Akmenimis inkstuose

Iš tokios inkstų akmenų ligos kenčia ne daugiau kaip 5% visos žemės gyventojų. Tačiau, jei atsižvelgsite į ligos protrūkio riziką bent kartą per visą savo gyvenimą, tada barą reikia pakelti beveik du kartus. Inkstų akmenys tapo viena iš labiausiai paplitusių ligų išsivysčiusiame pasaulyje, kuri susieta su geresniais gyvenimo standartais ir, be to, su rasė, tautybe ir gyvenamąja vieta. Tačiau inkstų akmenų atsiradimo priežastys yra ne tik šios. Be to, inkstų akmenų riziką daro sezoniniai svyravimai, kurių metu vyrams vyrauja aukštas kalcio oksalato kiekis, o žiemą - moterims. Vyrams inkstų akmenys atsiranda du kartus dažniau nei moterims. Šiuo atžvilgiu rizikingiausia linija vyrams yra 30 metų. Moterims, savo ruožtu, yra du pavojingi amžius - atitinkamai 35 ir 55 metai. Sukūrus pirmąjį inkstų akmenį, antrosios akmens susidarymo tikimybė per kitus 5-7 metus yra 50%.

Neseniuose tyrimuose buvo padaryta išvada, kad inkstų akmenų susidarymą sukelia liga, kurią sukelia mikroorganizmai - Helicobacter pylori sukeliančios nanobakterijos , taip pat dvylikapirštės žarnos opa . Nanobakterijos yra mažos mikrokolės bakterijos, sudarančios kalcio fosfato lukštą . Šios nanobakterijos gali būti beveik visuose inkstų akmenyse (97%), taip pat mineralinėse plokštelėse (Randellio plokštelėse) papiliarinėse papiliarose.

Tolesnis akmens kristalizavimas ir augimas yra susijęs su endogeninių ir mitybos veiksnių poveikiu. Svarbūs veiksniai, kurie taip pat turi įtakos akmens formavimui, yra šlapimo kiekis, tirpalo koncentracija ir inkstų akmenų (citratų, pirofosfatų, glikoproteinų) slopinimo inhibitorių lygis. Tiesą sakant, akmuo pradeda kristalizuotis, kai dviejų jonų koncentracija viršija sočiojo tirpalo tašką.

Tačiau faktorius, kuris tiesiogiai sukėlė inkstų akmenų vystymąsi, išlieka, kaip taisyklė, nenustatytas. Yra žinoma, kad inkstų akmenų rizika padidėja trigubai, jei jūsų šeimai jau buvo žmonių, kurie serga inkstų akmenimis. Be to, vaidmuo tenka insulino atsparioms ligoms, hipertenzijai ir podagrai istorijoje, pirminiam hiperparatiroidizmui, lėtai metabolinei acidozei ir chirurginiam menopauzei. Moterims, kurios pasiekė menopauzę, inkstų akmenų atsiradimas yra susijęs su hipertenzija ir mažu magnio ir kalcio kiekiu maiste.

Inkstų akmenys dažniau pasireiškia tiems pacientams, kuriems yra šlapimo takų anatominiai sutrikimai, dėl kurių gali atsirasti sąstingis su šlapimu. Daugelis pacientų (iki 80%) su inkstų akmenimis susiduria su vienu ar keliais rizikos veiksniais. 25% inkstų akmenų iš pradžių yra idiopatiniai. Be to, kaip neigiamą kelių vaistų poveikį, padidėja inkstų akmenų susidarymo rizika.

Apibendrinsime rezultatus

Kalcio oksalatas (tiek pats, tiek jo derinys) yra labiausiai paplitusi medžiaga, iš kurios sudaryti inkstų akmenys.

Mažas šlapimo kiekis yra dažniausia anomalija ir vienintelis svarbus veiksnys, į kurį reikia atsižvelgti, kad išvengtumėte recidyvo.

Pacientų pasikartojimo rizika nuo 5 iki 7 metų yra 50%.

Inkstų akmenų gydymui gali prireikti nedidelės druskos dietos (<50 mmol per parą) ir dieta, kurios sudėtyje yra nedaug gyvūnų baltymų (<52 g per parą), kaip priemonę, skirtą recidyvų dažnumui sumažinti.

Mažos koregavimo dietos nerekomenduojamos kaip priemonė, kaip išvengti recidyvų, nes jie padidina oksalatų išsiskyrimą ir gali neigiamai paveikti kalcio balansą organizme.

Dauguma inkstų akmenų, kurių skersmuo mažesnis nei 5 mm, išimami iš kūno.