GPH - kas tai? Simptomai, gerybinės prostatos hiperplazijos

Be šiuolaikinė medicina dažniausiai naudojamų santrumpų, nėra aišku, vidutinis asmuo be medaus. švietimo. Viena iš tokių paini sutrumpinimai - GPH. Kas tai yra? Kalbėdamas apie gydytojų kalba, tai - gerybinė prostatos hiperplazija. Bet žmonės jį vadina paprasčiau - GPH (variantas "adenomos prostatos liauka"). GPH yra dažnai painiojama su ligų, tokių kaip prostatitas. GPH - yra gerybiniai, ir ji auga be trakto stromos komponento prostatos dalyvavimo (kitaip tariant - liaukų epitelio), ir prostatitas - ne tai, kad kita, kaip prostatos liaukos uždegimas. Jie neturėtų būti painiojama.

GPH. Kas tai yra? statistika

Kaip minėta pirmiau, GPH - gerybinė navikas. Jei jis prostatos (santrumpa kad dauguma prostatos) susiformavo mažų mazgelių, kad didėjant vis suspausti šlaplę.

Dėl šios priežasties, vyrams atrodo šlapinimasis sutrikimai. Ši liga yra gerybinė augimą, ir tai, kas išskiria gerybinės prostatos hiperplazijos nuo vėžio.

GPH - vienas iš dažniausiai ligų urologiją šiandien. Pagal statistiką, atrodo, beveik 80 proc vyrų senatvės. 20 procentų atvejų, o ne GPH prostatos atrofija ar padidinimo.

GPH liga dažniausiai pasireiškia vyrams virš 45 metų.

Daugiau nei pusė vyrų iš 40-50-erių metų kreipiasi į specialistą su šia liga, ir tik retais atvejais ši liga gali aplenkti jauna.

Priežastys GPH

Iki šiol tikslios priežastys prostatos GPH negali būti nurodyta, kaip jie tiesiog ne iki galo suprantama. Manoma, kad ši liga yra vienas iš menopauzės simptomai vyrams.

Tik rizikos veiksniai yra androgenų kiekis kraujyje ir asmens amžiaus lygio.

Paprastai su amžiumi vyrams palaipsniui pusiausvyros tarp estrogenų ir androgenų, todėl sutrikimų augimo kontrolės ir vėžinių ląstelių funkciją.

Yra žinoma, kad tarp GPH ir prostatos žmogaus seksualinį aktyvumą, orientacijos, žalingų įpročių, venerinių ir uždegiminės migravusį ZPO nėra ryšio, ir nė vienas iš minėtų neturi įtakos ligos išvaizdą.

patogenezė

GPH prostatos dažnai atrodo centrinėje dalyje, tačiau kartais ji gali užfiksuoti ir šoninės skiltys. Augimo gerybinė hiperplazija adenomatozinio priklauso nuo proliferacijos (naviko) paraurethral liaukos. Todėl savo krūties audinio yra perkeltas į išorę, ir yra suformuotas aplink auginimo adenoma kaip kapsulę iš jo.

Hiperplastinis (t.y. infekuotas naviko) iš prostatos audinių ląstelių, taip pat turi tendenciją augti tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės kryptimi, ir tai yra priežastis aukštyn poslinkis vidinio skylę, šlapimo pūslės ir pailginti galinę dalį šlaplę.

Yra keletas formų hiperplazija už rūšies augimui:

• Podpuzyrnaya forma GPH. Kas tai yra? Be šios ligos, navikas auga link tiesiosios žarnos.
• Intravesical forma GPH. Ligos istorija yra būdinga tai, kad naviko augimo prie šlapimo pūslės.
• Retrotrigonalnaya forma GPH. Šiuo atveju naviko yra tiesiai po trikampio žmogaus šlapimo pūslės.

Gana dažnai keli formos GPH gali būti vertinamas vienam asmeniui vienu metu. Tai atsitinka, kai navikas auga keliomis kryptimis vienu metu.

GPH simptomai

Ligos simptomai yra tiesiogiai priklauso nuo naviko lokalizacijos, iš jos augimo ir dydžio, o taip pat Trinkant šlapimo pūslės laipsnis.

GPH prostatos gali būti suskirstyti į tris etapus:

• Kompensuojamas, arba pirmasis etapas. Ši liga forma pasireiškia atitolina šlapinimosi pradžioje (dažnas noras negalioja, ypač naktį - Susijusi tema). Į GPH iš 1 laipsnio prostatos didėja dydžio, ji plotnoelasticheskuyu nuoseklumą. Jos ribos yra aiškiai apibrėžtos, o bendro palpuojant prostatos (ir jos vidutinis korpusai) neskausmingai. Šiuo ligos stadijos šlapimo pūslės daugiau visiškai ištuštinti, ir ten liekamojo šlapimo. GPH 1 laipsnis gali trukti nuo vieno iki trijų.
• Subcompensated arba antrasis etapas. Kaip naviko tai vis išspaudžia šlaplę ir šlapimo pūslės nebegali tinkamai funkcionuoti ir visiškai ištuštinti (jos sienos su tirštinti). Kaip GPH rezultatas 2 laipsnių pasirodo šlapimo liekamąjį, dėl kurių pacientas jaučiasi nepilną ištuštinti šlapimo pūslės. Dėl suspaudimą ir šlaplės, pacientai šlapintis mažomis porcijomis, ir po kurio laiko šlapimas tiek daro nesąmoningai pradeda išsiskirti (dėl šios priežasties yra pilnas pūslės sutrikimas). GPH 2 laipsniais kartais rinito simptomai lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo (auga ant jo fone).
• Astma arba trečiasis etapas. Šlapimo pūslės tvirtai ištemptas dėl liekamuoju šlapimo, šlaplės vis dar suspausto ir šlapimo atpalaiduota tiesiog sulašinama, kartais sumaišyti su krauju. Šioje stadijoje GPH reiškia inkstų funkcijos nepakankamumo (inkstų nepakankamumu),. Taip pat yra silpnumas, ryškus svorio netekimas, apetito nebuvimas, vidurių užkietėjimas, anemija, burnos džiūvimas.

ligos diagnozė

Dėl diagnozės pagrindas yra tipiniai Skundai moterų, kurioms speciali skalė GPH simptomų balai (anglų kalba. I-PSS). Iš esmės, GPH diagnozė atlikus klinikinį tiriamas paciento, ir tokių metodų tyrimo:

1. Apčiuopa (piršto) tiesiosios žarnos tyrimas prostatos liaukos. Jo dėka, gydytojai turi dydį ir nuoseklumo prostatos, į barbs tarp jos akcijų buvimo idėją, taip pat švelnumo laipsnį į palpuojant.
2. Laboratorinės tyrimai GPH. Kas tai yra? Pirmiausia, tai yra susipažinę šlapimo. Taip pat, biocheminių analizė kraujo atliktas per kurią nustatyti PSA lygį (žymi prostatos specifinio antigeno).
3. Instrumentiniai metodai. Dažniausiai jis yra cistoskopija ir ureteroscopy. Su jų pagalba, jūs galite patikrinti praeinamumą šlaplę, valstybės dalį prostatos ir šlapimo pūslės kaklo. Naudojant šias procedūras ji yra įmanoma nustatyti liekamojo šlapimo kiekį.
4. Ultragarsinis tyrimas. Jis taip pat yra vienas iš instrumentinės metodų tipų, leidžianti matyti kiekvienos prostatos dalį dydį, jo būseną (jo buvimas akmenys, mazgeliai). Be įprastinių Trus ultragarsu panaudotų (transrektalinę).
5. Rentgeno metodai. Šlapimo urography (su tarpu) ir paprasto rentgenografija (be tarpu) gali padėti nustatyti GPH komplikacijos, kurių gydymas buvo pradėtas buvimą. Su rentgeno pagalba yra Į šlapimo pūslės akmenys ir inkstus.

GPH gydymo

Šiuo metu yra daug būdų, kaip gydyti ligas, kurių kiekvienas yra labai veiksminga įvairiuose etapuose GPH. Gydymas šia liga, gali būti suskirstyti į tris dalis:

• Medicinos gydymo metodas
• operacinis gydymas
• Kita nenaudojami gydymas

gydymas vaistas paprastai yra taikoma per pirmuosius požymius GPH.

Ankstyvosiose stadijose prostatos GPH gydymo siekiama sumažinti hiperplazinį prostatos audinių augimo rodiklį, patobulintą apytaką gretimų organų, uždegimo sumažinimui, prostatos ir šlapimo pūslės šlapimo pašalinimo stagnacijos, pašalinant vidurių užkietėjimas, palengvinti šlapinimasis.

Be to, narkotikų vartojimo pacientas rekomenduojama sekti mobiliojo gyvenimo būdo, atsisakyti alkoholio ir žalingą (per neplautas, aštrus, pikantiškas) Maistas, rūkyti.

Ji taip pat turėtų sumažinti skysčių antroje dienos pusėje, ypač prieš miegą.

Klinikinių ir laboratorinių požymių androgenų trūkumo buvimas taip pat administruoja androgenų terapija.

Dažnai lygiagrečiai su hiperplazijos gydymui yra jo komplikacijų gydymas - cistitas, prostatitas ir pielonefrito.

Kartais (jei hipotermijos ar alkoholio fone), pacientas gali išsivystyti ūmus šlapimo susilaikymas. Tokiu atveju pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuoti ir atlikti šlapimo pūslės kateterizuoti.

Paimkime arčiau pažvelgti kiekvienam gydymo tipą.

vaistas

Daugeliu atvejų, dviejų tipų narkotikų ar vaistų naudojami gydant GPH:

• Alfa-1-adrenerginių receptorių blokatorių (pvz, Tamsulosin, doksazosino arba terazosinui). Jų veiksmų siekiama atsipalaidavimo lygiųjų raumenų prostatos ir šlapimo pūslės kaklo, kuris veda į nuo šlapimo plaukimo palengvinimo. Šie vaistai gali būti pratęstas arba trumpas.
• Inhibitoriai (blokatorius) 5-alfa-reduktazės (permikson, finasterido arba dutasterido). Šie vaistai neleidžia dihidrotestosteronas (biologiškai aktyvios formos testosterono), suformuotą iš paciento kūno, tokiu būdu sumažinant prostatos liaukos.

operacinis gydymas

Sunkiais atvejais, vienas vaistas negali padaryti, ir, kaip taisyklė, turi kreiptis į operacijos. Tai gali būti hiperplastinis audinių ekscizijos (prostatektomija) arba, kad bendras rezekcija prostatos (prostatektomija).

Yra dviejų tipų operacijos:

• Atviras chirurgija (transvezikalnaya prostatos). Kai toks įsikišimas prieigą prie krūties audinio gauti per šlapimo pūslės sienelės. Ši labiausiai traumuoja natūra, ir yra taikoma tik pažangios atvejais. Atviras chirurgija suteikia visišką išgydyti GPH.
• Minimaliai invazinė chirurgija (kuriame praktiškai nėra chirurginė intervencija). Atliekama su modernia vaizdo endoskopų technologijų pagalba, be pjūvį. Prieiga prie prostatos per šlaplę.

Yra ir kitas operacijos tipas, kuris negali būti palyginti su pirmiau. Embolizacija prostatos arterijos - operacija, kuri atliekama endovaskulinės operacija (atliekami urologai aukščiau) ir yra užsikimšusi arterijos prostatos smulkios dalelės specialios medicininės polimerą (per šlaunies arterijos). Hospitalizavimas yra nebūtinas, operacija atliekama pagal vietinei anestezijai, o ne trauminio.

Po to, kai bet operacijos tipo, yra nedidelis komplikacijų pavojus, tokius kaip, pavyzdžiui šlapimo nelaikymo, impotencijos, arba šlaplės susiaurėjimas.

Ne veiklai gydymas

Įtraukti ne veiklos gydymo metodai yra šie:

- Cryosurgery;

- transuretrinę adatos abliacija;

- gydymas didelio intensyvumo orientuota ultragarsu;

- iš mikrobangų šilumos terapija prostatos arba koaguliacijos metodas;

- iš prostatos stentų siaurėjančių regione įvedimas;

- balionas išsiplėtimas prostatos.

Pooperacinis laikotarpis

Deja, tik reikia operuoti tam tikru ligos stadijose. GPH - rimta liga, ir net po operacijos, jums reikia laikytis tam tikrų taisyklių, kaip atsikratyti šios ligos, o ne provokuoti pakartotinį atsiradimą. Trys pagrindiniai punktai, kad jums reikia laikytis šias operacijas - teisingas dietos, sveiko gyvenimo būdo ir reguliariai lankytis pas gydytoją.

dietos pooperaciniu laikotarpiu yra labai svarbus paciento, nes tai gali reikšmingai prisidėti prie greito atsigavimo. Dieta po operacijos pašalina riebaus maisto, prieskonių, sūrus ir aštrus maistas, ir, žinoma, alkoholio. Patartina valgyti mažai riebalų dietos turtingas ląstelienos.

Kalbant apie darbą, jei jūsų profesija nereiškia dažnai fizinį krūvį, tada grįžti į darbo vietą gali turėti porą savaičių po operacijos. Kai sėdimas darbas kas pusvalandį apšilimo rekomenduojama. Sėdimas gyvenimo būdas gali prisidėti prie stagnacijos kraujas organus, sukelia ligą tik pagilino. Pirmąsias kelias dienas po operacijos net nereikia galvoti apie svorio kėlimo!

Venkite rūkyti bent jau pooperaciniu laikotarpiu (dvi savaites po operacijos), jei jūs negalite išeiti priklausomybės visiškai. Nikotinas veikia kraujagysles, o tai turi įtakos prostatos cirkuliaciją, kuriuo gali atsirasti uždegiminis procesas.

Daugelis žmonių mano, kad po GPH pašalinimas turėtų pamiršti apie seksualinį gyvenimą. Šis požiūris yra klaidingas, o patinėlis Lytinis funkcija visiškai atkurta po tam tikro laiko. Tačiau atnaujinti lytiniai santykiai turėtų ne anksčiau kaip 4 savaites po operacijos.

Kitas patarimas, kuri yra verta atkreipti dėmesį į: gauti už automobilio vairo gali būti ne anksčiau kaip po vieno mėnesio po GPH pašalinimas.

Apskritai, pooperacinio laikotarpio trunka apie mėnesį, po kurio pacientas gali tekti grįžti prie pažįstamos gyvenimo. Tačiau ekspertai primygtinai rekomenduojame sveiką gyvenimo būdą, siekiant išvengti pakartotinio atsiradimo ligos.

Šlapinimasis po operacijos

Beveik iš karto po operacijos šlapimo srovė tampa stipresnis ir ištuštinti šlapimo pūslės yra lengviau. Pašalinus kateterio gali pasireikšti skausmas šlapinantis, dėl šios priežasties tai - šlapimo chirurginės žaizdos ištrauka.

Ekspertai neatmeta, kad šlapimo nelaikymo ar skubiai šlapinimasis atsiradimo metu pooperaciniu laikotarpiu, šie reiškiniai yra visiškai normalu. Kuo stipresnis esate nesiteikė simptomai per liga, tuo ilgiau jūsų sveikimo laikotarpiu. Laikui bėgant, visos problemos išnyks ir jūs grįšite prie normalaus gyvenimo ritmo.

Kurį laiką po to, kai su šlapimu intervencijos gali būti kraujo krešulių. Šis reiškinys yra susijęs su žaizdų gijimą. Rekomenduojama gerti kuo daugiau skysčių, kad tinkamai išskalauti šlapimo pūslę. Bet sunkus kraujavimas iš karto reikia kreiptis į specialistą.

prognozės

Nuolatinis šlapimo susilaikymas (jei GPH gydymo neatliekamas), galiausiai gali sukelti inkstų akmenų, kuriose formuojami šlapimo pūslės akmenys, o vėliau infekcija. Rimčiausia komplikacija, kuri gali tikėtis pacientas be tinkamo gydymo - pielonefritas. Ši liga dar labiau padidina inkstų nepakankamumas.

Be to, prostatos adenomos gali sukelti piktybinės augimo - prostatos vėžiu.

Prognozės su tinkamai ir laiku gydyti ligos yra labai palankios.

Prevencija ligos

Geriausia prevencija GPH - reguliarus priežiūra specialistu ir laiku gydyti prostatos.

Taip pat verta valgyti teisę (siekiant sumažinti kepti, sūraus maisto kiekį, ir aštrus, pikantiškas ir rūkytos), mesti rūkyti ir alkoholį. Apskritai, sveika gyvensena žymiai sumažina GPH riziką.

Taigi, dabar jūs žinote, ką GPH. Simptomai išsamiai aprašyta virš ligos, gydymas, pooperaciniu laikotarpiu ir net prevencijai.

Bet kuriuo atveju, šios žinios pravers. Būkite sveiki!