Traumatologija. Kelių sąnario menizos pažeidimas

Kelių sąnarys susideda iš kaulo ir blauzdikaulio. Jos paviršius yra padengtas kriauklės audiniu, turinčiu stiprių raiščių struktūroje. Kelių pratęsimas ir lenkimas yra lydimas slydimo, kurį užtikrina jungtinis skystis ir sinovinė membrana. Jungties stabilumą judant užtikrina raiščiai, raumenys ir kremzlės viduje (meniskiai). Kremzlės veikia kaip "amortizatorius". Pėsčiomis jie susitraukia, keičiasi forma.

Kelių sąnario menizos pažeidimas yra vienas iš labiausiai paplitusių sąnarių traumų tipų. Apskritai jie priklauso sportininkams. Yra dviejų tipų meniskai. Vidinis yra sujungtas su šoniniu ryšuliu, skiriasi nuo santykinio statinio. Išoriniai kremzliai yra mobilesni. Jų ryšį užtikrina skersinė raištis. Dažniausiai žala kelio sąnario vidiniam meniskui. Jis gali būti ūmus ar lėtinis. Atitinkamai simptomai taip pat atsiranda.

Kelių sąnario meniskos pažeidimai lydimi aštrių skausmų visame kelio regione. Tada yra lokalizacija su išorine ar vidine (priklausomai nuo sužaloto kremzlės tipo) pusės. Paciento varomoji jėga tampa labai ribota. Jis gali nejaučiuoti ar jausti šiek tiek skausmo jo sulenktoje kojoje. Skausmas padidėja, kai bandote ją atsikratyti. Jei pažeidžiamas kelio sąnario menizmas , gali padidėti kelio sąnarys .

Traumos diagnozė yra pagrįsta ekspertizės ir išsamios paciento apklausos. Tokiais atvejais atliekant fluoroskopiją yra nepraktiška dėl rentabilumo skysčių rentgeno spindulių. Kelių sąnario menizos sužalojimo nustatymas atliekamas naudojant MR arba endoskopinę artroskopiją.

Pirmoji pagalba traumos atveju apima fiksavimo autobuso, anestezijos ir paciento gabenimo traumatologui taikymą.

Gydymas kelio sąnario menizos pažeidimui gali būti konservatyvus arba chirurginis.

Konservatyvi terapija apima kraujo pašalinimą (jei reikia) iš sužeisto ploto. Tada gipso naudojamas keturias savaites. Po jo pašalinimo atliekama restauravimo terapija.

Daugelyje artroskopijos priemonių. Šis diagnostinis ir žemo trauminio gydymo metodas šiandien laikomas efektyviausiu. Atliekant arthroscopy leidžia ne tik ištirti pažeistą jungties ertmę, bet ir, jei įmanoma, susiūti sužeistą kremzlę. Jei tokios galimybės nėra, pašalinimas (pilnas ar dalinis) atliekamas. Išbraukimas taip pat įmanoma arthroscopy. Sunkiausiais atvejais atliekama artrotija (atvira operacija).

Kai kuriais atvejais atliekama sąnario punkcija, kurios metu įvedamas naujokaino tirpalas. Tada pacientas, esantis horizontalioje padėtyje, atkeršia sugadintą kremzlę. Tuo pačiu metu gydytojas atlieka veiksmus, priešingus tiems, kurie lėmė traumą. Po to, kai kremzlės pakyla į vietą, atkuriami visi judesiai. Tačiau gydymas nėra galutinis. Kojas (išlenktas tam tikru kampu) fiksuojamas gipso tvarsčiu.

Nuo gydymo ir gipso naudojimo iki jo pašalinimo laiko pacientas turi būti ramioje tris savaites.

Pasibaigus šiam laikotarpiui, skiriama terapinė pratybos ir fizioterapija.

Norint išvengti sužalojimų, gydytojai rekomenduoja atsargiai staigiai judėti, vaikščioti, važiuoti, nuleisti ir lipti laiptais. Kai aktyviai sportuojatės, būtina naudoti fiksuojančias tvarsliavas arba elastines tvarsliavas. Moterims rekomenduojama naudoti stabilesnius batus.