"Novorapidas" (insulino): naudojimo instrukcijos, vaisto dozavimo, administravimo technika, apžvalgos

Narkotikų "NovoRapid" (insulino) yra visiškai naujas narkotikas. Už žmogaus insulino trūkumo ir turi daug privalumų prieš kitus tipų hormonų. Greitai sugeria ir mažina cukraus akimirksniu. Jis gali būti taikomas nepriklausomai nuo valgio. Jis laikomas Trumpųjų insulinas.

Sudėtis cukriniu diabetu agentai

Tai diabetikams "NovoRapid" (insulino) yra pagamintas iš dviejų formų - Keičiama kasetės "PenFill" ir pasiruošę parkeris "FleksPen".

Kompozicija kasetės ir tvarkyti tas pats - skaidrus injekcijų skysčio, kur 1 ml yra aktyvų komponentą daugiau insulino asparto 100 U. suma Vienoje keičiamos kasetės kaip vienoje rankenoje dalis apie 3 ml tirpalo, kad yra 300 vienetų.

Kasetės pagaminti iš stiklo hidrolizės I klasės Uždarymo vienos pusės ratais poliizopreno ir bromobutilo gumos, atvirkščiai - specialios gumos stūmokliais. Aliuminio lizdinė plokštelė yra penki kasetes, o uždaroje kartono viena lizdinė plokštelė. Panašiai padarė parkeris "FleksPen". Jie yra vienkartiniai ir skirtas kartotinių dozių. Penkių vienetų dėžutėje.

Preparatas yra saugomi vėsioje vietoje 2-8 ° C temperatūroje Ji negali būti šalia šaldiklį ir užšaldyti. Be to, nuimamas kasetės ir rašiklis turi būti apsaugoti nuo terminio poveikio saulės spindulių. Jei insulino "NovoRapid" (kasetė) atidarė, jis negali būti laikomas šaldytuve, bet reikia suvartoti per keturias savaites. Temperatūra saugojimo, turi būti ne didesnis nei 30 ° C temperatūrai Tinkamumo laikas neatidarytų insulino yra 30 mėnesių.

farmakologija

Vaistas "NovoRapid" (insulino) turi hipoglikemijos veiksmų, ir aktyvus ingredientas - Insulino asparto - yra trumpai veikiantis hormonas analogas gaminamas žmogus. Ši medžiaga buvo paruošti, suteikiant specialią rekombinantinės DNR technologiją,. Čia įtraukta padermės Saccharomyces cerevisiae, o amino rūgštis, vadinamas "prolinas" laikinai pakeičiami asparto.

Vaistas jungiasi prie citoplazminių receptorių išorinis ląstelės membranos, kur sudėtingas formos insulino galūnės aktyvuoja visus vykstančius procesus viduje ląstelės. Po to, kai sumažinti gliukozės kiekį plazmoje yra tarpląstelinį transporto padidėjimas, padidinti įvairiuose audiniuose, aktyvavimo lipogeneze ir glikogenogeneza virškinimą. Sumažintas tarifas gliukozės gamybą kepenyse.

Keitimas aminorūgšties prolino asparto pagal insulino asparto veiksmų sumažina molekulių sukurti heksamerai savybes. Šis tipas yra geriau absorbuojamas hormonų poodinių riebalų, paveikia kūną greičiau nei tirpiu žmogaus insulinu standarto poveikį.

Per pirmuosius keturias valandas po valgio, insulino asparto greitai mažina cukraus kiekį kraujyje plazmos nei tirpaus žmogaus hormono. Tačiau "NovoRapid" poodinę poveikis yra trumpesnis nei tirpaus žmogaus.

Kiek aktai "NovoRapid"? Šis klausimas yra susijęs dauguma diabetu sergantiems žmonėms. Taigi, kovos su narkotikais veiksmų įvyksta po 10-20 minučių po injekcijos. Didžiausia koncentracija hormono kiekis kraujyje stebimas po 1-3 valandų po narkotikų taikymo. Tai poveikį organizmui 3-5 valandas.

Tyrimai žmonėms, sergantiems I tipo cukriniu diabetu parodė į naktinės hipoglikemijos kelis kartus riziką prašyme, "NovoRapid" sumažėjo, ypač lyginant su administracija tirpiu žmogaus insulinu. Be to, buvo žymiai sumažinti po valgio gliukozės koncentraciją plazmoje, kai suleidžiamas jį su insulino asparto.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Medicina "NovoRapid" (insulino) skirtas žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, kaip 1 tipo, kuris yra insulino, o pacientams, sergantiems cukriniu diabetu tipo 2 - insulino priklausomu (etapo pasipriešinimo hipoglikeminėms narkotikų geriamos ir gretutinės ligos) ,

Kontraindikacijos vaisto naudojimo yra hipoglikemijos ir pernelyg jautrumas insulino asparto, farmaciniais užpildais.

Nenaudokite "NovoRapid" vaikams iki šešerių metų, nes klinikinių tyrimų stokos.

Medicina "NovoRapid": naudojimo instrukcijos

Pasiruošimas "NovoRapid" yra insulino analogas. Jis įsigalioja iš karto po injekcijos. Už kiekvieno atskiro paciento ir pasirinkto gydytojo dozės. Siekiant gauti geriausius rezultatus, sujungti su hormono insulino arba ilgalaikis vidutinis veikimo trukmę.

Siekiant kontroliuoti glikemiją, nuolat matuoti gliukozės kiekį kraujyje ir kruopščiai atrinkti insulino dozę. Kaip taisyklė, paros dozė suaugusiesiems ir vaikams yra 0,5-1 U / kg.

Kai švirkščiamųjų narkotikų "NovoRapid" (instrukcija išsamiai aprašoma injekcinis procedūra) žmogaus insulino numatytus reikalavimus 50-70%. Iš susitiko administracija insulino likusi ilgai (ilgai) veiksmų. Padidėjęs fizinis aktyvumas paciento ir dietos pokyčių, taip pat esamos gretutinės ligos dažnai, būtina keisti dozę administruoja.

Hormonas "NovoRapid" priešingai tirpaus žmogaus pradeda veikti greitai, bet ne nuolat. Parodyta lėtą injekciją insuliną. įpurškimo algoritmas apima vaistų vartojimas prieš valgį, ir jei yra neatidėliotinas poreikis, vaistas yra vartojamas tuoj pat po valgio.

Atsižvelgiant į tai, kad "NovoRapid" poveikis organizmui per trumpą laiką, kad hipoglikemijos naktį cukriniu diabetu sergantiems pacientams rizika žymiai sumažėja.

Senyviems pacientams, taip pat asmenims, sergantiems inkstų ar kepenų nepakankamumu kontrolės kraujo gliukozės koncentracija turėtų būti dažnesni, o insulino asparto skaičius parenkamas individualiai.

Vaikai "NovoRapid" pakeisti žmogaus tirpiojo insulino, bet tik tada, jei būtino rengiant su greito veiksmo. Jis naudojamas, kai vaikas neturi išlaikyti reikiamą intervalą tarp injekcijų ir maitinimas. Jei pacientas yra išversta į "NovoRapid" su kiti preparatai, kurių sudėtyje yra insulino dozės koreguoti nereikia, ir taip pat baziniu insulinu.

Po oda insulino (naudojant algoritmo hormonų injekcijas yra aprašytas detaliai naudojimo instrukcijas) apima įpurškimo kompoziciją priekinio regione, pilvo, šlaunų, ir peties Deltoid raumenų, taip pat kaip ir sėdmenų. Sritis, kurioje injekcijos, turėtų būti pakeistas, kad būtų išvengta lipodistrofija.

Skiriant į priekinės regione hormono narkotikų absorbuojamas greičiau pilvaplėvės, palyginti su injekcijomis į kitas kūno dalis. Hormonų poveikis dėl poveikio nesukelianti paros dozė injekcijos vietoje, kraujo tėkmės laipsnį, kūno temperatūros, fizinio aktyvumo paciento trukmę.

Reiškia "NovoRapid" naudojami ilgalaikių poodinio infuzijų, kurie atliktų specialų siurblį. Administruoja narkotikų priekyje pilvaplėvės bet periodiškai keisti vietas. Jei insulino pompa yra vartojamas, "NovoRapid", tai neturėtų būti maišomas su kitų rūšių insuliną. Pacientų, gaunančių hormono naudojant infuzijos sistemą turėtų turėti vaistų Sulaužytų daiktų aparatų tiekimą.

"NovoRapid" gali būti vartojamas į veną, bet tvarka turi būti atliekamas kvalifikuoto sveikatos priežiūros specialistas. Dėl šios administravimo tipas yra kartais naudojamas su infuzija sistemas, kur insulinas yra pateikiamas nuo 100 U / ml kiekio, ir jo koncentracija yra 0,05-1 V / ml. Vaistas buvo atskiesti 0,9% natrio chlorido, 5 ir 10% gliukozės tirpale, kuriame yra kalio chloridas 40 mmol / l. Minėtas priemones yra laikomi kambario temperatūroje ne ilgiau kaip vieną dieną. Kai insulino infuzija turi būti reguliariai duoti kraujo dėl jo turinio gliukozės.

Kaip apskaičiuoti insulino dozę?

Norėdami apskaičiuoti dozę reikia žinoti, kad insulinas yra kartu, ilgai (išplėstas), vidutinio, trumpą ir itin trumpas. Pirmasis veda į normalų cukraus kiekį kraujyje. Pristatė ant tuščio skrandžio. Tai rodo žmonių, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu ir 2 tipo. Yra žmonės, kurie naudoja tik vieno tipo insuliną - pratęstas. Kai A "NovoRapid" asmenys yra naudojama, siekiant išvengti staigių šuolių gliukozės. Trumpas, ilgas, insulinas gali būti naudojamas vienu metu diabetui gydyti, tačiau jie vartojami skirtingu laiku. Kai kuriems pacientams tik kartu vartojami vaistai padeda pasiekti norimą rezultatą.

Per ilgai veikiančio insulino atranka turėtų būti atsižvelgiama į kai kuriuos niuansus. Pavyzdžiui, jums reikia, nepučiant hormono ir trumpą pagrindinių valgymų cukraus išliko visą dieną viename lygyje tik dėl to, kad ilgą insulino poveikį.

Pasirinkimas insulino dozė depo yra toks:

• Ryte, ne pusryčiai, matuoti cukraus kiekį kraujyje.
• Pietūs, valgyti, ir po to, kai gliukozės kiekis kraujo plazmoje tris valandas. Kitas, matavimas atliekamas kas valandą prieš miegą. Pirmoji diena dozės dingusio vakarienę, bet vakarienei atrankos.
• Antrąją dieną leidžiamas tik: pusryčiai ir pietūs, bet ne pietūs. Cukrus, kaip ir pirmą dieną, jums reikia kontroliuoti kiekvieną valandą, įskaitant nakties metu.
• Trečią dieną toliau daryti matavimus, valgyti normaliai, bet nerašykite trumpą insuliną.

Perfect rytą rodikliai:

• Po 1 dienos - 5 mmol / l;
• per 2 dienos - 8 mmol / l;
• ne 3 dieną - 12 mmol / l.

Tokie gliukozės vertės turėtų būti gauta be trumpo veikimo hormono. Pavyzdžiui, jei cukraus kiekis kraujyje ryte yra 7 mmol / l, o vakare - 4 mmol / l, tai rodo, kad reikia sumažinti hormono dozę ilgio 1 arba 2 vienetai.

Dažnai pacientai nustatyti paros dozę, naudojant formulę Forshema. Jei gliukozės kiekis kraujyje svyruoja nuo 150-216 mg /%, iš išmatuotos cukraus lygis kraujyje imtis iki 150 ir padalinti, kad skaičių 5. rezultatas yra vienkartinė dozė ilgą hormono. Jei gliukozės kiekis kraujyje viršija 216 mg /%, cukrus yra atimama iš išmatuotų 200, o rezultatas yra padalintas 10.

Norėdami nustatyti insulino trumpojo dozę, būtina per savaitę matuoti cukraus kiekį kraujyje. Jei visi Dienos rodikliai yra normalūs, išskyrus vakaro, tada trumpas insulinas švirkščiamas tik prieš vakarienę. Jei cukraus kiekis kraujyje šokinėja po kiekvieno valgio, tik prieš valgant padaryti injekcijas.

Norėdami nustatyti laiką, hormonas turi būti skiriama, būtina prieš valgį matuoti gliukozės pirmąsias 45 minučių. Taip kontrolė cukraus kas penkias minutes, kol jo lygis pasiekia 0,3 mmol / L lygį, tik po to, kai tos trapeznichat. Šis metodas įspės apie hipoglikemijos pasireiškimo. Jei po 45 minučių cukrus kris, būtina laukti valgio iki tol, kol gliukozės nepatenka į norimą ženklą.

Norėdami nustatyti insulino ultratrumpųjų asmenims, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu dozę ir 2 tipo pasiūlymus savaitę stebėti mitybą. Monitorius, kiek ir kokios rūšies produktus jie vartoja. Reikia negali viršyti sumos, leido maistui. Taip pat pagalvokite, paciento fizinį aktyvumą, vaistai suvartojimą, lėtinių ligų buvimą.

Ultra insulino švirkščiama 5-15 minučių prieš valgį. Kaip apskaičiuoti "NovoRapid" insulino dozę tokiu atveju? Reikėtų nepamiršti, kad šis narkotikas sumažina gliukozės 1,5 kartus daugiau nei jos trumpąsias pakaitalų lygį. Todėl, iš "novorapidas" numeris yra 0,4 dozė trumpas hormonas. Nustatyti tiksliau norma gali būti tik naudojant eksperimentą.

Parenkant insulino dozę reikia atsižvelgti į ligų laipsnį, ir tai, kad bet koks hormono poreikis diabetinė ne daugiau kaip 1 U / kg kūno svorio. Priešingu atveju, tai gali sukelti perdozavimo ir sukelti komplikacijų skaičių.

Pagrindinės taisyklės cukraus diabetikams dozės nustatymo:

• Ankstyvoje stadijoje 1 tipo cukrinis diabetas hormono dozei turėtų ne didesnė kaip 0,5 VV / kg.
• Diabetu 1 tipo, kuris yra stebimas paciento metų ar daugiau darbo norma insulino yra 0,6 V / kg.
• Jei 1 tipo diabetas yra pridedamas sunkių ligų ir turi nestabilių parametrus gliukozės kiekio kraujyje, hormonų suma yra lygi 0,7 TV / kg.
• Į dekompensuota diabeto insulino yra 0,8 V / kg.
• Jei diabeto su ketoacidoze, ji turi nustatyti apie 0,9 U / kg hormono.
• nėštumo metu, būtina į trečią trimestrą moteris reikia 1,0 VV / kg.

Dėl vienkartinės dozės insulino skaičiavimo turėtų būti paros dozė, padauginta iš kūno svorio ir padalinti iš dviejų, o suapvalinti galutinį paveikslą.

Iš "NovoRapid FleksPen" Narkotikų vartojimas

Įvadas hormono gali būti atliekamas naudojant švirkšto-pen "NovoRapid FleksPen". Jis turi spalvinį kodą, balionėlis. Insulino dozė gali svyruoti nuo 1 iki 60 U, vienas žingsnis yra lygus 1 TV švirkšte. Rengiantis "NovoRapid" adata naudojama TM "Novotvist" arba "Novofayn" 8 mm. Jei naudojate rašiklį, nepamirškite, kad visada reikia turėti atsarginę sistemą injekcijos - tik tuo atveju, jei švirkštas sugadinti ar prarasti.

Prieš pen hormono reikia įvedimo:

• Perskaitykite etiketę ir įsitikinkite, kad "NovoRapid" yra būtent insulino jums reikia.
• Ištraukite švirkštą iš rankenėlę dangteliu.
• Pašalinti lipduką, kuris yra ant vienkartinės adatos.
• Prisukite adatą prie rankenos. Kiekvienai injekcijai reikia naują adatą, kad išvengti bakterijų augimą. Adata turi būti sulenkta arba pažeista.
• Siekiant išvengti atsitiktinio adatą ant adatos dangtelį po vartojimo insulino nenešioja.

Įpurškimo parkeris "NovoRapid" gali būti nepilnametis kiekį ore viduje. Deguonies burbuliukų nesikaupia, o dozė buvo įdėta teisingai, būtina laikytis tam tikrų taisyklių:

• DE hormonas ratukas 2 sukant matavimo selektorių.
• Rasti adatą į viršų ir bakstelėkite kasetę pirštų. Nuo oro burbuliukai yra perkeliami viršutinėje srityje.
• Laikydami švirkštą "FleksPen" adatą nukreiptą į viršų, paspauskite START mygtuką, kol jis sustos. Matavimas selektoriaus šiuo metu grįš į "0" padėtį. Traukinių bus lašas hormonas. Jei ne, ši procedūra gali būti pakartota šešis kartus. Jei insulino neateina, tada švirkštas yra su defektais.

Prieš nustatydami dozę jums reikia įsitikinti, kad dozavimo selektorius yra nustatytas į padėtį "0". Toliau reikia įšvirkšti vienetų skaičių, iš vaisto kiekis yra reguliuojamas į abi puses selektorių. Nustatant dozę jums reikia būti atsargiems ir bandyti ne atsitiktinai paliesti mygtuką Pradėti, kitaip bus per anksti spaudai hormono. Negalima įdiegti jokios dažnis yra didesnis nei tas, kuris yra produkto, "NovoRapid". Be to, nereikia naudoti balanso skalę nustatyti hormonų dozę.

insulino vartojimo metu po oda po rekomenduojamu metodu gydytoju. Dėl injekcijos, paspauskite START mygtuką. Laikykite jį iki tol, kol dozės selektoriaus nepriima "0" padėtį. injekcijos metu laikykite tik paleidimo mygtuką. Įprastu sukimosi žymeklis dozės insulino tiekimas nevyksta.

Po injekcijos po oda adata turi būti laikomi dar šešias sekundes nepaleidžiant gaiduko mygtuką. Nuo insulino dozė yra įvesta visiškai. Po injekcijos adatą yra nukreipta į išorinį dangtelį, ir kai jis patenka į jį, jis atsukti ir išmesti, atlikti visas atsargumo priemonių. Švirkštas buvo apribotos. Ištraukus adatą po injekcijos, o ne būti saugomi su rašikliu. Kitaip, įvyks skysčio nuotėkio, kuris gali sukelti įvedimą netinkamos dozės. Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, kaip dūrio insulino "NovoRapid" papasakoti daugiau naudojimo instrukcijos.

šalutinis poveikis

Narkotikų "NovoRapid" gali sukelti šalutinį poveikį, skaičių. Tai hipoglikemija, kuri pasireiškia padidėjęs prakaitavimas, išblyškusi oda, nervingumas, nepagrįsto nerimo, drebulys galūnių, silpnumas organizme, dezorientacija ir sumažinta koncentracijos forma. Be to, yra svaigulys, jausmas bado, iš vizualinio aparatai, pykinimas, galvos skausmas ir tachikardija gedimas. Glikemija gali sukelti sąmonės netekimą, traukulius, smegenų pažeidimą ir mirtį.

Neretai, pacientai pasakyti apie tokias alergines reakcijas, kaip dilgėlinė, bėrimas. Galimas sutrikęs skrandžio ir žarnų, kad angioedema, tachikardija, dusulys atsiradimo. Pacientams pastebėta kraujo spaudimo.

Vietinės reakcijos stebimas niežėjimas injekcijos vietoje, paraudimas srityje, odos patinimas. Retai pasireiškė lipodistrofija simptomus. Vaistas gali sukelti pirminį gydymo etapas edemos ir pažeidžiant refrakcijos.

Gydytojai sako, kad visi pasireiškimai yra laikino pobūdžio ir yra stebimas daugiausia pacientams, sergantiems priklauso nuo dozės ir dėl to, kad insulino vaistus veiksmų.

analogai

Jei hormonų netelpa, jūs visada galite pakeisti produktą "NovoRapid FleksPen". Analogai, žinoma, yra pasirinkti gydytoją. Populiariausias yra:

• "Novomiks".
• "Apidra".
• "Humalog".
• "Actrapid".
• "Rayzodeg".
• "Protafan".
• "Gensulin O".

Iš hormono kaina

Parduodamas griežtai receptinių vaistų "NovoRapid". Penkių kasečių kaina "Penfill" yra apie 1800 rublių. Hormono "FleksPen" kaina yra 2000 rublių. Kiekvienoje pakuotėje yra penki insulino injekcijos rašikliai "NovoRapid". Kaina priklausomai nuo prekybos tinkle gali šiek tiek skirtis.

Atsiliepimai

Kas yra "NovoRapid" preparatas atsiliepimai? Žmonės sako, kad tai yra geras ir švelnus insulinas. Jis veikia greitai. Tinka gydyti cukriniu 1 tipo, kai cukraus kiekis kraujyje yra sunku sumažinti. Daugelis jo pacientų naudoti 2 tipo diabetui gydyti. Dauguma diabetikams jaustis labai patogiai rašiklį "FleksPen". Jie pašalinti reikia atskirai pirkti švirkštus.

Kaip taisyklė, pacientai naudoti narkotikų "NovoRapid" prieš ilgą insulino fone, kuris padeda palaikyti normalų cukraus kiekį kraujyje visą dieną. Tai padeda sumažinti gliukozės kiekį kraujyje po valgio, o tai labai palengvina daugelį diabetikams gyvenimą ir leidžia valgyti po kelių valandų. Kai kurie asmenys, patariama bent pradiniame etape ligos naudoti tik šio hormono.

Yra žmonių, kurie sako, kad vaistas - kai skiriamas mažiems vaikams - sukelia per pastaruosius aštrių svyravimų cukraus kiekį kraujyje, todėl vaikams jaustis blogai. Norėdami to išvengti, daugelis tėvų nori "NovoRapid" ilgas insulinas.

Daugiau pacientų dėmesį, kad tinkamai priderinta dozės dažnai provokuoja hipoglikemiją ir susilpnina sveikatą. Siekiant išvengti tokio poveikio nėra savarankiškai gydytis, o ieškoti profesionalios pagalbos.