Apatinės kojos ir kulkšnies plyšimas.

Žmogaus nugara susideda iš dviejų kaulų - blauzdikaulių ir fibula. Tibiulio kaulai yra dideli, ir tai sudaro didžiąją dalį svorio pratybų metu. Pluta yra plona, pritvirtinta prie kelio ir kulkšnies sąnarių.

Kojų sąnarys gali būti laikomas bloku. Todėl judėjimas joje yra įmanomas tik vienoje plokštumoje - sulenkti ir išlinkti. Ją sudaro ir blauzdikauliai (vidiniai ir išoriniai kulkšniai), tai yra fiksuota sąnario dalis, o kaulo kaulai yra jo kilnojama dalis.

Dėl nelaimingų atsitikimų keliuose, šaudymo metu sužalojimų, sporto sužalojimų ir daugybės kitų problemų, nugaros skausmas yra atskirtas arba kartu su kulkšnies lūžiu. Kartais kūno kaulai yra sulaužomi, ypač jei reikia prailginti kojas. Kadangi blauzdos kaulai yra neatskiriama abiejų galūnių sąnarių dalis, šios vietos lūžiai gali būti periartikuliariniai ir intraartikuliariniai. Iš visų nelaimingų atsitikimų keliuose, kurie baigėsi nugaros skausmu, sunkiausia yra motociklų avarija. Motociklas po nelaimingo atsitikimo tam tikrą laiką vilkia žmogų už jo, nukrenta ant jo kojos ir presuoja jį, o kai kuriais atvejais, be lūžių, veda prie minkštųjų audinių ir jų infekcijos traiškymo. Ir pabaiga visa tai gali būti labai tragiška - gangrena vystosi, auka gali mirti.

Blauzdikaulio lūžis, kuriam priskiriama pagrindinė našta traumos atveju, būtinai lydima pūslelių lūžio. Tačiau skilvelė gali sulaužyti ir be akumuliatoriaus.

Pagrindiniai kojų kaulų diafizės pažeidimai yra kelių rūšių: skersiniai, įstrižai, spiraliniai, susmulkinti. Jei blauzdikaulio lūžis uždarytas, jo ženklu būdinga sparčiai auganti edema, patologinis judrumas, fragmentų perkėlimas ir jų krepitas, skausmas, blauzdikaulio deformacija, sutrikusi galūnių funkcija. Tai gali lydėti skausmo šokas ir sąmonės netekimas. Žala artimiesiems nervams gali pakenkti pėdos inervacijai, kuri ateityje gali sukelti pėdos nejudamumą ir eisenos pakitimus.

Kaulų struktūra jauname amžiuje yra tankesnė ir stipresnė. Todėl atsiranda jaunų lūžių. Pacientams po 51 metų kaulai tampa trapūs dėl to, kas šiuo amžiuje dažniausiai yra sužlugdytas. Apatinės kojos sąnario srities sutrikimas būtinai susijęs su raumens aparato pažeidimu. Tai, savo ruožtu, gali sukelti sugadintų kaulų fragmentų perkėlimą. Galiausiai sukeliamas sąnarių pažeidimas gali sukelti kontraktūrą, kurią sunku kovoti gydymo ir reabilitacijos metu.

Šlaunikaulio apatinės dalies lūžis dažniausiai būna šokas ir stiprus kraujavimas. Tokia žala yra apsunkinama nusiraminimu, tuo tarpu konsolidacija sulėtėja arba kaulų netekimas nėra stebimas, o tai gali sukelti osteomielitą. Šiuo atveju būtina pakartotinai valdyti pažeistą galūnę.

Blauzdos lūžis dažnai yra pakankamas. Jo negalima gerai elgtis, kas kartais sukelia negalią.

Su tokia trauma, kaip kulkšnies lūžis, simptomai yra tokie: sunkus patinimas, deformacija ir sąnario judesio sutrikimas, negalėjimas stovėti tiesiai, stiprus skausmas.

Pagrindinis diagnostikos metodas aukščiau aprašytiems pažeidimams yra rentgenografija dviem projekcijoms arba kompiuterinė tomografija. Traumatologijos specialistai turėtų atlikti ilgalaikį gydymą specializuotose ligoninėse. Reabilitacijos laikotarpis gali trukti iki kelių mėnesių ir ilgiau.