Antibiotikai yra naujausios kartos, plataus veikimo spektro

Tarp narkotikų užima svarbią vietą paskutinės kartos antibiotikams aktyvus prieš daugelį mikrobų. Jie naudojami infekcinių patologijų, kurios gerokai sumažino pacientų mirtingumą nuo banalios Aktualų pneumonijos ir pielonefritas gydymą. Dėl antibiotikų paspartinusi atsigauti bronchitas, sinusitas, ir tapo įmanoma atlikti sudėtingas chirurginių procedūrų. Net žaizdų infekcijos sėkmingai gydomi antibiotikais.

Plataus veikimo spektro antibiotikai (ABSHS)

Ši kategorija apima antimikrobinių medžiagų aktyvus prieš gram-neigiamas ir Gram-teigiamų organizmų. Pirmasis yra sukėlėjai žarnyno ligų, uždegiminių patologijų šlapimo ir lyties organų ir kvėpavimo takų sistemų. Gram-teigiamų organizmų, dažniausiai sukelti žaizdų infekcijos ir tarpininkauti pooperacinių komplikacijų atsiradimo operacijos.

Sąrašas ABSHS kitokį išleidimo laiką

Kai plataus spektro antibiotikas naujausios kartos yra aktyvus prieš pirmuonių infekcijos. Pavyzdžiai apima nitroimidazol dariniai - tinidazoliu, metronidazolio, ir ornidazole. Plačiausiai naudojamas metronidazolio nes prieinamumą. Jo klasės analoginių - tinidazolas - panašus spektras antimikrobinio aktyvumo, bet netaikomas parenteriniu būdu. Apskritai, visi plataus spektro antibiotikų grupės pateikti taip:

• natūralių penicilinai;
• ingibitorzaschischennye aminopenicillin;
• Pseudomonas penicilinai, įskaitant ingibitorzaschischennye;
• cefalosporinai III kartos cefalosporinai IV kartos ;
• aminoglikozidai grupė;
• tetraciklino antibiotikų ;
• makrolidų grupės antibiotikai;
• skaičius karbapenemų grupės antibiotikų;
• chloramfenikolio;
• fosfomicino;
• rifampicinas;
• dioxidine;
• sulfonamidai;
• chinolonų, Fluorochinolonai;
• nitrofuranai grupė;
• nitroimidazol antibiotikai serijos.

Šis sąrašas nėra atsižvelgiant į grupių siauras spektro antibiotikų pavadinimus. Jie yra būdingi nedaugeliui mikrobų ir yra veiksmingas kovojant su jais. siauro spektro vaistai negali būti naudojama superinfekcijos gydymo ir nėra taikomas empiriškai. Jie naudojami kaip pirmos eilės antibiotikais nustatytą patogeno.

Iš praeities kartoms sąrašas ABSHS

Pirmiau antimikrobinės medžiagos priklauso įvairių narkotikų. Tai yra pilnas sąrašas medžiagų grupių, kurių veikla prieš gram-teigiamas ir gram-neigiamas bakterijas. Tačiau sąraše yra tiek naujausios kartos antibiotikais ir ankstesnius atstovus grupės. Iš naujausių kartų aukščiau atstovų iš šių grupių vaistų:

• aminopenicillin, kad yra atsparūs beta-laktamazės ( "sulbaktamo", "Ampicilinas", "klavulanato" "Amoksicilinas");
• cefalosporinai kartų III ir IV ( "cefotaksimą" "Cefoperazonas" "ceftazidimas" "ceftriaksono" "cefpiromas" "Cefepime");
• III kartos aminoglikozidų grupės antibiotikai ( "amikacino" "netilmicino");
• 14- ir 15-naris pusiau sintetinės makrolidų ( "roksitromiciną" "klaritromicino," "Azitromicinas");
• Natūralių 16-naris makrolidų grupės antibiotikai ( "midecamycin");
• IV Fluorochinolonai III ir kartos ( "Levofloxacin" "sparfloksacino" "gatifloksacino" "Trovafloxacin" "moksifloksacinas");
• karbapenemų, ( "meropenemo" "Imipinem-cilastatinas" "Ertapenemas");
• nitrofuranai ( "Nitrofurantoinas" Furazidin "," ersefuril ").

Antibiotikai, kurie yra pašalinti iš sąrašo

Šie anksčiau saugomos antipseudomoninių penicilinai turi plataus spektro veiklos, tačiau taikoma tik prieš P. aeruginosa , atsižvelgiant į poreikį sumažinti galimą kontaktą su naujausia datą ir stiprus antibiotikas. Tai apsaugo nuo vaistams atsparių bakterijų riziką. Didžiausias veiksmingumas prieš Pseudomonas infekcija pasireiškia "tazobaktamo." Kartais "Piperacilinas" ir "klavulanato" naudojamas kaip naujausios kartos antibiotikų pneumonija, kurią sukelia ligoninės padermių patogeno.

Taip pat sąraše nėra antibiotikų paskutinės kartos grupė natūralių ir anti-stafilokokų penicilinų. Buvęs negali būti naudojama paciento gydymo dėl dažno veną ar į raumenis administravimo poreikį. Formos, kad jie galėtų imtis žodžiu, neegzistuoja. Panaši situacija yra su cefalosporinais. Su tuo pačiu spektro veikla, kaip ir penicilinams, jie negali būti vartojamas per burną, nes naikinimo skrandį.

Cefalosporinai ir penicilinai parenteraliniu būdu - tai naujausios kartos veiksmingų antibiotikų pneumonija. Nano Baltarusijoje mokslininkai pavyko sukurti dozavimo formą maitinimui administracija. Tačiau tyrimai dar nėra praktiškai, ir narkotikų skaičius gali būti naudojamas iki šiol tik stacionarių sveikatos priežiūros įstaigų.

Labai veiksmingų antibiotikų vaikams

Exploring naujausios kartos antibiotikų, rekomenduojama vaikams narkotikų sąrašas, ženkliai sumažėjo. Vaikystėje, gali būti naudojami tik atstovai keletą aminopenicillins (Amoksicilinas "," klavulanato), cefalosporinai ( "ceftriaksono" Cefepime "), makrolidai (" Azitromicinas "," midecamycin "roksitromiciną", "Klaritromicinas"). Fluorochinolonų antibiotikai, karbapenemai ir nitrofuranai negali būti naudojamas, nes iš kaulų, kepenų ir inkstų toksiškumo augimui priespaudos.

Sistemos nitrofuranai netaikomos dėl mokslinių įrodymų, pagrindžiančių, kad gydymo saugumą stokos. Vienintelė išimtis yra "furatsillina", tinka vietos žaizdų. Šiuolaikinės ir labai veiksmingi antibiotikai paskutinės kartos vaikų, išvardyti toliau: makrolidai, penicilinų, cefalosporinų (vaistų pavadinimai rašomi aukščiau). Likusi grupė antimikrobinių preparatų nerekomenduojama, nes toksinio poveikio ir skeleto sutrikimų.

ABSHS nėščioms moterims

Pagal FDA klasifikaciją (JAV), tik nedaugelis iš naujausios kartos antibiotikų gali būti naudojamas nėščioms moterims gydymo, kuris yra labai nedidelis sąrašas. Jie priklauso A ir B kategorijų, tai yra jų pavojus nėra patvirtinta arba nėra teratogeninis poveikis Tyrimų su gyvūnais metu.

Medžiagos, kurių nepagrįstumas poveikio vaisiui, taip pat su toksinio poveikio buvimą gali būti naudojamas tik tuo atveju, paplitimo terapinio poveikio per pusę (C ir D kategorijos). Preparatai X Kategorija skiriasi įrodyta teratogeninio poveikio vaisiui, jei būtina, nes jų naudojimo nebūtinai abortų.

nėštumo metu, šie antibiotikai paskutinės kartos plataus spektro tablečių apsaugotas aminopenicillin ( "Amoklav", "Amoxiclav"), cefalosporinai ( "sefazolinas" ceftriaksono "Cefepime"). Makrolidai ( "Azitromicinas", "Klaritromicinas", "midecamycin" roksitromiciną ") leidžiama naudoti trečiojo trimestro nėštumo dėl to, kad jų teratogeninis poveikis nebuvo visiškai ištirtas, o jo nebuvimas negali būti vienareikšmiškai kalbėti. Be to, nėščios moterys saugiai naudoti penicilino grupės antibiotikai alergijų nėra.

Antibiotikų naudojimas bronchitui gydyti

Visi antibiotikai paskutinės kartos plataus spektro, teoriškai, gali būti naudojamas bronchito ir pneumonijos, jei jų Farmakodinaminės savybės optimalus tai. Tačiau yra optimalios schemos racionalaus gydymo tokių ligų. Jie atsižvelgia į variacijų sėkmingus derinius antimikrobinių medžiagų, siekiant užtikrinti platų aprėpties mikrobų štamų.

Nitrofuranai, nitroimidazolo dariniai ir sulfonamidai neracionaliai naudojamos uždegiminių ligų, kvėpavimo sistemos. Sėkmingiausias kombinacija bronchitas ar pneumonija, plaučių srautas yra apsaugotas makrolidą su aminopenicillin ( "Amoklav" + ", Azitromicinas"). Pailginto bronchitas reikalauja paskyrimo cefalosporino, vietoj aminopenicillin ( "ceftriaksono" + "Azithromycin'as"). Šioje schemoje, makrolidų grupės gali būti pakeistas kitu analoginis klasė: "midecamycin" "klaritromicino" arba "roksitromiciną".

Visi šie naujausios kartos antibiotikų bronchitas turi ryškų poveikį, nors klinikiniai ligos požymiai gali ir toliau būti. Veiksmingumo gydymo kriterijus - kosulio išvaizda su skrepliais palaipsniui valomi ir karščiavimas reljefo. LOPL taip pat silpnina dusulys, apetito pagerėjo, sumažinti kosulio dažnio norus.

Efektyvus gydymas nuo plaučių uždegimo

Pneumonija lengvas apdorojimo bronchitui pagrindu, bet su cefalosporino ar makrolidų grupės naudojimo. Kai yra vidutinio sunkumo ar sunkus bendruomenėje įgytą pneumoniją kilmės paskirtas cefalosporinams ( "ceftriaksono" arba "Cefepime") su fluorochinolonų skaičius ( "Ciprofloxacin" arba "Levofloxacin"). Šios paskutinės kartos antibiotikai plataus spektro gerai slopinti mikroflora bendruomenėje įgyta, ir jų naudojimo efektas pastebimas ant antrąją gydymo dieną.

Šiandien naujausios kartos antibiotikų pneumonija (pavadinimas nurodyta aukščiau) įtakos ligos sukėlėją, savo gyvybines funkcijas slopina arba naikina jį. Pirmieji medžiagos vadinamos bakteriostatinis, baktericidinis ir pastarieji vaistai. Cefalosporinai ir Fluorochinolonai aminopenicillin - Baktericidai ir makrolidai - bakteriostatų. Be to, antibiotikų derinys skirtas ne tik išplėsti veiklos spektrą, bet ir atitikti derinant vieną vaistą su baktericidinis bakteriostatiniu vieną taisykles.

Gydymas sunkus pneumonijos HITD

Intensyvios priežiūros, ten, kur gali būti pacientams, sergantiems sunkia pneumonija ir distreso sindromas dėl intoksikacijos fone. Pagrindinis indėlį į tokių pacientų būklės sunkumo daro patogeninių mikroflorą, kuris yra atsparus daugeliui antimikrobinių medžiagų. Tokiais atvejais taikomos karbapenemais ( "Imipinem-cilastatinas", "Tienam", "meropenemo"), negalioja naudoti ambulatorinėmis.

Gydymas sinusito ir sinusitą

Šiandien naujausios kartos antibiotikų sinusitas ar sinuso naudojamas užmušti mikrobus. Tokiais atvejais galima naudoti baktericidinis antibiotikas. Tačiau, jei sinusų Pagrindinis sunkumas yra prieiga prie antimikrobinių uždegimas svetainėje. Todėl, dažniausiai naudojamas narkotikų cefalosporino. Pavyzdys yra "ceftriaksono" arba "Cefepime". Ji taip pat gali būti vartojamas fluorochinolonų III kartos - "Levofloxacin".

Gydymas krūtinės šiuolaikinių antimikrobinių medžiagų

naujausios kartos antibiotikų gerklės skiriami tuo pačiu tikslu. Be to, ir į sinuso, ir tas pats antimikrobinėms medžiagoms gali būti naudojami ne tonzilitas. Vienintelis skirtumas yra tas, kad uždegimo tonzilių atveju taip pat gali būti naudojami ir antiseptikai, pavyzdžiui, "furatsillina" - apie iš nitrofuranus skaičius paruošimas. Nors krūtinės aminopenicillins taip pat gali būti sėkmingai naudojama apsaugota sulbaktamo ar klavulano rūgšties ( "Amoklav" Amoksiklav "Ospamoks"). Ir narkotikai turėtų būti skiriamas 10-14 dienų.

Gydymas pielonefrito ir infekcijos Urogenitalinę sistemą

Dėl užterštumo šlapimo takų mikrobų, naujausios kartos antibiotikams pielonefrito reikalingą jų gydymą. Didžiausias terapinis vertė čia yra cefalosporinų, fluorochinolonų ir nitrofuranai. Cefalosporinai yra naudojami santykinai mažiau sunkus pielonefrito ir fluorochinolonų ( "Ciprofloksacinas", "Levofloxacin", "ofloksacino", "moksifloksacino") - ne fone pablogėjimo turi terapija.

Sėkmingiausias narkotikų, tinka tiek monoterapijos ir kartu su "ceftriaksono" atvaizduoja bet nitrofuranus numeris - "FURAMAG"). Taip pat chinolonų gali būti naudojamas - "Nalidikso rūgštis". Naujausi kurti aukštos koncentracijos šlapime ir yra aktyvus prieš sukėlėjų šlapimo infekcijos. Be to, kartais, kai gardnelleze disbakteriozė makšties ir taikomos "metronidazolio".

Atsparumas Narkotikų ir jo poveikis

Dėl nuolatinės kaitos genetinės medžiagos mikroorganizmų, daugiausia bakterijų, daugelis antimikrobinis veiksmingumas yra gerokai sumažintas. Įgyti atsparumą narkotikų, bakterijos parengė gebėjimą išgyventi žmogaus organizme tarpininkauti degradaciją infekcinių ligų. Tai verčia mokslininkus ieškoti ir praktiškai naujų antibiotikų paskutinės kartos.

Per gyvavimo antimikrobinių medžiagų sukurtų apie 7000 medžiagų tam tikru būdu laikotarpiu yra naudojamas medicinoje. Dauguma jų išėjo naudoti dėl kliniškai svarbių šalutinių poveikių arba dėl mikrobinio atsparumo jiems įsigyti. Kadangi šiandien medicinoje taikoma apie 160 narkotikų. Apie 20 iš jų - tai naujausios kartos antibiotikų, kurių pavadinimai dažnai atsiranda medicininių vadovėlių antimikrobinių terapijos infekcinių ligų.