Embriono rabdomiosarkoma: gydymas, prognozė

Rabdomiosarkoma reiškia sarkomos forma - minkštųjų audinių vėžio, kaulų arba jungiamojo audinio. Navikas yra labiausiai tikėtinas prie jo pridėtose kaulų raumenų. Rhabdomyosarcoma - piktybinis navikas kilmės skeleto raumenų. Jie pradeda bet viena kūno dalis arba keliose vietose.

Mikroskopu rabdomiosarkoma suaugusiems turi pailgos arba užapvalintais ląstelių keistų formą. Daugiau būdinga šio vaikystės auglys.

tipų rabdomiosarkoma

Rhabdomyosarcoma vidaus struktūrą skirstomi į tipus:

1. embriono ląstelės rabdomiosarkoma susideda iš apvalios ir verpstės formos, kurio tyrimas Citoplazmos rodo, išilginė arba skersines ruoželiais. Šis rabdomiosarkoma tipas pasitaiko dažniau. Atrodo, embrionui Rhabdomyosarcoma vaikams ir paauglystėje. Jis įsikūręs ant kaklo ar galvos, ant lyties organų, iš nosiaryklės. Auglių į spindulinės terapijos jautrumas, tačiau yra linkę greitai recidyvo.

2. alveolinė rabdomiosarkoma yra sudarytas iš ląstelių grupės apvalios ir ovalios, kuri supa pertvara jungiamojo audinio. Dėl šios navikų būdinga išvaizda ant kojų ar rankų, pilvo, krūtų, analinis ar lytinių organų tipo. Dažnai tai galima rasti paaugliams ir suaugusiems galūnių. Prognozė yra prasta.

3. Sudėtis pleomorfinės rabdomiosarkoma - polimorfinės verpstės formos, juostelės pavidalo, žvaigždučių formos naviko ląstelės, kurios gali atsirasti kojų ar rankų žmonių. Kaip taisyklė, rabdomiosarkoma augimas įvyksta greitai ir nesukelia skausmo ir funkcinių sutrikimų. Tai įvyksta tik venas. Jie dažnai auga per odą ir padengtas žaizdomis, formavimo exophytic, kraujavimas auglį.

rizikos veiksniai

Tarp rasti tokių aplinkos veiksnių, kurie didina atsiradimo šio naviko tikimybę. Tai skiriasi nuo daugumos rabdomiosarkoma vėžio.

Atsižvelgiant į tai, kad nėra tiksliai žinoma priežastis auglių vystymuisi, mes negalime duoti jokių patarimų, kaip išvengti jos išsidėstymą. Tačiau turime nepamiršti, kad esant tinkamam gydymui pacientams, sergantiems rabdomiosarkoma kartais gali būti visiškai išgydyti.

Rizikos veiksniai embriono rabdomiosarkoma išvaizdą yra tokie genetiškai nulemtą ligos:

1. Li-Fraumeni sindromas yra reta liga, kurios paveldima bruožas, genų žalą, kai trūksta vieno iš tėvų į aukšto dažnio įvairių tipų navikais atsirado. Paveldėjo šiame patologijos perduodami specifiškumą vėžinių audinių reakcijos, kai smarkiai didina besivystančių tikimybę navikų mažens (30 metų).

2. neurofibromatozės Pirmasis tipas - labiausiai paplitusi paveldima liga, kuri sukelia polinkį į piktybinių navikų atsiradimą.

3. sindromas Beckwith-Wiedemann - patologija, kuri yra būdinga macrosomia, Padidinimą ir omphalocele. Taip pat akivaizdu, defektai vaikams priekinės sienelės pilvo dalyje, išvaržos, naujagimių hipoglikemiją, iš rectus raumenų skirtumų.

4. Kostelo sindromas - reta liga, kuri yra būdinga Apsigimimų: augimo atsilikimo, stambias veido bruožų, odos pakitimų.

5. NOONAN sindromas - genetinis sutrikimas pasižymi žemo ūgio, kurių nukrypimai ir somatinių plėtros. Jis gali atsirasti šeimoje ar bet kuriai iš jos narių.

Kūdikiai, kurie turėjo gimimo svorio ir augimo, turi daugiau nei kiti, kad embriono rabdomiosarkoma riziką. Kaip taisyklė, tačiau iš embriono rabdomiosarkoma priežastys yra nežinomos. Iš ligos ženklas yra naviko išvaizda tampa vis daugiau ir daugiau.

simptomai

Simptomatika vėžio ligos yra nustatomas. Reikalinga nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei vaikai išvardyti požymiai vėžio:

• pabrinkimas arba patinimas, didėja dydžio ar ne artimųjų, kartais skausminga;
• išverstos akys;
• stiprus galvos skausmas;
• pasunkėjęs tuštinimasis ir šlapinimasis;
• kraujas šlapime;
• kraujavimas į tiesiosios žarnos, nosies ir gerklės.

diagnostika

Iki šiol, sukūrė metodus nustatant Rhabdomyosarcoma iki pirmųjų akivaizdžių simptomų.

Ankstyviausi požymiai vėžio - vietos patinimas ar sukietėjimas, nesukelia problemų iš pirmo ar skausmo. Šis požymis būdingas Rhabdomyosarcoma, rankų, kojų ir liemens.

Jei navikas yra lokalizuotas pilvo arba dubens srityje gali sukelti pilvo skausmą, vėmimą ar vidurių užkietėjimas. Tai embriono rabdomiosarkoma iš retroperitoninį erdvėje. Rečiau vystosi tulžies takų, rabdomiosarkoma sukelia gelta.

Jei yra šio naviko įtarimas, būtina atlikti biopsiją, kuriame bus nurodyti, kokios rabdomiosarkoma kilęs.

Daugeliu atvejų, rabdomiosarkoma kyla tose srityse, kuriose ji yra lengvai randama, pavyzdžiui, nosies ertmė, arba ne akies obuolio. Jei išsipūtusi akis, ar nosies išskyros atsiranda, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją su įtariamo naviko būti diagnozuota ankstyvoje vystymosi stadijoje. Tuo atveju, kai rabdomiosarkoma atrodo ant kūno paviršiaus, ji yra lengvai aptikti be išsamaus tyrimo. Šis vadinamasis embriono rabdomiosarkoma minkštųjų audinių.

30% pacientų, sergančių embriono rabdomiosarkoma yra ankstyvoje stadijoje, kai ji gali būti visiškai pašalinta. Bet didžioji dauguma pacientų išsamiai išnagrinėti atskleidžia mažas metastazes, gydymas, kurios reikalauja chemoterapijos buvimą.

Embriono rabdomiosarkoma, kurie įsikūrę sėklidė srityje dažnai gaminamos mažais vaikais ir nustatė vaiko tėvų, kai plaunant. Jei augliai pasitaiko šlapimo takų, jie gali sukelti sunkumų šlapinantis ar kruvinų iškrovos - simptomai, kurie negali būti ignoruojami.

naviko stadija

1. pirmas žingsnis. Navikas gali būti bet kokio dydžio, bet jis dar nėra išplitęs į limfmazgius sistemos ir yra viena iš prognozuotą palankiomis kūno sričių:

- akys arba aplinkinių audinių plotas;

- galvos ir kaklo (išskyrus audinį į smegenis, o nugaros smegenų srityje);

- tulžies latakų ir tulžies pūslės;

- į gimdą arba sėklidžių.

Lankytinos ne išvardyta, yra laikomi nepalankias sritis.

2. Antrasis etapas. Patinimas yra viena iš nepalankių zonų (teritorijų, kuriose trūksta palankios). Naviko dydis yra mažesnis nei 5 cm ir neišplito į limfmazgius įvyko.

3. Trečiasis žingsnis. Navikas yra priešiškoje teritorijoje ir atitinka vieną iš šių sąlygų:

- naviko dydis yra mažesnis nei 5 cm, ir ji buvo skleisti per kitą limfmazgių;

- navikas yra didesnis nei 5 cm, ir yra rizika, kad ji išplis į artimiausią limfmazgiuose.

4. Ketvirtasis etapas. Naviko dydis gali būti bet kas, ir jis išplito į limfmazgius šalia. Buvo vėžio plitimą į tolimas kūno sričių.

rizikos grupės

Asignuotosios pacientas priklauso rizikos grupei lemia pasikartojimo rabdomiosarkoma tikimybę. Bet kuris vaikas, kuris gauna gydymą nuo embriono rabdomiosarkoma, turi gauti papildomą chemoterapiją tapti mažiau tikimybė naviko recidyvo. Peržiūrėti priešvėžinis vaistas, dozė ir seansų skaičius - visa tai lemia rizikos bet kuriam vaikui nurodyta - mažas, vidutinio arba aukšto.

gydymo galimybės

Pacientai, sergantys embriono rabdomiosarkoma gali būti traktuojamos skirtingai.
Gydymas apima piktybinius auglius atskiri metodai, kurie yra laikomi tradiciniais. Kiti metodai yra pagal klinikinių tyrimų metu. Klinikiniai tyrimai ėmėsi tobulinti esamus metodus gydyti arba didinant duomenų iš naujausių metodų gydant pacientus su rabdomiosarkoma sumą. Jei kaip klinikinių tyrimų rezultatus, paaiškėjo, kad nauji gydymo metodai yra pranašesni už tradicinius, naujasis gydymo eina į tradicinis kategorijas.

Nuo piktybinių navikų linkę atsirasti įvairių kūno sričių, taikoma daug procedūrų. Gydymas rabdomiosarkoma vaikams prižiūrimų vaikų onkologas.

Tarp gydymo metodus, yra keletas, kurie gali sukelti šalutinį poveikį, net jei gydymas praėjo ilgą laiką.

chirurgija

Chirurginis metodas, arba pašalinti naviko, yra plačiai naudojamas rabdomiosarkoma gydymui. Ši operacija vadinama "pločio vietinis iškirpimas". Tai kišimasis pašalinti dalį naviko ir aplinkinių audinių kartu su limfmazgių, kad taip pat turi įtakos Rhabdomyosarcoma. Gydymo kartais yra atlikti keletą operacijų. Sprendimas dėl operacijos paskyrimo ir jos tipas priklauso nuo šių veiksnių:

- vieta pradinę vietą naviko;

- bet kuris vaikas funkcijos organizme įtakos naviko;

- naviko atsakas su radioterapija arba chemoterapija, kuri gali būti naudojama pirmumo tvarka.

Dauguma vaikų pašalinus visą tūrį naviko pagal operacijos yra neįmanoma.

Embriono rabdomiosarkoma minkštųjų audinių linkęs būti suformuota skirtingose vietose kūno, iš kurių kiekvienas reikalauja savo operaciją. Chirurginė intervencija yra nurodomas atveju Rhabdomyosarcoma genitalijas ar į akis, jei biopsija patvirtino diagnozę. Prieš operaciją gali būti skiriamas chemoterapijos arba radioterapijos sumažinti didelius auglius, kurie negali būti įjungiamas, supaprastinti pašalinti vėžį užduotį.

Net jei gydytojas negali pašalinti visą naviką, pacientus, kuriems operacijos pabaigoje turėtų būti taikoma chemoterapija slopinti vėžines ląsteles likti gyvas. Kartu su chemoterapija, radioterapija yra naudojamas. Gydymas siekiama sumažinti pasikartojimo ligos riziką yra vadinamas adjuvanto terapija.

spindulinė terapija

Su tokio tipo gydymo naudojama rentgeno arba kitos spinduliuotės. Radioterapija nukreiptas į kažką, nužudyti vėžinių ląstelių arba sustabdyti jos augimą. Jo taikymas medicinoje rado du būdai radioterapija - išorės ir vidaus.

Išorinis naudoja spinduliuotės šaltinio, nesusijusio su žmogaus kūno švitinant auglį. Vidaus radioterapija arba brachiterapija ap viečia auglį su radioaktyviosiomis medžiagomis įkurdinimo šalia žmogaus kūno viduje. Jis yra naudojamas gydyti šlapimo pūslės vėžio, galvos ir kaklo, prostatos, vulvos.

Tipas spindulinės terapijos ir nustatomas pagal vaiko amžių dozės ir naviko tipo, jos pradinio lokalizaciją, bet ir likutinės naviko buvimą ir naviko įtraukimo artimiausiuose limfmazgiuose laipsnį po operacijos.

chemoterapija

Ši vėžio gydymo rūšis, kuri naudoja vaistus sustabdyti vėžinių ląstelių augimą. Chemoterapija narkotikų padeda žudyti šių ląstelių arba išvengti jų padalinys. A sisteminės chemoterapijos vaistai geriamos arba suleidžiamas į veną arba į raumenis. Atvykimas į kraują, narkotikai veikia vėžines ląsteles visame organizme. Kai regioniniai chemoterapijos vaistai yra suleidžiama tiesiai į organus ir kūno ertmes, taip pat smegenų skystyje. Kombinuotas chemoterapija dažnai naudojama, o tai yra gydymas, kuris yra naudojamas daugiau nei vieną priešvėžinių narkotikų. chemoterapija metodas yra parinktas, priklausomai nuo tipo ir vystymosi stadijoje neoplazma.

Chemoterapija yra įrodyta, kad kiekvieno vaiko, kuris bus gydomas dėl rabdomiosarkoma. Jis leidžia jums sumažinti ligos pasikartojimo tikimybę. Iš vaistų pasirinkimas, dozė ir apibrėžtų rizikos grupė rabdomiosarkoma procedūrų skaičius.

Nauja gydymo

Naujų tipų gydymo rabdomiosarkoma, asocijuotas testą:

• Didelės dozės chemoterapija kartu su atlikti kamieninių ląstelių transplantaciją. Šis metodas leidžia organizuoti kraujodaros ląstelių, kurios yra sunaikinti vėžio gydymo metu pakeisti. Nesubrendusių kraujo ląstelės yra pašalinamos prieš gydymą kaulų čiulpų arba kraujo paciento ir konservuoti. Iki chemoterapijos pabaigoje raskonserviruyut konservuotais kamienines ląsteles ir grįžo į kurį infuzijos pacientui. Taigi kraujo ląstelių regeneracijai.
• Imunoterapija. Kai šis gydymas Rūšiuoti kovoti su vėžiu naudojant imuninę sistemą pacientui. Vartojamų vaistų yra pagerinti arba atkurti natūralią organizmo apsaugą nuo vėžio. Šis gydymas yra vadinamas Biologinis gydymas navikų.
• Tikslinės terapija. Šis gydymo tipas yra nukreiptas prieš metastazių. Nukreiptas gydymas remiasi specifinių antikūnų, kurie jungiasi prie vėžinių ląstelių naudojimo. Šie antikūnai yra panašus į įprastinių antikūnų žmogaus kūno. Taigi jie sudaro aukštųjų technologijų narkotikų. Ačiū tikslingai terapija su "chemija" gydymas gali būti nustatyta, kad puola tik vėžines ląsteles, nepakenkiant sveikas ląsteles. Kai rabdomiosarkoma į angiogenezės inhibitoriais yra naudojami kaip tikslinės terapijos. Šie vaistai išvengti kraujagyslių susidarymą navikų. Tai veda prie to, kad navikas marina badu ir neleidžia auganti. Angiogenezės inhibitorių ir monokloniniai antikūnai - tipai agentų, dalyvaujantiems klinikiniuose tyrimuose kontroliavimo embriono rabdomiosarkoma.