemos ir kraujavimo susidaryti nuo kelių hematurija, šiuo atveju, yra pridedamas teleangiektazijos ir hematoma. Vaikas gali įskaudinti rudenį. Jei hematurija būna kraujo giminaičių nepakenkiant kūdikio sveikatą Neatmetama gerybinis šeimyninę hematurija, susijęs su tokio reiškinio charakteristika inkstų struktūros.

Tėvai turėtų būti labai atsargūs. vaiko rūpestis turėtų būti įspėti juos, todėl gali pasireikšti skausmas. Jūs taip pat turėtų atkreipti dėmesį į kūno šilumą ir šlapimo susilaikymas.

Hematurija vaikams gali būti sukelia streptokokų infekcija, kuri paveikia inkstus parenchimos. Virusinė infekcija viršutinių kvėpavimo takų skatina IgA-nefropatija. Dažniausiai patologija yra gerybinis, ir nepasitaiko lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo pasireiškimą. Piktybinis ligos eiga pasireiškia padidėjusio kraujospūdžio, proteinurija, hematurija bendrojo.

Hematurija nėštumo

Dažniausiai, hematurija moterims gimdymo metu įvyksta 2-3 trimestre. Vaisius auga, kad šlapimtakių yra spaudžiamas gimdos - tai turi neigiamą poveikį inkstų funkciją. Iš šlapimo stagnacijos dubens pasekmė gali būti akmenų formavimas, kuris sugadinti epitelis ir sukelti kraujavimą. Besivystančių hematurija padidėja tikimybė smarkiai, jei nėščioms moterims kenčia nuo inkstų uždegimas ar ji turi lėtiniu inkstų nepakankamumu. Svarbu nepainioti kraujavimas iš gimdos ir kraujavimas iš šlapimo takų. Nuo Pirmuoju atveju kyla didelis pavojus tiek motinai, tiek vaisiui. Vykdant kūdikį aktyvina kraujo krešėjimo sistema ir jos korekcija priskiriami gauti specialius preparatus. Hematurija moterims nėštumo metu gali sukelti vartojate antikoaguliantų ir suimti kraujavimą, užtenka juos pakelti.

išvada

Urologiniai liga tinkamo gydymo nebuvimas gali sukelti vėžį, įvairių uždegiminių ligų, daug komplikacijų. Kai kuriais atvejais, vienintelis simptomas ligos, šlapimo sistema yra hematurija. Kas tai yra, jūs turite išmokti iš šio straipsnio. Nepalikite be dėmesio su šiuo reiškiniu, ir kai jis aptinkamas nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Vienintelis būdas išlaikyti savo sveikatą, o kai kuriais atvejais gyvenime. Rūpinkitės savimi!