Naudojimo instrukcijos, apžvalgos ir analogas "Ketanova"

Koks yra "Ketanovo" ir paties vaisto analogo tikslas? Tai sužinosite iš straipsnio medžiagų. Mes taip pat pateiksime jums instrukcijas, kaip naudoti vaistus, pateikti informaciją apie išsiskyrimo formą, nepageidaujamas reakcijas, kompoziciją, kontraindikacijas, kainą ir pan.

Sudėtis, pakuotė, išleidimo forma

Analogas "Ketanov" ir savarankiškai pateiktas gynimo būdas gali turėti visiškai skirtingas išleidimo formas. Tikslas priklauso nuo skausmo pobūdžio, buvimo vietos ir paciento būklės.

Šiuo metu vaistas "Ketanov" yra dviejų skirtingų formų. Dar kartą apsvarstykime kiekvieną iš jų.

• Tabletės padengtos dangteliu. Veiklioji medžiaga yra ketorolac trometaminas. Kalbant apie pagalbinius komponentus, jie apima kukurūzų krakmolą, magnio stearatą, mikrokristalinę celiuliozę ir koloidinį silicio dioksidą. Tablečių plėvelės danga apima hidroksipropilmetilceliuliozę, išgrynintą vandenį, polietilenglikolį, titano dioksidą ir grynintą talką. Reikėtų pažymėti, kad toks "Ketanov" kaip "Ketorolac" analogas turi tą pačią veikliąją medžiagą. Nagrinėjamas preparatas parduodamas aliuminio lizdinėse plokštelėse, kurios dedamos į kartoną. Vienoje pakuotėje gali būti nuo dešimties iki šimto tablečių.

• Injekcinis tirpalas "Ketanovas". Injekcijos, kurių analogai bus pateikti žemiau, taip pat yra veikliosios medžiagos, tokios kaip ketorolac tromethaminas. Be to, tirpalas jo sudėtyje yra ir pagalbiniai komponentai natrio chlorido pavidalu, injekcinis vanduo, dinatrio edetatas, etanolis ir natrio hidroksidas. Vaistas parduodamas viename mililitre ampulėse. Kartoninėje dėžutėje gali būti penkios ar dešimt ampulių.

Anestezijos farmakodinaminės savybės

Kokios šio vaisto ir jo analogo farmakodinaminės savybės? "Ketanov" (tabletes ir injekcijos) turi ryškų analgezinį poveikį. Vaistui yra vidutinio sunkumo karščiavimą mažinanti ir priešuždegiminė savybė.

Pasak ekspertų, šio vaisto veikimo principas yra susijęs su fermentų COX-2 ir COX-1 slopinimu (neselektyvia) veikla. Šis procesas vyksta periferiniuose audiniuose. Šis poveikis sukelia PG biosintezės slopinimą, tai yra termoreguliacijos moduliatoriai, skausmo jautrumas ir uždegimas.

Ketanovo tablečių vartojimas arba intramuskulinio tirpalo vartojimas skatina raceminį [-] S- ir [+] R-enantiomerų mišinį. Beje, vaisto analgezinis poveikis yra susijęs tik su [-] S formule.

Reikėtų specialiai pažymėti, kad šis vaistas netrukdo kvėpuoti, neveikia opioidų receptorių, nesukelia anksiolitinio ir raminančio poveikio ir nesukelia priklausomybės.

Ką turiu žinoti prieš vartojant šį vaistą ar jo analogą? "Ketanov" (tabletes ir injekcijos) dėl analgezinio poveikio stiprumo yra panašus į morfino poveikį. Pasak ekspertų, ši priemonė gerokai pranašesnė už visus kitus nesteroidinius vaistus.

Po injekcijos į raumenis arba į raumenis analgezinis poveikis pastebimas atitinkamai valandą ir pusvalandį. Maksimalus vaisto poveikis pasiekiamas per 60-120 minučių.

Farmakokinetinės savybės

Pradinis vaistas, kaip ir bet koks "Ketanovo" analogas, po nurijimo absorbuojamas gana gerai skrandžio trakte. Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje pasiekiama praėjus maždaug keturioms minutėms po tabletės vartojimo tuščiame skrandyje (10 mg dozė). Reikėtų pažymėti, kad riebalų ir sunkiųjų maisto produktų naudojimas gali gerokai sumažinti maksimalią vaisto koncentraciją kraujyje ir atidėti jo pasiekimą per šešiasdešimt minučių.

Apie 99 proc. Vaisto prisijungia prie plazmos baltymų. Su hipoalbuminemija padidėja laisvo kraujo medžiagų kiekis kraujyje. Atsižvelgiant į vaisto biologinį prieinamumą, jis yra maždaug 80-100%.

Su injekcija į raumenis preparatas "Ketanov" greitai ir visiškai absorbuojamas į kraują. Analogai (Ukraina gamina tik Ketorolac) taip pat gerai įsisavinami.

Įšvirkštus 30 mg vaistinės medžiagos į raumenis, jo didžiausia koncentracija yra 1,75-3,2 μg / ml, o naudojant 60 mg - 3,25-5,75 μg / ml. Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje stebima atitinkamai po 15-20 ir 35-65 minučių.

Ar vaistas skverbiasi į motinos pieną? Tiek brangus, tiek pigus "Ketanovo" analogas, taip pat pats vaistas gali lengvai patekti į motinos pieną. Tai įvyksta iš karto po pirmojo vaisto įvedimo 10 miligramų. Didžiausia vaisto koncentracija šioje dozėje yra maždaug po 120 minučių ir yra 7,3 ng / l.

Apie 50% vartojamos vaisto dozės metabolizuojama kepenyse. Dėl to susidaro neaktyvūs metabolitai. Pagrindiniai iš jų yra p-hidroksiketorolakas ir gliukuronidai. Paprastai jie išsiskiria per inkstus (apie 91%) ir žarnyne (apie 6%).

Pacientų, kurių inkstų funkcija normali, pusinės eliminacijos laikas yra apie 5,4 val. Ši vertė labai padidėja vyresnio amžiaus žmonėms ir mažėja jauni žmonės.

Kepenų darbas neturi įtakos vaisto pusinės eliminacijos periodui. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad vaistas nėra išskiriamas hemodializės proceso metu.

Naudojimo indikacijos

Koks yra preparato "Ketanov" tikslas? Analogai vaisto ir tai yra būtina trumpalaikio reljefo skausmo sindromų įvairių kilmės.

Taigi, vaistas skirtas:

• Pooperacinis skausmas (įskaitant po ortopedinių, ginekologinių ir pilvo operacijų);
• Dantų skausmas (įskaitant po chirurginės intervencijos odontologijoje);
• Skausmo sindromai po lūžio, dislokacijos ir minkštųjų audinių pažeidimų;
• Skausmas po gimdymo;
• Skausmo sindromai, atsirandantys dėl osteoartrito;
• Skausmo sindromai, sukelti vėžį;
• Ischialgia.

Mažai žmonių žino, tačiau tablečių "Ketanov" ir injekcinio tirpalo vartojimas nenustatytas lėtinio skausmo sindromuose. Tokie vaistai reikalingi tik trumpalaikiam nemalonių pojūčių pašalinimui. Draudžiama ilgą laiką vartoti vaistą.

Kontraindikacijos

Kaip ir kiti nesteroidiniai vaistai, "Ketanov" preparatas, naudojamas skausmui, turi daug skirtingų kontraindikacijų. Štai kodėl prieš jį naudodami turėtumėte kreiptis į gydytoją ir perskaityti instrukcijas. Jame yra tokios kontraindikacijos:

• Eroziniai, taip pat virškinamojo trakto opiniai pažeidimai, ypač ūminėje stadijoje, hipokoaguliacija (įskaitant hemofiliją) ir pepsine opa;
• Padidėjęs paciento jautrumas ketorolakui, taip pat kitiems NVNU, bronchų spazmas, dehidracija, angioedema, aspirino astma, hipovolemija (neatsižvelgiant į jo atsiradimo priežastį);
• Kepenų ar inkstų ligos (su trūkumais), ypač kai kreatinino kiekis kraujyje yra didesnis nei 50 mg / l;
• Hemoraginis insultas (įtariama ar patvirtinta), hemoraginė diatezė, padidėjęs kraujavimo pasireiškimo ar vystymosi pavojus (įskaitant po operacijos), kartu vartojamas kitas nesteroidinių vaistų nuo uždegimo preparatas, kraujodaros sutrikimas;
• Amžius iki 16 metų;
• Nėštumo laikotarpis, gimimo procesas ir žindymo laikotarpis;
• Lėtinio skausmo sindromų gydymas;
• Anestezija prieš operaciją ir jos metu (dėl padidėjusio kraujavimo rizikos).

Taip pat reikėtų pažymėti, kad šis vaistas skiriamas atsargiai pacientams, sergantiems cholecistitu, bronchine astma, lėtiniu širdies nepakankamumu, inkstų funkcijos sutrikimu (kai kreatinino koncentracija kraujyje yra mažesnė nei 50 mg / l), arterinę hipertenziją, aktyvų hepatitą, cholestazę, sepsį, sisteminį raudoną Lupus, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms (vyresniems nei 65 m.) Ir žmonėms, turintiems polipus, nosies ir nosies gleivinėje.

Paruošimas "Ketanov": naudojimo instrukcijos

Analogai šio agento turi panašius taikymo metodus ir dozę. Tačiau, norint išvengti perdozavimo atvejų prieš juos naudojant, rekomenduojame kreiptis į gydytoją.

Kaip turėčiau gerti Ketanovo tabletes? Šią vaisto formą reikia vartoti vieną kartą (kiekvieną kartą po 10 mg). Jei būtina (pvz., Su stipriu skausmo sindromu), vaisto dozę galima padvigubinti. Tačiau reikia pažymėti, kad šio vaisto paros dozė neturi viršyti 40 mg.

Vaisto vartojimas vaisto vartojimo metu yra penkias dienas (ne daugiau).

Jei dėl kokių nors priežasčių pacientas negali vartoti geriamo vaisto formos (pvz., Esant opensiniam ar eroziniam pilvo, žarnyno pažeidinėjimui), tada jam yra injekcinis tirpalas. Ši forma įvedama į raumenis.

Gydymo pradžioje vaistas vartojamas mažiausiomis veiksmingomis dozėmis, kurios buvo parinktos atsižvelgiant į skausmo sindromų intensyvumą ir paciento reakciją. Esant reikalui, pacientui papildomai skiriami opioidiniai analgetikai.

Vienkartinė vaisto dozė su viena injekcija į raumenis:

• Žmonės jaunesni nei 65 metų - apie 10-30 mg (priklauso nuo skausmo intensyvumo);
• Žmonės virš 65 metų, taip pat pacientai su sutrikusia inkstų funkcija - 10-15 mg.

Dozavimas su daugybe injekcijų į raumenis:

• Žmonės iki 65 - apie 10-30 mg, o tada tą pačią sumą kas keturiasdešimt septynias valandas;
• Žmonės virš 65 metų, taip pat pacientai su sutrikusia inkstų funkcija - 10-15 mg kas 4-7 valandas.

Vaisto dozė į raumenis per parą suaugusiems žmonėms neturi viršyti 90 mg. Senyviems pacientams ir pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, ši suma turėtų būti sumažinta iki 60 mg. Gydymo trukmė neturi būti ilgesnė nei penkias dienas.

Perdozavus vaisto į raumenis į vaistą vartojant vaistą, abiejų formų paros dozė neturi viršyti 90 mg suaugusiesiems ir 60 mg senyviems pacientams arba pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi.

Perdozavimo simptomai

Vartojant didesnę vaisto dozę, pacientui gali pasireikšti vėmimas, pilvo skausmas, inkstų veiklos sutrikimas, metabolinė acidozė, pykinimas, erozinis gastritas ir skrandžio peptinė opa.

Kaip tokioms ligoms gydyti naudojamas skrandžio plovimas ir įvairių adsorbentų naudojimas. Taip pat atlikite simptominį gydymą (tai yra, palaikykite gyvybines kūno funkcijas).

Vaistų sąveika

Kai vaistas vartojamas kartu su kitais NVNU, pacientui gali pasireikšti papildomas šalutinis poveikis, vartojant antikoaguliantus (įskaitant hepariną mažomis dozėmis ir su pentoksifilinu) gali pasireikšti kraujavimas.

Jei kartu vartojate vaistų kartu su AKF inhibitoriais, inkstų funkcijos sutrikimai gali pasireikšti.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad aptariamo vaisto vartojimas kartu su Probenecidu didina ketorolako pusinės eliminacijos laiką ir jo koncentraciją plazmoje.

Jei vartojate šį vaistą su ličiu, tada galite sumažinti inkstų klirensą ličio ir padidinti jo koncentraciją plazmoje, o kartu su "Furosemide" - mažinti diuretikų poveikį.

Vartojant Ketorolac, nereikia vartoti opioidinių analgetikų.

Geriausias analogas

"Ketanovas" yra labai stiprus ir veiksmingas anestezinis vaistas, parduodamas beveik visose vaistinėse. Kalbėdamas apie analogus, sunku pavadinti efektyviausią vaistą. Todėl, norint greitai sušvelninti sunkius skausmo sindromus, daugelis gydytojų nurodo savo pacientams šį konkretų vaistą. Bet jei dėl kokių nors priežasčių šis vaistas jums yra kontraindikuotas, rekomenduojame jį keisti į Ketorolacom. Priklausomai nuo kilmės šalies, šio gaminio kaina gali skirtis. Rusijos tablečių pakavimo kaina prasideda nuo 20 rublių, Ukrainos - nuo 35, o Indijos - nuo 45.

Ką dar gali pakeisti aptariamą narkotiką? Ar jis turi kitą analogą? "Ketanov" be recepto visada galima įsigyti vaistinėje. Tiksliai taip pat galite nusipirkti panašių įrankių, tokių kaip "Adolor", "Torolak", "Akular LS", "Toradol", "Dolak", "Ketofril", "Dolomin", "Ketorolaka trometamine-Pharmaplant", " "," Ketorolac tromethamine "," Ketalginas "," Ketorolac-Eskom "," Ketokam "," Ketorolac-Verte "," Ketolac "," Ketorolac-OBL "," Ketorolac Rompharm "," Ketorol "ir kt.

Šių vaistų kaina gali būti didesnė nei pradinė arba žemesnė. Prisiminkite, kad vaistą "Ketanov" (10 tablečių) galima įsigyti už 50-70 rublių. Taip pat reikėtų pasakyti, kad labai neskatina tai daryti savo nuožiūra.

Ką reiškia vietiniam skausmui malšinti? Ar ketanovo vaistas atitinka formą? Gali būti sunku surasti tą pačią veikliąją medžiagą esančią tepalą (aukščiau minėto tableto agento analogus). Tačiau vis dar yra vaistas, kurį galima vartoti lokaliai. Tai yra 2% vaistas, vadinamas Ketorolis (pagamintas Indijoje). Toks produktas yra 30 gramų vamzdeliuose ir greitai pašalina bet kokius skausmo sindromus (su vietiniu vartojimu).

Atsiliepimai apie anesteziją

Dabar jūs žinote, kas yra "Ketanov", ką jis skirtas. Reikia pažymėti, kad beveik visi pacientų atsiliepimai apie šį vaistą yra teigiami. Žmonės, kurie periodiškai vartoja tabletes arba "Ketanov" injekcinį tirpalą, teigia, kad toks vaistas greitai pašalina skausmo sindromus.

Kaip parodė medicinos praktika, šio anestezijos poveikis trunka 12-15 valandų (kartais ilgiau). Po šio laiko tabletes reikia pakartoti (jei skausmas nesibaigė).

Tačiau negalima teigti, kad šis vaistas, kaip ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, turi nemažai šalutinių poveikių. Remiantis pacientų atsiliepimais, kartais šis vaistas sukelia pykinimą ir pilvo skausmą. Šiuo atveju ekspertai rekomenduoja pakeisti žodinę vaisto formą. Galų gale niekas neslėpė, kad NVNU vartojimas gali sukelti sunkių skrandžio sutrikimų (pvz., Prisidėti prie opos ar erozijos atsiradimo).

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad daugelis pacientų ypač patenkinti nagrinėjamo vaisto kaina. Atsižvelgiant į tai, kad jį reikia vartoti vienkartiniu būdu ir trumpą laiką, viena lizdinė plokštelė su tabletėmis gali trukti gana ilgą laiką. Tas pats pasakytina apie vaisto injekcijos formą.