Kepenų ir tulžies sistemą. Ligos kepenų ir tulžies sistemą

Kepenų ir tulžies sistemą yra sudėtingas daugiapakopis mechanizmas atlikti tokius svarbius procesus, kaip virškinimo ir išskyrimo (ekskreciją medžiagų apykaitos produktų). Jos tampa sugadintas medžiagų apykaitos sutrikimai, detoksikacijos procesų ir imuninį atsaką, ir antimikrobinio apsaugą rezultatas.

Dėl kepenų ir tulžies sistemos organai

Hepatobiliarinė Sistema yra sudaryta iš tulžies pūslės, kepenų ir tulžies latakų. Jo pagrindinė užduotis yra formavimas ir transporto tulžies, kuris yra gaminamas kepenų ląstelių. Jis juda per tulžies pūslės, kuris yra papildomas rezervuaras kanalų. Tulžies, kad renka į jį, koncentruotos kepenyse 5-10 kartų. Po valgio ji patenka į dvylikapirštę žarną. Anatomija kepenų ir tulžies sistemą, kartu su kepenų ir tulžies pūslės apima tulžies latakų, kad yra iškart kepenyse. Jie pradeda kaip tulžies kapiliarų, palaipsniui pereinant į didesnes tulžies latakus, kurie peržengia kepenyse. Kepenyse tulžies atstovaujama bendrą kepenų ir cistinės bendras, kartu sudaro bendrą tulžies latakų.

Tulžis, jo funkcija organizme

Funkcijos tulžies, kuris buvo sudarytas iš elektrolitų ištirpusių vandenyje, sunkieji metalai (varis) ir organinės medžiagos (druskos ir tulžies rūgščių, cholesterolio, bilirubino, ir daugelis kitų), yra labai įvairi. Tai visų pirma dalyvauja riebalų emulsijos ir stiprina hidrolizę ir absorbciją baltymų ir angliavandenių. Tulžies yra katalizatoriaus aktyvumas, žarnyno fermentų, ir kasos, ir tuo pačiu skatinti virškinimo ir absorbcijos riebalų ir vitaminų A procesą, D, E, K.

Be sekrecijos funkciją organizme tulžį ir vaidina daugiau reguliavimo vaidmenį kontrolinį tulžies susidarymą ir zhelchevyvedenie, turinčių įtakos variklio ir sekrecijos funkciją plonojoje žarnoje. Ji yra susijusi inaktyvacijos peptin ir druskos rūgšties, yra dalis skrandžio sulčių, jis stimuliuoja proliferaciją (tinimas), ir Atsisluoksniavus epitelinių ląstelių, turi įtakos gleivių sekrecija. Be to, ji dalyvauja neutralizuojant toksinių ir įvairius narkotikus.

kepenys

Anatomija kepenų ir tulžies sistemą mano ne tik kepenys kaip centrinės organo tulžies, bet taip pat, kaip svarbiausio organo žmogaus. Tai, kad čia dauguma organizmo energijos susidarymas, nes 20% ląstelių, kurios sudaro kepenis masės, imtis mitochondrijos sintetinti ATP. Kepenys yra didžiausias liaukos žmogaus organizme, kuri suteikia pastovų vidaus aplinką. Ji vaidina svarbų vaidmenį baltymų, riebalų ir anglies apykaitos ir narkotikų medžiagų apykaitą. Ilgaamžis priklauso vienai iš nedaugelio organų, kurie yra nuolat veikiami didelių apkrovų, bet tuo pačiu metu galės susigrąžinti dėl jų pačių per trumpą laiką. Organizme jis atlieka šias funkcijas:

• tulžies formavimas ir zhelchevyvedenie;
• Medžiagų apykaitos - be to, kad yra daug medžiagų (baltymų, cholesterolio, glikogeno, karbamido) reikalingos normaliam virškinimo trakto sintezė, kepenys yra atliekamas vandens keitimo reguliavimą ir metabolizmą amino rūgščių ir baltymų, angliavandenių, lipidų ir biologiškai aktyvių medžiagų;
• deponuotas - yra kepenų sandėlį rūšies, kur kaupiasi baltymų, angliavandenių, riebalų, vitaminų, mineralų, hormonai,;
• barjeras - neutralizuoti čia Svetimų ir toksiškų junginių gautos dietos arba suformuotos žarnyne;
• Wydzielniczy - kepenys gali rodyti jį gavo toksinių medžiagų tulžyje, kuris yra dėl to, jo sudėtis pašalina juos iš organizmo;
• homeostatinės - sintezė įvyksta kepenų, kaupimo ir skaidymo komponentų kraujo plazmoje, ypač imunoglobulinų, sudėtinių dalių koaguliacijos sistemos.

Už kepenų ir tulžies sistemą pralaimėjimo priežastys

Disfunkcija kepenų ir tulžies sistemą, ypač kepenų, dažnai tampa korozinių junginių rezultatas. Jie apima poveikį toksinų, bakterinių ir virusinių pakitimus laisvųjų radikalų. Kaip kepenų ir tulžies sistemą gali nukentėti dėl įvairių hormonų ir medžiagų apykaitos sutrikimų, prastos mitybos, nekontroliuojamų gaunančių vaistų, piktnaudžiavimo alkoholiu. Stresas taip pat gali turėti didelę reikšmę įvairių patologijų atsiradimą.

Tipų pakenkimais kepenų ir tulžies sistemą

Šiuolaikinė medicina nustatė tokių tipų pažeidimų, kad sukelti kepenų ir tulžies sistemos pažeidimą:

• Mitochondrijų - šie pažeidimai sukurti ląstelių lygiu ir yra dalinės, blokados fermentų kvėpavimo grandinėje. Dažniausiai jie yra antibiotikų (tetraciklinų) antiretrovirusiniais vaistais, parenteraliai mitybos naudojimo rezultatas. Pasireiškimai tokių pažeidimų tampa fibrozė kartais įmanoma proliferaciją tulžies latakų.
• Proteinosis atsiranda dėl pažeidžiant baltymų sintezę. Dauguma šių pažeidimų yra ilgų toksinių (alkoholio, narkotikų, virusinių ir bakterinių naikinimo, nuodingosios) rezultatas.
• Fibrozė vystosi kaip vaistinių pralaimėjimų rezultatas. Dažniausiai jie vadinami citotoksiniais narkotikus. Atrodo, kad fibrozinio audinio, kuris kelia nerimą kraujotaką augimas sukelia slėgio padidėjimą į vartų venos ir sutrikdo kepenų ląstelių funkcionavimą.
• Cholestazė - sumažinti tulžies sumą patenkančios, dvylikapirštės ar jo nebuvimo. Tai gali būti mechaninį obstrukcija (tulžies akmenys) arba sutrikimo, atsiradusio kepenų ląstelių, ir intrahepatitinių tulžies latakų lygiu.
• Kraujagyslių pakitimai - gali atsirasti įvairių lygių savo kraujagyslių tinklą nuo kapiliarų ir baigiant su arterinio lovos kraujagyslių sistema pralaimėjimo ir vartų venos.
• Sustorėjimas tulžį - tai kepenų ir tulžies sistemos patologija dažnai išsivysto dėl užsikimšimas tulžies latakų ar tulžies gleivinių kištukai. Dažniausiai tai įvyksta kūdikiams ir yra susijęs su konflikto Rh faktorius.

simptomai

Ligos kepenų ir tulžies sistemą, linkę turėti tam tikrą ir nespecifiniai simptomai. Dėl nespecifinis yra apsvaigimo simptomus pasireiškia letargija, nuovargis, silpnumas ir temperatūros kilimo laikotarpiais paūmėjimo. Jie yra susiję su sumažėjusiu kepenų detoksikacijos funkcijos galimo reabsorbcijos tulžies arba sutrikimus moteryje baltymų, angliavandenių arba vitaminų mainus. Specifiniai simptomai tuos simptomus, kurie atsiranda, kai veikia tiesiogiai Kepenų ir tulžies sistemos. Tai apima:

• įvairūs virškinimo sutrikimai (pykinimas, sunkumas dešinėje viršutinėje kvadrante, retai vėmimo sukelia maisto provokacija, viduriavimas);
• pilvo skausmas "skrandžio" arba lokalizuota iš dešinės pusės, paprastai įvyksta po riebalų valgio arba rūkyti;
• odos pažeidimai (voras venose, ksantomų, pigmentinės sutrikimai, gelta);
• Ascitas - skysčių kaupimasis pilvo ertmėje;
• venų stiprinimo modelio ant pilvo;
• buvimas kepenų kvapą.

Pažeidimai kepenų ir tulžies sistemą vaikams

Kepenų ir tulžies sistemą vaikams yra daug mažiau paplitęs nei Suaugusiems žmonėms, uždegimas, kurį sukelia infekcines veiksnių. Daug dažniau tai patologija, susijusi su funkciniais sutrikimais. Jie gali būti diagnozuojama vaikams visose amžiaus grupėse, tačiau dažniausiai veikia moksleivius. Tai yra dėl to, psichikos, emocinių ir fizinių streso padidėjimas, taip pat su mityba kaita. Svarbus sukelia funkcinius sutrikimus išaugo augimą ir hormoniniai pokyčiai vaiko kūną. Dažniausiai diagnozuojama per šį laikotarpį, tulžies diskinezija, retai - holetsistoholangity ir cholecistito.

Jis nusprendė skirti pirminius ir antrinius pakitimų kepenų ir tulžies sistemą. Pagrindinis pažeidimas gali būti susijęs su anatominių sutrikimais, tulžies takų, ir į sfinkterių, kurie reguliuoja tulžies judėjimą, visų pirma blogybės, iš Oddi sfinkterio. Antrinė disfunkcija gali atsirasti šiais patologijų:

• gastroduodeninė (skrandžio opa, duodenitu);
• patologija kasos;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• parazitinės ligos.

diagnostika

Nepaisant didelių pasiekimų šiuolaikinėje Hepatologijos, pastebėta įvairių pakitimų tulžies takų ir savo polinkio į lėtinį ir ilgalaikės, užsitęsęs žinoma augimą, todėl greitai diagnozė yra svarbiausia. Be to, apklausos, anamnezės ir laboratorinių tyrimų, labiausiai informatyvus kurios gali būti laikomos kraujo chemija, nustatyti funkcinę būklę pagalbos šią metodų tyrimo kepenų ir tulžies sistemą.

1. Kompiuterinės tomografijos - dažnai atliekami stebėti biopsijos audinius pilvo ertmę, labiausiai informaciniais veną kontrastinės medžiagos.
2. MRT - efektyviai nustatyti įvairių pakitimų kepenų audinio ir cistos, leidžia patikrinti ir nustatyti kraujagyslių pokyčius onkologinių procesų.
3. Radionuklidas skenavimo - įvertinti tulžies ir įvairių pokyčių kepenų audinių išskyrimą į aplinką, siekiant nustatyti neoplastinių procesus, uždegiminių ir įvertinti pratekėjimo tulžies latakų.
4. Cholangiography atskleidžia akmenis ir auglių tulžies latakų, taip pat buvimas kitų patologijų fistulių ir tulžies takų. Be to, ji leidžia patikrinimas paimti tulžies latakų ir tulžies epitelio ir įvesti kateterį ir atlikti drenažą tulžies, tulžies latakus išplėsti ir įvesti preparatai tirpiąsias akmenų (tulžies akmenys).
5. Angiografija įvertinti kraujotaką portalo ir kepenų venų. Labai svarbu į diferencinę diagnozę vėžiu pakitimų kepenyse.
6. Echoskopija iš kepenų ir tulžies sistemą yra paprastas, prieinamas ir informatyvus tyrimo metodas. Tai iškelia į tulžies pūslės ir tulžies latakų akmenys optimaliai aptikti ascitas.

Echoskopija iš kepenų ir tulžies sistemą

Mokymai, kuris privalo atlikti šiuos tyrimus, gana paprasta, tačiau būtina gauti išsamų vaizdą. Jos tikslas yra maksimaliai padidinti dujų kiekį sumažinti žarnyne žarnyno kilpa neuždarė apžvalga tirtų organus. Norėdami tai padaryti, remiantis tyrimo poreikį užsiimti valymo klizma arba imtis vidurius išvakarėse. Norėdami padidinti procedūros poveikis buvo, likus trims dienoms iki renginio, jums reikia laikytis dietos, sumažinti dujinimo procesą. Ji turėtų būti atliekami esant tuščiam skrandžiui, su paskutinio valgio metu, turėtų būti mažiausiai 8 valandos.

Dieta prieš ultragarsu

Per ultragarsinio tyrimo dėl kepenų ir tulžies sistemos mokymas turi apimti, be valymo procedūras, mitybą, mažinti vidurių pūtimas. Štai jos principai:

• Mityba turi būti trupmena - bent keturis kartus per dieną, ir paskutinio valgio turi būti bent 2 valandas prieš miegą.
• Skysčio tūris turi būti sumažintas iki pusantros litrų.
• Pašalinti iš dietos produktų, tarp kurių yra mielės, riebalų mėsos ar žuvies, pupelių, cukraus, stiprios arbatos arba kavos, gazuotų ar alkoholinių gėrimų.

Kepenų sistema atlieka daug svarbių funkcijų žmogaus organizme ir laiku nustatyti pažeidimus jos darbe padės išvengti daug problemų ateityje.