"Heparino" (injekcijų): programa, vartotojas, apžvalgų, dozę. Injekcijų naudojimas "Heparino" nėštumo metu

Narkotikų "Heparino" sugeba sulėtinti kraujo gebėjimą krešėti. Atpalaiduojančio vaistiniu agentą stiklo ampulių, ir buteliukai 5 ml. Jie yra skirti injekcijoms tirpalas, kur aktyvi medžiaga yra 5000 TV.

farmakologines savybes

Narkotikų "Heparino" (injekcijų) yra antikoaguliantas. Ji yra, kuris galėtų sulėtinti fibrino formavimosi procesą, sumažinti greičio veiksnius kraujo koaguliacijos, ir didelių koncentracijų - sumažinti trombino aktyvumą. Net mažų dozių narkotikų yra pakankamai padidinti fibrinoliziniam aktyvumą kraujyje.

naudojant "Heparin" injekcijas sumažinti pagrindinio korpuso biologinio skysčio klampumą. Naudojimas (dozė injekcijoms parenka gydytojas individualiai) remiantis tuo, kad tai reiškia, sukaupta dėl kraujo ląstelių endotelį ir padidina jų neigiamą krūvį. Dėl šio objekto mažėja sukibimą ir agregaciją trombocitų, leukocitų ir eritrocitų.

Be to, "Heparino" apsaugo nuo aterosklerozės vystymąsi, turi anti-alerginė ir švelnų vazodilatacinį poveikį. Taip yra dėl to, kad jis susieja elementų komplemento sistemos skaičių ir sumažina jo aktyvumą. Taip pat, narkotikų apsaugo nuo imunoglobulinų išsidėstymą, limfocitų bendrai jungiasi histaminas ir serotonino.

indikacijos

Kaip bendra taisyklė, jei turite problemų su kraujo krešėjimą skirti dotacijas "Heparino" Narkotikų. Injekcijos arba infuzijos į veną, rekomenduojama šiais atvejais:

1) giliųjų venų trombozė, širdies vainikinių arterijų ligos, plaučių embolija;

2) miokardo infarktas;

3) nestabilios krūtinės angina;

4) Pirmasis etapas DIK;

5) prieširdžių virpėjimas, kuris lydi tromboembolijos.

Taip pat ligoninėse operacijoms su Ekstrakorporaliniai cirkuliacijos būdų galite priskirti priemones "heparinas. Injekcijos į veną arba po oda, jei reikia, pateikia kraujo perpylimo, hemodializės siekiant išvengti krešėjimo biologinio skysčio.

Priemonės, naudojamos gydymui ir profilaktikai sutrikimų mikrocirkuliacijos ir microthrombogenesis, pavyzdžiui, trombozės inkstų venų, sistemine raudonąja nefritą, glomerulonefritą, bakterijų endokardito, mitralinio širdies ligos, gemolitikouremicheskom sindromas.

poveikis narkotikų

Jei yra nustatyta injekcijų "hepariną" skrandyje, žinote: jie turės daryti labai dažnai. Poveikis vaisto atsiranda greitai, bet jis yra trumpas. Taigi, kai į veną reiškia krešėjimo lėtina beveik iš karto, poveikis trunka apie 4-5 valandas. Kai jis vartojamas į raumenis, po to, kai jos poveikį 15-30 minučių ir trunka 6 valandas, ir, kai į poodį stebimas po 40-60 minučių ir trunka 8 valandas. Terapinio veikimo siekiama užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymą, trunka daug ilgiau.

Preparatas "heparinas" padidina kraujo tekėjimą, padidina kraujagyslių pasipriešinimą į smegenis, turi kur hipolipideminis poveikį. Papildymas reiškia sumažina plaučių paviršinio aktyvumo medžiagos veikla slopina pernelyg sintezę aldosterono į antinksčių žievės, sustiprina aktyvus įtaka PTH jungiasi adrenalino.

ypatybės

Dažnai žmonės, kenčiantys nuo koronarinės širdies ligos, išrašyti "Heparin" (nuotraukos). Šio vaisto kaina atrodo didelė, kad kai kurie. Pakavimas 5 ampulės 5 ml su 5000 TV per 1 veiklos ml kainuoja 500-600 rublių. Tačiau atsisakyti jos taikymas yra neįmanomas. Po to, kai visi, pacientams, sergantiems išemijos reiškia "heparinas" sumažina miokardo infarkto, širdies vainikinių arterijų trombozės ir staigios mirties riziką. Be to, vaisto vartojimas gali sumažinti pasikartojančių širdies priepuolių tikimybę ir žymiai sumažinti mirčių šių pacientų procentą.

Kai venų trombozė ir plaučių embolija nustatyti didelių dozių "Heparino" preparatas. Injekcijos (instrukcija leidžia spręsti, kaip tinkamai juos) yra padaryta tam tikrą laiko tarpą. Bet, tiesa, kai kuriais atvejais, siekiant gauti tiesioginis poveikis yra norimas administruoti veną priemones.

Taip pat nustatyti iš "heparino", siekiant tromboembolinių reiškinių, pavyzdžiui, po operacijos profilaktikai. Šiuo atveju, tai yra nustatyta mažomis dozėmis.

Naudojimo būdai

Pasirinkite reikiamą dozę ir naudojimo būdas narkotiko turėtų tik gydytojas, priklausomai nuo paciento būklės ir priežasčių, kodėl jam reikia šio narkotiko. Agentas gali būti švirkščiamas į veną nepertraukiamos infuzijos ar reguliariu injekcijų. Be to, kai kuriais atvejais po oda, arba gali būti paskirtas švirkšti į raumenis.

Siekiant užkirsti kelią trombozės narkotikų gali būti skiriama po oda, 1 ml (5000 TV) du kartus per parą. Dėl šio aiškinimo būtinybė yra pritvirtintas prie narkotikų "Heparino" instrukcijoje. Injekcijos paprastai yra pagaminti pilvo, jo priekinę šoninę sieną. Norėdami tai padaryti, imtis plona adata ir suleisti ją giliai į odos raukšlę. Jis yra suformuotas, kai spaudžiamas tarp nykščio ir smiliaus skrandžio srities į bamba srityje. Injekcija turi būti kaitaliojami. Išimtiniais atvejais injekcijos gali būti padaryta viršutinėje dalyje šlaunies arba žasto.

dozės parinkimas

Terapiniais tikslais, kalbant apie stacionarinio gydymo ligoninėse yra dažnai skiriami į veną infuzijos. Suaugusiems pacientams, iš 1000 IU / valandą dozė. Tačiau prieš diegiant lašelinę siekiant maksimalaus poveikio jis gali patekti į boliuso į į 5.000 IU suma veną. Atrankos doze vartojama gydytojo priklausomai nuo situacijos ir paciento svorį.

Jei ji yra neįmanoma atlikti infuziją į veną, agentai gali būti po oda: 2 ml vaisto (kuris atitinka 10000 IU) 4 kartus per dieną. Didžiausias dozės paprastai naudojamas preparatas iki 10 dienų.

Reikalaujamas dydis narkotikų pasirinktas po vertinimo testo rezultatus. Ypatingas dėmesys skiriamas DATL (dalinį aktyvuoto tromboplastino laiką).

Kai donoro kraujo transfuzijos, paprastai vartojamas 7.5-10 tūkst. TV reiškia "heparinas".

Terapija ypatingais atvejais

Ūminio miokardo infarkto iš karto vartojamas 10-15 tūkstančių. TV į veną, po to jo toliau naudoti tokio apskaičiavimo, pacientas gavo apie 40 000 IU pirmą dieną, bet tiksli dozė yra parinktas, priklausomai nuo paciento kūno masės. Tai būtina siekiant užtikrinti, kad kraujo krešulių 2,5-3 kartų lėčiau. Nuo antros dienos dozė sumažinama. Svarbu, kad krešėjimo laikas yra 1,5-2 kartus didesnis nei norma. Gydymas šiuo vaistu ir toliau iki 8 dienų. Norėdami atšaukti paros dozę sumažėjo 5-10 tūkst. IU, bet tarp injekcijų intervalai nedidina. Po perdavimo panaikinimo į netiesioginio antikoaguliantų veiksmų. Tai gali būti tokios priemonės kaip "Fenilin", "neodikumarina" ir kt.

Ūmus arterijų ar venų obstrukciją, taip pat reikalauja specialaus požiūrio. Už gydymą nustatyta veną heparino 3-5 dienas, esant 400-450 TV kilogramui paciento svorio dozę. Tai yra, vidutinio sudėjimo ir ūgio pacientas turėtų gauti per dieną apie 30-40 tūkstančių vaikų. TV "Heparino" Narkotikų. Tada pereiti prie frakcinės jo įvedimo, bet dozė yra padidinama iki apie 600 TV / kg, su viena injekcija į kūną, turėtų gauti 100 IU / kg. Gydymas gali trukti iki 16 dienų. Vos per kelias dienas, kol jo abstinencijos sindromas suma yra palaipsniui mažinamas. Gydymas tęsiamas naudojant netiesioginius antikoaguliantus.

Įspėjimai

Nepaisant to, kad kai kalbame apie injekcijos narkotikų raumenis galimybe, tai nerekomenduojama dėl to, kad tuo hematoma injekcijos vietoje dažnai susidaro. Naudoti narkotikų tirpalams 0,9% NaCl tirpalą.

Taip pat svarbu žinoti, kad "heparino" gydymo metu reiškia, kad ji nėra būtina, kad bet koks injekcijos į raumenis ir biopsijos organus. Kai jį naudoti, jums reikia stebėti kraujo krešėjimo būklę. Į pirmąją gydymo savaitę, kraujo tikrinamas kas dvi dienas, pradedant nuo antros savaitės ji gali būti atliekamas kas 3 dienas.

Nors priemonės ir neprasiskverbia į motinos pieną, žindymo laikotarpiu gydymo metu, pageidautina nutraukti. Buvo nustatyta, kad vaistas sukelia tam tikrais atvejais pažeisti stuburą ir osteoporozės. Problemos prasideda po 2-4 gydymo savaičių.

Atskirai verta pažymėti, kad narkotikų sprendimas gali pagelsti, tačiau ji neturi įtakos jo farmakologinių savybių ar tolerancijos poveikį reiškia "heparinas". Injekcijos, kurių kaina gali žymiai paveikti biudžetą skyrimo jį didelėmis dozėmis, gali būti padaryta net jų pačių namuose.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kuris kitas priemones, jūs negalite naudoti narkotikų "heparinas", jei yra padidėjęs jautrumas. Tai nėra nustatytas kraujavimų. Išimčių yra kraujavimas kurios atsiranda, kai miokardo plaučių (išreikšti hemoptysis) arba inkstų (kartu hematurija).

Kontraindikacijos taip pat apima:

- hemoraginis diatezė ir kitų ligų, kurioms sutrikimas kraujo krešėjimo;

- padidėjęs kraujagyslių pralaidumą, pavyzdžiui, Verlgofa ligos;

- bakterinis endokarditas ;

- kraujavimas į istoriją;

- hipoplazijos ir aplastinės anemijos, ūmios ir lėtinės leukemijos;

- sunkus kepenų ir inkstų funkciją;

- venų gangrena;

- ūminio širdies aneurizma plėtra.

atsargumo priemonės

Be tiesioginių kontraindikacijų, yra situacijų sąrašas, kuriame būtina įvertinti visas galimas rizikas imant "Heparino" Narkotikų. Injekcijos į veną daryti tik išimtiniais atvejais ir pagal specialistų priežiūros navikų ir opinio pažeidimų, virškinimo trakto, aukštas kraujo spaudimas, po gimdymo ir pooperacinį laikotarpį, išskyrus angioplastika.

Keletas žodžių apie būsimoms mamoms gydymui. Nepaisant to, kad moterų požiūris į šeimos būdu prieš mus tai nepageidautina (tai gali sukelti komplikacijų vystymuisi), injekcijos "heparinu" skrandyje yra nustatytas tam tikrais atvejais, nėštumo metu. Atsiradimo nepageidaujamų poveikių, nuo 10 iki 21% tikimybė. Nors normalus nėštumo komplikacijų rizika yra mažesnė nei 3,6%.

Reikėtų pažymėti, kad dėl galimo tromboembolijos būsimoms motinoms pasekmės yra labiau pavojinga gyvybei, nei gauti priemones "heparinas. Injekcijos nėštumo metu daryti tik prižiūrint gydytojui ir tik tada, kai yra absoliuti įrodymų. Bet narkotikų gali sukelti kraujavimą, trombocitopeniją ir osteoporozės. Tai reiškia, placenta neprasiskverbia.

Galimi analogai ir pacientų atsiliepimai

Dažnai tie, kurie skiria narkotikų "Heparin" (injekcijos į skrandį), kaina atrodo per didelė. Bet kai jis yra naudojamas kaip prevencinė priemonė, 1 pakuotė gali pakakti keletui dienų. Taigi, pakuotės, kurioje buteliai 5, gali būti pakankamai porą savaičių. Didelės dozės preparatas yra naudojamas paprastai ne daugiau kaip 10-14 dienų.

Nepaisant to, daugelis žmonių nori mokytis iš kitų pacientų, verta pirkti šį vaistą, jie ieško "Heparino" preparatas nuomonių. Analogų narkotikų jie taip pat domina. Taigi, jei yra problemų su kraujo krešėjimą, įrankis yra labai veiksminga ir leidžia labai greitai pasiekti norimą gydomąjį poveikį. Tai patvirtina tiek gydytojų ir jų pacientų.

Bet vietoj to, ji taip pat gali paskirti antikoaguliantų "Troparin", "Heparino Sandoz", "heparino natrio druskos Ruda", "Heparino Verein" ir kitų analogų. Šių vaistų dozė turi pasirinkti tik gydytojo remiantis analizės paciento, jo sveikatos būklę ir indikacijas, dėl kurių vaistas nustatytus rezultatus.

Kai kuriais atvejais, gydytojai rekomenduoja daryti mažos molekulinės masės heparinų , pavyzdžiui, "Fraksiparin", "Fragmin", "Tsibor", "Eniksum", "Fraksiparin forte". Jų poveikis, kaip rodo pacientų atsakymų, beveik tas pats kaip ir vaisto prieš mus.