Priežastys, simptomai ir gydymas supraventrikulinė tachikardija

Bendra širdies ritmo sutrikimas buvo vadinamas supraventrikulines tachikardija. Paprastai, tai yra pateikti su pasikartojančiomis padidėjimo dažnis ir sunkumas plaka kūno regione. Nors KET paprastai nėra pavojingas gyvybei, daugelis pacientų kenčia nuo pasikartojančių simptomų, kurie turi reikšmingos įtakos jų gyvenimo kokybei. Neaiškus ir pavienių epizodų tachikardiją gali sukelti didelę susirūpinimą daugeliui žmonių.

Staiga, greitas širdies plakimas būdingas SVT, ir dauguma pacientų gali būti diagnozuota didelio laipsnio tikrumo tik istorijos. Pakartotinių bandymų Elektrokardiografiniai tyrimai gali būti nenaudingas.

Iš SVT dažnis yra apie 35 atvejų 100 000 per metus, paplitimo - 2.25 per 1 000 gyventojų. Paprastai jis pasirodo kaip kartojasi paroxysm supraventrikulinėmis tachikardija, simptomai , kurie veda į Ūmaus ligos eigą. Pagrindiniai tipai KET: Wolff-Parkinson-Balta sindromas, supraventrikulinė ar supraventrikulinė ekstrasistolija, tachikardija, atrioventrikulinio mazgo rientri.

Kaip širdis dirba?

Gyvybiškai svarbus organas turi keturis kameros - du ATRIA ir du skilvelių. Kiekvienas širdies plakimas prasideda nuo mažų elektros impulsų pagamintų sinoatrial mazgas. Tai viršutinėje dalyje iš dešiniojo prieširdžio širdies stimuliatorius. Elektrinis impulsas sklinda palei širdies raumens, todėl jis veikia. Iš pradžių ji perkelia Atria, The atrioventrikulinio mazgo artimųjų, kuris veikia kaip platintojas. tada jis eina per atrioventrikuliniam pluoštas veikia kaip laidininko tiekiančio impulsus į skilvelių. Savo ruožtu, skilveliai pradėti taikyti kraujo į arterijas.

Kas yra supraventrikulinė tachikardija, ir kokios yra jo priežastys?

Liga yra greitai širdies plakimas top skilvelio nėra kontroliuojamos sinoatrial mazgas. Kitas širdies dalis užsidaro elektros impulsus į širdies stimuliatoriaus. Šaltinis prasideda virš skilvelių ir plinta į juos. Daugeliu atvejų, KET prasideda anksti suaugus. Taip pat dažni supraventrikulinė tachikardija vaikai. Tačiau, ji gali atsirasti esant bet kokio amžiaus. Tai reta liga, tačiau tiksli aukų skaičius nežinomas.

Supraventrikulinė supraventrikulinė tachikardija dėl šių priežasčių:

• Vaistus. Tai apima keletą inhaliatoriai, vaistažolių papildais ir peršalimo.
• Geriamojo daug kofeino ir alkoholio.
• Stresas ar emocinės nusiminusi.
• Rūkymas.

Atrioventrikulinė ir prieširdžių tipo SVT. Wolff-Parkinsono-balta sindromas

AVURT - labiausiai paplitęs tipas supraventrikulinė tachikardija. Tai dažniausiai pasireiškia žmonėms, daugiau nei 20 metų, ir moterų, kurie per 30 metų Yra į elektros impulso į širdį centre atveju kaltė. Dažnai pasireiškia puikiai sveikų asmenų. Vietoj įprasto aktyvumo ir vėlesnio taikymo pulsas sinotrialny mazgas pripažįsta papildomą srovę aplink šio trumpo jungimo. Tai reiškia, kad širdies ritmo greitai ir tada padidėja plėtos visus SVT simptomus.

Prieširdžių tachikardija yra mažiau paplitęs tipas. Tai atsitinka, nedideliame plote audinių, bet atsižvelgiant į abiejų prieširdžių širdyse. Daugeliu atvejų priežastis yra nežinoma. Tačiau gali atsirasti tuose regionuose, kur miokardo infarktas buvo pervestos anksčiau, ar yra problemų su širdies vožtuvu. Wolff-Parkinsono-Balta sindromas vystosi labai greitai. Yra simptomai galvos svaigimas, galima sąmonės netekimas. Staigi mirtis yra šios būklės komplikacijų, tačiau šis reiškinys yra labai retas.

klinikiniai požymiai

Simptomai supraventrikulinė tachikardija gali užtrukti kelias sekundes, minutes ar net valandas.

Šie požymiai:

• Pulsas tampa 140-200 tvinksnių per minutę.
• Kartais ji gali būti greitesnis.
• Kolotaniya jausmas širdyje.
• Galvos svaigimas, dusulys.

KET paprastai prasideda staiga, be aiškios priežasties. Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija matyti bangą kaklo ar galvos ir gali lydėti krūtinės diskomfortas (neįprastas skausmas), dusulys, nerimas. Dažnai, kraujospūdis mažėja dėl sparčios širdies ritmo, ypač jei ji trunka kelias valandas. Kai kuriais atvejais, tai veda prie apalpimo arba žlugimo.

Simptomų laipsnis labai skiriasi, priklausomai nuo funkcijos ir kontrakcijos dažnumas, trukmė, supraventrikulinė tachikardija, širdies ligų, susijusių su. Taip pat ji turi reikšmę individualaus suvokimo pacientui. Gali būti miokardo išemijos.

ligos diagnozė

Yra keletas būdų, kaip diagnozuoti ligas, pavyzdžiui, supraventrikulinė tachikardija: EKG, echokardiogramoje, širdies bandymai su pratimais. Daugeliu atvejų tyrimo rezultatai paprastai yra normalus.

EKG tiria ritmą ir elektrinį aktyvumą organizme. Tai neskausminga ir trunka tik kelias minutes. Jei paroksizminė supraventrikulinė tachikardija įvyko per EKG, prietaisas gali patvirtinti diagnozę ir taip atmesti dėl kitų priežasčių dažną širdies plakimą.

Kadangi tai ne visada įmanoma diagnozuoti ligos buvimą ligoninėje, pacientas yra skatinami pabandyti nustatyti ligą su nešiojamų elektrokardiografu pagalba. Jis įsiminti visus procesus, vykstančius į širdį už 24 valandas. procedūros metu, jūs negalite plaukti.

Jums gali tekti naudoti echokardiogramą. Būtina už širdies struktūros ir funkcijos įvertinimo, tačiau rezultatai paprastai yra normalus. Jums taip pat reikės atlikti kai kuriuos pratimus reikia nustatyti, kada tai atsitinka tachikardija (fizinio krūvio metu ar ramybėje). Pacientai gali skųstis krūtinės skausmas SVT metu. Šie simptomai nereikia testavimą nepalankiausiomis sąlygomis arba angiografija. Sprendimas dėl tolesnio bandymo turi būti grindžiamas paciento istorija ir kraujagyslių rizikos veiksnių buvimą.

Esami gydymo galimybes

Dauguma SVT simptomai nutraukti savo, jokio gydymo nereikia. Kartais tai yra įmanoma sustabdyti simptomus pasitelkiant įvairias priemones, įskaitant geriamąjį šaltą vandenį, turintis savo kvėpavimą ir sumažino savo veidą šaltu vandeniu. Tačiau, jei KET trunka ilgą laiką su labai sunkių simptomų, reikia nedelsiant kreiptis į ligoninę.

Yra keletas būdų, kaip kontroliuoti tachikardija:

• Trumpalaikė.
• Ilgalaikis.
• Farmakologinio.

Žemiau yra kiekviename iš jų atrodo atskirai.

Trumpalaikė kontrolė ligos

Šio gydymo tikslas - iš ūmių priepuolių nutraukimas. Tai gali būti pasiekta manevrus, kurios didina tonusą. Pavyzdžiui, galite kreiptis šalto stimulą į odą. Taip pat su šia liga, pavyzdžiui, supraventrikulinė forma tachikardija, galite turėti miego sinuso masažas.

Jei šie veiksmai nepadeda, rekomenduojama imtis vieno iš šių vaistų:

• "Adenozino". Jis greitai šalina simptomus, blokuodamas elektros impulsus į širdį, tačiau neigiama yra tai, kad jos veikimo trukmė yra maža. Tais retais atvejais, jis gali pabloginti bronchų spazmas sukelia netipišką krūtinės diskomfortas.
• "Verapamil" Diltiazemas ". Vaistai yra leidžiamas į veną per 2-3 minutes. Jie padengia sustiprindamas hipotenzija ir bradikardija riziką.

Ilgalaikis valdymas ligos

jis pašalina paroksizminė supraventrikulinė tachikardija? Gydymas yra individualizuota atsižvelgiant į dažnio, sunkumo ir poveikio epizodų simptomų gyvenimo kokybei.

nustatyta, kad pacientams, vaistai, kurie:

• Pasikartojantys epizodai simptominės SVT, turinčių įtakos gyvenimo kokybei.
• Simptomai buvo tapatinama su elektrokardiogramos pagalba.
• Reti epizodai SVT, tačiau paciento profesinė veikla gali sukelti ligos vystymąsi.

Radijo dažnio abliacija rekomenduojama šių pacientų dauguma. Jis turi mažą komplikacijų riziką ir yra gydomasis daugeliu atvejų. Procedūra paprastai trunka 1,5 valandos, ji gali būti atliekama taikant vietinę anesteziją su nuraminimą ar bendrąją anesteziją. Pacientai paprastai ligoninėje per naktį stebėti ir širdies stebėseną.

Farmakologinio valdymas ligos

Narkotikų terapijos tikslas - sumažinti dažnių SVT epizodų. Tik atsikratyti tokių ligų, kaip antai supraventrikulinė tachikardija simptomų maža dalis pacientų. Gydymas apima šiuos rekomenduojamus produktus:

• atrioventrikulinio mazgo blokuojantys vaistai;
• Aš antiaritmikais narkotikų ir III klasei.

Beta-blokatorių ir kalcio kanalų blokatorių (II klasės ir IV) yra ne tinka pirmos eilės gydymui Wolff-Parkinsono-White sindromu sindromas. Atsitiktinių imčių tyrimą, nebuvo nustatyta klinikinių pranašumą vienu agentu. Tačiau, beta adrenoblokatoriai ir kalcio kanalų blokatoriai yra pranašesnis terapija "Digoksinas", nes jie suteikia geresnį blokavimo efektą AVURT į aukštos tonas simpatinės nervų sistemos būklę. Jie neturėtų būti naudojamas pacientams su CPG sindromas, kaip jis gali prisidėti prie greito laidumo papildomų būdų su prieširdžių virpėjimas, kuris gali sukelti skilvelių virpėjimą.

Sergančių ligonių gydymas Wolff-Parkinsono-White sindromu

Pacientams su sindromui CPG aukščiau yra alternatyva narkotikų. Dėl šių ligų gydymui rekomenduojama:

• "Flekainidas".
• "sotalolio» (II ir III klasės veiksmai).

Jie yra efektyvesnis nei beta adrenoblokatorių ir kalcio kanalų blokatorių užkirsti kelią SVT, bet susijęs su nedideliu rizikos skilvelinė tachikardija. Ši rizika yra maža pacientams be struktūrinių širdies liga, tačiau komplikacijos pasitaiko 1-3% pacientų, vartojusių "sotalolio", ypač tiems, kurie naudoja dideles dozes.

"Amjodaronas" neturi vaidmenį ilgalaikės prevencijos SVT kaip į Wolff-Parkinson-White sindromu, ir kitų tipų aukšto dažnio sunkių toksinio poveikio ant kūno su ilgo naudojimo.

Apsauga SVT epizodų

Galite imtis kasdien vaistus, siekiant išvengti epizodų SVT. Įvairūs vaistai gali turėti įtakos elektros impulsus į širdį. Jei kai kurie būdai neveikia arba sukelia šalutinį poveikį, kreipkitės į savo gydytoją. Jis patars, ką medicina būtina jūsų atveju.

Jūs turite informuoti atitinkamas institucijas ir nustoja važiuoti už automobilio vairo, jei yra ligos tikimybė nemokamai vairuojant. Negalima vartoti narkotikus, kad būtų išvengta SVT, jis gali pabloginti situaciją ir sukelti kitų širdies problemų. Geriausia prevencija yra kasdien našta širdies ir kraujagyslių sistemos priemonėmis fizinių pratimų.