Patologinė preliminarus laikotarpis: gydymas. Preliminari laikotarpis - tai ...

Preliminari laikotarpis - mūšis nėštumo metu pilvo, kartu šiek tiek skausmo ir įtampą raumenims. Jie yra nereguliarus. Tokie kovoja yra pirmtakai pristatymo. Esant normalioms sąlygoms, preliminari gimdymo turėtų užtrukti apie 6-8 valandas. Tačiau kai kuriais atvejais, gali būti atidėtas šis laikotarpis. Tai gali atsitikti dėl įvairių priežasčių. Šiuo atveju yra darbo anomalija, reikia nedelsiant įsikišti gydytojų. Kadangi ilgą preliminarų laikotarpį poveikis gali būti labai sunkus tiek motinai, tiek vaikui: nuo stiprių pertrūkius motinos ir baigiant vaisiaus mirties.

Iš patologinio preliminaraus laikotarpį koncepcija

Kiekvieno individualaus moters fiziologija. Kai kuriais atvejais šis laikotarpis gali būti atidėtas kelioms valandoms, o kartais ir per kelias dienas. Tai veda į moterų išeikvojimo, miego praradimas, kaupimo ties ypatingos nuovargis gimimo metu. Šiuo atveju, yra patologinis preliminarus etapas darbo, tai yra, nėščiųjų laikotarpis, kuris truko. Jis apibūdinamas netaisyklingos skausmingų susitraukimai, kurie nesukelia pokyčių gimdos kaklelyje, ir tik ardančių moters kūną.

Iš nenormalu preliminarų laikotarpį esmė

galime išreikšti pagrindinę esmę patologijos taip:

• Fiziologinis preliminarus laikotarpis yra atidėtas.
• Padidina raumeninį audinį tonas.
• Vidaus gimdos kaklelis sutrumpintas.
• Yra sumažinimas apatiniame gimdos segmente.
• Raumenų skaidulos išdėstyti ratu, ir spiralės skersai;

priežastys

Kaip taisyklė, patologinis preliminarus laikotarpis yra trikdžių buvimas organizme motinoms. Pagrindinės priežastys, galima suskirstyti į tris grupes:

PC:

• Iš Polihidramnionas arba oligohidramnioną buvimas.
• Daugiavaisis nėštumas.
• Iš įsčių vaisius užima klaidingą poziciją (spyna pristatymas).
• Placenta yra žemas.

psichoemocinės:

• Moteris bijo gimdymo.
• Negatyvios nuotaikos.
• Neurozės ir sunkus emocinis stresas.
• Fizinis nuovargis pacientams.
• Amžius negimdžiusios moterys (baimė darbo rezultatais per anksti arba per vėlai nėštumą).

fiziologinis:

• Ar motinos susiaurinti dubens.
• Anksčiau vykdyta gimdoje operacijos (randai po cezario ir kt.).
• Trikdžius endokrininės sistemos (nutukimo, anoreksijos, ir kt.)
• Labilus nervų sistema.
• Ligos inkstų, širdies, kepenų ir kt. Įstaigos.
• uždegimas gimdos.
• Preeklampsija.
• Keli abortai.
• Persileidimas vaisiui.

simptomai

Patologija prelimirnogo laikotarpį, siekiant padėti identifikuoti šiuos simptomus:

• Gimda parengiamajame ir preliminarų laikotarpį skausmingai sumažintas, o susitraukimai nėra reguliariai. Jie gali atsirasti tiek per dieną ir naktį. Be neprasideda Trud ilgą laiką.
• Padidėjęs tonas gimdos ir jos jaudrumą.
• gimdos kaklelis yra nesilaikoma, ji išlieka tankus ir ilgas.
• Pristatydamas dalis vaisiui nėra prispaudžiama prie mažo dubens moteris.
• Kadangi gimdos hypertonus sunku įgyvendinti apčiuopa vaisiui.
• Dėl ilgą laiką gimda mažėja monotoniškai. Stiprumas ir dažnumas susitraukimai nesikeičia. Pirmtakai ir preliminarus laikotarpis yra ilgalaikiai pobūdžio.
• Moteris yra pablogėjus psichinei būklei, ji tapo liūdnas ir irzlus, ji turi pasitikėjimą sėkmingo pristatymo stoką.

patologijos tipai

Patologinė preliminarus laikotarpis gali būti dviejų tipų:

• Pirmuoju atveju gimdos raumenys yra ne atsipalaidavę, raumenų pluoštai gimdos lyginti su "brandų" kaklo, oligohidramnioną, plokščių membranų.
• Antruoju atveju, gimdos kaklelio yra "nesubrendusios", yra ovalo formos, pateikiant dalis vaisiaus yra ne greta prie įėjimo į mažą baseino. Dažniausiai tokia situacija stebima perenashivanii vaisiui.

trukmė

Trukmė nenormalu preliminarus laikotarpis, priklausomai nuo individualių savybių kiekvieno moteris gali svyruoti nuo 6 valandų iki 24-48 val. Kai kurioms moterims, tai gali užtrukti keletą dienų.

galimas pasekmes

Patologinė preliminarus laikotarpis daugeliu atvejų sukelia komplikacijų gimdymo metu. Daugelis motinų Trud srautai neįprastai. Visų pirma:

• Uolus silpnas. Šią sąlygą, besiskiriantis tuo, vyrauja jėgos, gimdos susitraukimai, ilgų intervalais tarp susitraukimų stokos, gimdos kaklelio plečia lėtai, skatinti vaisiaus atidėtas.
• Diskoordinirovannaya Trud. Atrodo, padrikas susitraukimus gimdos departamentų. Ne į susitraukimo ir atsipalaidavimo atskirų sekcijų sinchronizacija. Kaip kovos rezultatas lydi stiprus skausmas, dažnai ir nereguliariai, kad išmetimo motiną ir daro jai atsipalaiduoti.
• Trud vyksta greitai. Dėl šios anomalijos yra būdingas labai stiprus ir aštrių susitraukimus ir stumia. Kaip rezultatas, pristatymas labai greitas (iki 5:00). Tai gali sukelti vaisiaus makšties ir tarpvietės nėščioms moterims, sunkus kraujavimas. Be vaisiui gali pasireikšti hipoksija. Greitas pristatymas gali sukelti gimimo žalos vaisiui.
• gimdos stabligės - retas anomalija. Šiuo atveju, būklė, kai gimda yra visiškai atsipalaidavęs. Tai vyksta dėl kelių stimuliatorių įvairiose gimdos atveju. Tai veda prie sutrikimų gimdos susitraukimai ir sustabdyti pristatymo. Be vaisiui gali pasireikšti hipoksija, kuris gali sukelti širdies sutrikimų.

Gali atsirasti rimtų pasekmių normaliai tekėti darbo:

• Nesavalaikis pašalinimas amniono.
• Į ankstyvosiose mūšių meconium, kuris reiškia "kančios" vaisiaus atsiradimas.
• Chirurginės pristatymas.
• Pincetai.
• Sunkus nenormalus kraujavimas.
• Po gimdymo laikotarpį, kuriant pūlingo-infekcinių ligų.
• Vaisiaus hipoksija ir vaiko gimimas, kuriems sutrikusi širdies ar širdies vainikinių arterijų liga.

diagnostika

Jei įtariate, kad preliminarus laikotarpis trunka neįprastai, jūs iš karto pamatyti akušerė-ginekologė. Jis turi daryti išorinį patikrinimą. Apčiuopa padeda nustatyti aukštą arba žemą poziciją vaisiui. Jei vaisiai ne sumažėjo, tai rodo, patologijos darbo buvimą. Be to, remiantis patologija gali būti vertinami pagal stiprios įtampą raumenų makštį, dėl gimdymo nebrandumą ir spazmai gimdos akivaizdoje.

Preliminariame laikotarpiui remiantis diagnostikos patologijos yra klinikinius ir laboratorinius tyrimus, sudaryti sumažinti eritrocitų acetilcholinesterazės aktyvumą, didinti koncentraciją kraujyje hormonų adrenalino ir noradrenalino.

Galbūt tyrimas įrankis. Norėdami tai padaryti, cardiotocography. Su juo jūs galite įrašyti stiprumą ir trukmę susitraukimai.

Patologinė preliminarus laikotarpis: gydymas

Kai nesubrendęs gimdos kaklelis ir nepriklausomo vystymosi darbo nebuvimas pastebėjo modelis perenashivanie nėštumo. Terapija bus skiriami atsižvelgiant į ligos patogenezėje pagrindu. Gydymo tikslas paspartins nokinimo procesą gimdą. Gali taikyti tokias procedūras:

• Elektroanalgeziya.
• Elektrorelaksatsiya gimda.
• Gydymas medikametov: antispazminiai, analgetikai, prostaglatinov E2.

Jei pacientas yra stebimas stiprus nuovargis ir padidėjęs nervingumas, ji yra paskirtas gydymo narkotikų sukeltas miego. Taip pat parašyta iš raminamuosius.

Teigiamas gydymo rezultatai atsispindi staigus pradžioje reguliariais susitraukimai. Arba nokinimo kūną gimdymui. Kai gimda tampa "brandus", vaisiaus pūslė atidaryti ir per dvi valandas reguliariai susitraukimai prasideda. Jei Trud nebus pradėti, tada į veną prostaglandinai.

Kai neefektyvus gydymas kartu su kitomis komplikacijomis (akušerinė istorija, didelis dydis vaisiui, spyna pristatymas, OPG-preeklampsija, vaisiaus hipoksija viršuje) atliko avarinį Cezario pjūvis.

Požiūriai į nėščių moterų valdymu, kurie stebėjo patologinę preliminarų laikotarpį

Yra du požiūriai:

• Pilnas poilsio.
• Indukcinė darbo naudojant oksitociną.

Abu metodai yra skirti pašalinti iš darbo pažeidimus. Palankus rezultatas stebimas 85% atvejų. Renkantis metodą atsižvelgiama į šiuos bruožus patologijos:

• Iš paciento nerimas ir nuovargis mastą.
• Už kurią komplikacija priežastis.
• Metodo pasirinkimas, kuris yra patogiau pacientui ir akušerė.

Renkantis visiško poilsio nėščia tema požiūrį, jis suleidžiamas 0,015 g morfino. Tada Sekobarbitalis į 0,2 g Šis variantas yra pakankamai veiksmingos. Paprastai, po to, kai morfino pacientui administravimo miega vieną valandą. Po 4-5 valandų poilsio, kurio metu išnaudojo kūno atgauti, moteris atsibunda be jokių kokia gimimo ženklai, arba aktyvios darbo.

Parenkant antrą takelį, t.y., stimuliacija oksitocino turėtų vengti pradėti membranas. Cezario pjūvio pateisinamas tik labiausiai sunkiais atvejais.

prevencija

Pagrindinės prevencinės priemonės siekiant išvengti patologiją preliminarų laikotarpį:

• Laiku konsultuotis su akušere.
• Pristatymo visų reikalingų tyrimų.
• Atliekant apie režimą ir galios gydytojo nurodymų.
• Psichologinis ir fizinis pasirengimas nėščiųjų gimdymo.

Kompetentinga akušerė turėtų išlaikyti kontroliuoti moterų, kuriems gresia atsiradimo šios ligos. Būtent negimdžiusios pagal 17 metų amžiaus po 30 metų, taip pat moterų, kurie turi tam tikrų organų (kepenų, inkstų, širdies) liga.

Taigi, patologinis preliminarus laikotarpis yra vienas iš anomalijos darbo veiklos rūšis. Tai atsitinka gana dažnai. Tačiau dėka šiuolaikinės medicinos, 85% laiku įsikišti gydytojų pristatymo pabaigoje saugiai. Todėl, kai pirmieji ligos požymiai, nedelsdami kreipkitės į kompetentingą akušerė-ginekologė. Skirto anomaliai preliminaraus laikotarpį pasekmės gali būti labai sunkus, iki vaisiaus hipoksijos bet kokio jo vidaus organų ir mirties gedimų. Teisingai paskirtas gydymas, siekiant padėti išsaugoti motinos ir vaiko gyvybei.