Apatinių galūnių elektronuromiografija (ENMG): kaina, paskirtis ir pritaikymas. Kaip veikia EMG?

Šiandien mes jums pasakysime, kas yra viršutinės ir apatinės galūnių ENMG. Be to, jūs sužinosite, kaip atliekama procedūra, kai ji priskiriama ir kiek ji kainuoja.

Bendra informacija

Apatinių galūnių (arba viršutinių) elektronuromiografija yra diagnostikos metodas, kuriuo kontroliuojamos periferinės nervų sistemos funkcijos. Naudodami elektros impulsus specialistai gali greitai nustatyti jų elgesio pažeidimų vietą, mastą ir priežastį.

Kas jam skirta?

Apatinių galūnių ENMG yra gerai išbandytas funkcinės diagnostikos metodas. Jo pagrindiniai tikslai yra:

• Temos apibrėžimas ir žalos pobūdis, taip pat paties proceso paplitimas;
• Darbo sutrikimų laipsnio nustatymas arba nervų ir raumenų sistemos pažeidimas;
• Patologinio proceso sunkumo laipsnio nustatymas.

Kokiais atvejais turėtų būti atliekamas?

Diagnozės nustatymas ir išaiškinimas (plati nervų periferinės sistemos ligų įvairovė) gydytojas dažnai naudoja apatinių galūnių elektronejromigografiją (šios procedūros kaina pateikiama žemiau). Be to, šis metodas yra naudojamas nustatant tolesnio gydymo taktiką, ligos vystymosi prognozę.

Taigi, apatinių galūnių ENMH atliekama šiais atvejais:

• Trauminiai radialinio, lizdinio, mediano, šlaunikaulio, didžiojo ir pilvaplėvės nervo pažeidimai, taip pat kiti žmogaus periferinės sistemos nervai;
• Su pleksopatija (tai yra priekinių nugaros smegenų nervų kreivų pažeidimai, kurių metu pastebimi jautrūs, trofiniai ir motoriniai sutrikimai);
• Su skirtingos kilmės polineuropatija:

- su post-difterijos, postvaccinal polyneuropathy;

- su švinu, chlorofosine polineuropatija (t. Y., Motorinių nervų skaidulų pažeidimas);

- su dismetaboline polineuropatija, kuri gali atsirasti dėl somatinių ligų, ty diabeto, kepenų ir inkstų ligos, virškinimo kanalo ir tt;

- su diabetine polineuropatija ;

- su polineuropatija, atsiradusia dėl vaskulito ar sisteminių jungiamojo audinio ligų.

• Neuroninė amiotrofija (Charcot-Marie-Toot liga) ;
• Tunelinė neuropatija;
• Stuburo osteochondrozė, kartu su radikuliariniu sindromu;
• Syringomyelia, tai yra lėtinė nervų sistemos liga, kurią lydės nugaros smegenyse atsiradusios tuštumos.

Ką reiškia apatinių galūnių ENMG?

Pateiktas diagnostikos metodas apima:

• Aparatinės periferinės sistemos optinių skaidulų našumo įvertinimas;
• Neurologinis tyrimas;
• Aparatinės periferinės sistemos variklinių pluoštų charakteristikų įvertinimas;
• Raumenų audinio pakenkimo laipsnio paaiškinimas ir jų dalyvavimo patologiniame procese laipsnis (atliekamas naudojant adatų elektrodą);
• Visa gautos informacijos analizė, taip pat nuomonės rašymas.

Po apatinių galūnių (ar viršutinių) ENMG specialistas rašo išvadą, nurodančią nervų periferinės sistemos pažeidimo laipsnį, lokalizaciją ir patogeniškumą (jei yra).

Kitas taikymo sritis

Reikėtų specialiai pažymėti, kad tam tikrų vidaus organų sveikata priklauso nuo atskirų nervų sistemos periferinės sistemos būklės. Šiuo požiūriu pateiktas metodas labai dažnai naudojamas nustatant urologines, endokrinologines ir kitas ligas.

Koks skirtumas tarp EMG ir ENMG?

Elektroeiromiografija apima impulsų, atliktų kartu su nervų pluoštais, tyrimą . Kalbant apie elektromiografiją, tai yra tik tam tikra elektrinės veiklos registracija, kuri atsiranda dėl raumenų audinio sumažėjimo. Nors praktikoje šiuolaikinis tokio tyrimo algoritmas nenaudoja EMG implantavimo atskirai, tai nėra tyrinėja impulsų paleidimo nervų pluoštuose greitį. Todėl, kai gydantis gydytojas siūlo pacientui atlikti elektromyografiją, pastarasis gali būti saugiai įrašytas ENMG.

Apatinių galūnių elektroneografija: kaip jie daro?

Ši procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą - myografą. Jis registruoja raumeninio audinio susitraukimų pobūdį ir nervų skaidulų laidumo laipsnį. Dėl to pacientas dedamas ant specialaus sofos, o po to jutikliai dedami ant tam tikrų jo kojų dalių, kurios vėliau įvertina ir perduoda į ekraną duomenis apie nervų ir raumenų impulsus. Kitaip tariant, toks prietaisas nustato kūno variklio ir juslinių nervų būklę, o tai dar labiau palengvina diagnozę ir būtinos terapijos pasirinkimą.

Egzamino tipai

Apatinių galūnių elektronuromiografija, kurios kaina tiesiogiai priklauso nuo pasirinkto diagnozavimo metodo, suskirstyta į tris skirtingus tipus:

1. Smeigtukas ENMG. Ši procedūra pagrįsta raumens audinio funkcinės veiklos tyrimu. Tai atliekama naudojant specialius adatinius elektrodus, kurie įšvirkščiami tiesiai į raumenis.
2. Paviršutiniškas ENMG. Šis metodas atskleidžia nervų impulsų praeinamumo lygį nervų periferinių pluoštų srityje. Tai atliekama naudojant paviršiaus elektrodus, kurie yra ant tam tikrų kūno dalių ir odos sričių. Šis tyrimo metodas leidžia jums užregistruoti raumenų audinio veiklą jų savavališkai sumažinti.
3. ENMG skatinimas. Ši procedūra yra panaši į paviršiaus procedūrą. Tačiau tai reikalauja tuo pačiu metu stimuliuoti nervinius pluoštus, kurie yra toli nuo įrašymo elektrodų.

Taigi, naudojant visus tris metodus, labai greitai ir patikimai galima įvertinti žmogaus nervų ir raumenų sistemos būklę. Be to, šie metodai padeda diagnozuoti patologinio proceso etapą, mastą ir lygį, taip pat nustatyti esamą nukrypimą.

Procedūros trukmė

Elektroeiromiografija gydytojas nustato atskirai ir priklauso nuo pateiktos (dažnai neapibrėžtos) diagnozės. Vidutiniškai ši procedūra trunka 60 minučių. Daugeliu atvejų klinikų specialistai, kuriuose atliekama ENMG, naudoja tik vienkartinius elektrodus moksliniams tyrimams. Tokiu atveju paciento išvada išduodama procedūros dieną.

Elektroneuromiografijos kaina

Kiek kainuoja apatinių galūnių ENMG procedūra? Šio tyrimo kaina skiriasi priklausomai nuo to, kokios rūšies jis naudojamas:

• Stimuliuojanti standartinė elektronuromiografija, įskaitant adatą - apie 3000-3500 Rusijos rublių.
• Išplėstinė elektronuromiografija (1 laipsnio sudėtingumas), įskaitant adatą - apie 4000 Rusijos rublių.
• Elektroeuromiografija išplėtė antrą sudėtingumo laipsnį, įskaitant adatą - apie 5000 Rusijos rublių.

Reikėtų specialiai pažymėti, kad visos šios kainos yra sąlyginės ir gali labai skirtis skirtingose medicinos įstaigose.