Kaip patikrinti skydliaukę? Kuris gydytojas patikrina skydliaukę?

Didžiausia žmogaus organizmo endokrininė liauka yra skydliaukė. Tai priešais kaklą ir atrodo kaip drugelis išvaizda. Skydliaukė susideda iš dviejų skilčių ir jų jungiamojo sąnario.

Skydliaukės funkcija

Norėdami suprasti, kad yra problemų, su kuriomis turi spręsti endokrinologas, ne visi gali tai daryti patys. Ir reikia stebėti šio kūno būklę. Galų gale skydliaukė dalyvauja skydliaukės hormonų gamyboje, pvz., Trijodotyronino ir tiroksino. Jie taip pat vadinami T3 ir T4 atitinkamai.

Pagamintus hormonus reguliuoja energijos tiekimas viso kūno ląstelėms, išleistas gyvybiškai svarbiai veiklai palaikyti. Tai užtikrina kvėpavimą, širdies raumens darbą, kraujo apytaką, termoreguliaciją.

Bet tai ne visos skydliaukės funkcija. Jis taip pat gamina hormonų kalcitoniną. Jis reguliuoja keitimąsi elementų, tokių kaip fosforas ir kalcis, kūnu. Jis yra atsakingas už kaulų audinio augimą ir veikia kalcio metabolizmą, kuris patenka į ląsteles.

Problemų simptomai

Jei jums nepatinka kreiptis į gydytojus ir mažai tikėtina, kad pateksite į endokrinologą tik prevenciniam tyrimui, tada jūs turite žinoti, dėl kokių priežasčių verta įtarti, kad yra problemų. Norint pradėti sužinoti, kaip patikrinti skydliaukę, kokie testai turi būti atliekami šiuo atveju, tai būtina šiais atvejais.

Jei pastebėsite, kad tampa labiau sudirgęs, verkia, prakaito per daug, drebulys į rankas, paroksizminis širdies plakimas, miego sutrikimai, tada patartina aplankyti endokrinologą. Tai yra tireotoksikozės požymiai - kūno apsinuodijimas su pernelyg didelio skydliaukės hormonų kiekiu.

Ir hipotirozė negali būti išreikšta jokiu būdu. Tačiau dažnai su nepakankama skydliaukės funkcija yra darbingumo sumažėjimas, nuovargis, šalčio jausmas, oda tampa blyški ir tampa sausa. Be to, žmonės pastebi apetito sumažėjimą, tačiau svoris pradeda didėti.

Būtini tyrimai

Jei pastebėsite, kad jūsų kūnas yra sutrikęs, tuomet turėtumėte pagalvoti apie tai, kaip apsilankyti pas gydytoją. Pradžioje galite kreiptis į gydytoją, jis galės jums pasakyti, kuris gydytojas išbando skydliaukę, ir, jei reikia, pateikia jam kreipimąsi. Šios problemos yra endokrinologas.

Specialistas jau gali atlikti išsamų skydliaukės patikrinimą. Jis prasideda nuo įprasto nagų liemens kaklo ir palpacijos tyrimo. Beje, kiekvienas gali atlikti šį tyrimą namuose. Svarbu tik suprasti, kaip patikrinti pačią skydliaukę. Jis gali būti grubuotas ant kaklo paviršiaus, jis yra graužikų skydliaukės kremzlės srityje. Ją galite pajusti, jei savo pirštus padėjote nurodytoje vietoje abiejose gerklų pusėse ir lengvai masažuojate. Minkštas ir elastingas audinys - tai skydliaukė. Paprastai tai turėtų būti nykščio nagų falango dydis.

Po tyrimo, net jei nebuvo nustatyta jokių patologijų, gydytojas gali rekomenduoti atidžiau tikrinti skydliaukę. Kokie testai tai reikalingi, jis pasakys. Taigi, jūs turite paaukoti kraują hormonams T3 ir T4. Taip pat svarbus diagnostinis tyrimas yra nustatyti skydliaukę stimuliuojančio hormono hipofizio - TSH kiekį. Tai netaikoma skydliaukėms, tačiau tai gali rodyti tam tikras skydliaukės ligos problemas.

Kraujo tyrimai

Analizės leidžia suvokti, ar yra organizmo endokrininės sistemos darbo problemų. Dėl to, iš endokrinologo pakanka žinoti, kaip patikrinti skydliaukės funkciją. Jis, savo ruožtu, turėtų suteikti TTG, T3 ir T4 pristatymo kryptį. Tačiau iš esmės tai yra gana informatyvi, siekiant nustatyti skydliaukės stimuliuojančio hormono lygį. Jis pagamintas atsakant į T3 ir T4 skaičių. Todėl, jei TTG yra normalus, tai rodo, kad kitų hormonų lygis nėra iškraipytas.

Tačiau dažniausiai gydytojai rekomenduoja vartoti visus hormonus komplekse. Iš tiesų, jei atsiranda TTG nukrypimų ar atmetimo atvejų, nėra būtina iš naujo sužinoti, kaip patikrinti skydliaukės veiklą ir pakartotinai perkelti kraują.

Rezultatų interpretavimas

Jei visi hormonai atitinka normos ribas, tai neturite priežasčių nerimauti. Bet net nedidelė išeitis iš bent vieno iš rezultatų turėtų jus įspėti. Šiuo atveju reikia ne tik sužinoti, kaip patikrinti skydliaukę, bet ir vėl apsilankyti endokrinologijoje. Tik specialistas gali atlikti diagnozę, įvertinęs laboratorinių tyrimų rezultatus.

Pavyzdžiui, jei T3 arba T4 lygis yra per mažas, TSH padidėja. Tokiu būdu hipofizė bando paskatinti skydliaukę, priverdama padidinti šių hormonų gamybą. Tačiau pervertintas skydliaukės hormonų lygis, atvirkščiai, lemia TSH vertės sumažėjimą. Kalbant apie T3 ir T4, gydytojas jau gali jums pasakyti, kokios rūšies sutrikimas yra: tyrotoksikozė ar hipotiroidizmas. Be to, atsižvelgiant į gautas vertes, įvertinama skydliaukės anomalijų sunkumo laipsnis. Šie rodikliai taip pat suteikia galimybę įvertinti paskirto gydymo poveikį asmeniui. Pavyzdžiui, jei būtų galima kompensuoti tirotoksikozę, per pirmuosius mėnesius TSH gali būti sumažintas, tačiau T3 ir T4 vertės sumažėja ir patenka įprastą diapazoną.

Ligų apibrėžimas

Kaip jau minėta, yra tam tikrų hormonų santykio organizme modelių. Jei jau suprato, kur galite patikrinti skydliaukę, išlaikė visus būtinus testus ir gavo rezultatų, tuomet galite pabandyti juos išaiškinti.

Sumažėjusi skydliaukės funkcija bus vartojama sumažintu arba normaliu hormonų T3 ir T4 deriniu, turinčiu padidėjusį TSH. Šis modelis atsiranda dėl pirminio hipotirozmo.

Taip pat, skydliaukės veiklos pablogėjimą rodo sumažėjęs T3 arba T4 kiekis kartu su TSH sumažėjimu. Ši situacija atsiranda dėl antrinio hipotirozmo.

Tačiau jei T3 ir T4 kiekis viršija normą, o TSH vertė sumažėja, tai reiškia, kad tai yra hipertiroidizmas ir skydliaukės funkcijos padidėjimas.

Paruošimas testų pristatymui

Jei endokrinologas davė jums kreipimosi, jis taip pat turėjo pasakyti ne tik apie tai, kur patikrinti skydliaukę, bet ir kaip pasirengti apklausai. Venų kraujas yra būtinas jo vykdymui. Jis imamas ryte tuščiu skrandžiu. Tuo pačiu metu po paskutinio maitinimo turėtų užtrukti mažiausiai 8 valandos. Bet geriau, jei pertrauka yra 12 valandų.

Jei tiriant ir palpuojant gydytojas pastebėjo tam tikras problemas, tada kartu su testų pristatymu vis tiek galite atlikti skydliaukės ultragarso tyrimą. Visapusiškas požiūris iškart atskleis visas problemas.

Taip pat svarbu žinoti, kad prieš vartojant tiroksino vaistus, nėra prasmės tikrinti T3 ir T4. Tačiau TTG lygis bus orientacinis. Jame galite nustatyti, kaip gydymas veikia pacientui.

Ultragarso tyrimas

Jei gausite nuviliančius testų rezultatus, taip pat reikės kreiptis dėl ultragarsu. Su jo pagalba tiriama liaukos struktūra, atskleidžiamos patologinės formacijos ir apskaičiuojami jo dydžiai. Svarbu atlikti šį egzaminą dinamikoje, kad pamatytumėte, kaip nurodytas organas reaguoja į nustatytą gydymą.

Įvertindamas nuotrauką monitoriaus ekrane, skydliaukės testą atliekantis gydytojas gali aptikti net nedidelius organo audinių pokyčius. Jei jie buvo identifikuoti struktūros ar vizualizuotų mazgelių pokyčius, stebėjimas dinamikoje yra tiesiog būtinas. Tai padės užkirsti kelią rimtesnėms problemoms. Galų gale, skydliaukės liaudies mazgai, kartu su daugeliu nepalankių veiksnių, gali būti piktybiniai - išnykti į piktybinę naviką. Dėl ultragarsu reikia nedelsiant važiuoti, kai jaučiatės skausmas ar pastebėsite liaukos padidėjimą.

Hipotireozė

Gana dažnai endokrinologai savo praktikoje susiduria su skydliaukės funkcijos trūkumu. Liga pirmiausia gali būti asimptoma, tačiau laikui bėgant visi pastebi silpnumo jausmą, nuolatinį mieguistumą ir mieguistumą, niežėjimą. Tačiau, deja, ne visada tokie simptomai verčia žmones galvoti apie tai, kaip patikrinti skydliaukę. Jie atmeta blogą sveikatą dėl oro, kosmoso audrų ir kitų veiksnių.

Bet jei jūs laiku paprašysite pagalbos, tada visas šias kūno problemas galima greitai pašalinti. Pasirinkus tinkamą hormono tiroksino dozę, galite greitai kompensuoti ligą. Iš pradžių TTG lygis turėtų būti stebimas kas mėnesį. Jei skydliaukės hormonų trūkumas gali būti kompensuojamas, tada kartą TTG pakanka kartą per metus.

Hipotireozė vaikams

Jei suaugusiaisiais skydliaukės funkcijos susilpnėjimas sukelia tik silpną sveikatos būklę, vaikams šie hormonai yra atsakingi už fizinį ir protinį vystymąsi. Todėl, jei pastebėsite vaiko elgesio pasikeitimą, patartina sužinoti, kaip patikrinti vaikų skydliaukės hormonus, ir prireikus atlikti tokį tyrimą. Tačiau pradžioje, žinoma, reikia aplankyti endokrinologą. Jis gali rekomenduoti kardiografiją. Atsižvelgiant į tai, kad skydliaukės veiklos sutrikimas sukelia negrįžtamus pokyčius psichinės ir fizinės trupinių vystymosi srityje, būtina stebėti jo būklę. Taip pat svarbu laiku pastebėti įgimtas hipotirozės formas.

Tirektoksikozė

Viršutinės skydliaukės hormonai yra ne mažiau pavojingi nei jų trūkumas. Pažvelgus į padidėjusį dirglumą, padidėjusį širdies susitraukimų dažnį, padidėjusį prakaitavimą, geriau kreiptis į endokrinologą konsultuotis ir patikrinti skydliaukės hormonų lygį. Jei jis atrodo padidėjęs, svarbu rasti kompetentingą specialistą, kuris žino gydymo režimą, kuriuo galite kompensuoti tirotoksikozę.

Padėtis yra sudėtinga dėl to, kad šiuolaikinė farmakologija dar nėra sukūrusi priešnuodžių, kurie gali pašalinti tireotoksinį krizę - būklę, kai hormonų kiekis kraujyje iš esmės padidėja. Tokiu atveju gydymas skirtas kūno detoksikacijai. Žinoma, pradiniame etape vis dar yra galimybė kompensuoti šią ligą, tačiau situacija tampa vis sudėtingesnė, jei ji jau prasideda.

Skydliaukės hormonų pertekliaus gydymo metodai

Jei endokrininės sistemos darbas nepasisekė, tada be savalaikės ir kompetentingos terapijos to negalima. Štai kodėl taip svarbu žinoti, kaip patikrinti skydliaukę ir kokį gydytoją kreiptis, jei turite problemų.

Trys metodai gali būti naudojami tirotoksikozei gydyti:

• Tireostatikų vartojimas, pavyzdžiui, vaistas "Mercazolil" arba jo analogai;
• Chirurginis skydliaukės pašalinimas;
• Radiologinių jodų audinių sunaikinimas.

Vaistas "Mercazolil" padės tik tuo atveju, jei liga pasireikš ankstyvosiose stadijose. Galų gale jis gali užkirsti kelią naujų hormonų gamybai, tačiau jis negali deaktyvuoti anksčiau išleistų hormonų. Tokiu atveju jis neigiamai veikia kepenis ir gali sukelti cirozę. Todėl vaistas "Mercazolil" yra naudojamas tik ligos kompensavimui. Po to daugeliu atveju vis dėlto iškyla poreikis pašalinti skydliaukės liauką. Po posovietinių šalių teritorijoje praktikuojama tik chirurginė intervencija.

Skydliaukės mazgai

Viena iš rimtų problemų, su kuria susiduria nuolatiniai endokrinologo pacientai, yra veiksmo, skirto bet kokių skydliaukės audinių formavimosi atsiradimui, nustatymas. Jas galima aptikti taikant įprastą ultragarso tyrimą.

Daugeliu atvejų gydytojo biure pacientai sužinos, kad jie turi gerybinius mazgus. Tačiau neįmanoma išsiaiškinti, ar jie yra reinkarnuoti kaip piktybiniai. Štai kodėl gydytojai daugeliu atvejų rekomenduoja juos pašalinti. Žinoma, nėra jokios prasmės meluoti chirurgo peiliu su nedideliu išsilavinimu, tokiais atvejais geriau reguliariai aplankyti ultragarsinį kambarį ir prisiminti, kaip patikrinti skydliaukę. Bet jei vietovė yra daugiau kaip 3 cm skersmens, tada pakeltas klausimas dėl chirurginės intervencijos poreikio. Be to, gydytojas turėtų įvertinti jo tankumą ir egzistavimo trukmę. Tačiau bet kokiu atveju niekas negali priversti paciento pašalinti nepalankios švietimo, šį klausimą nusprendžia gydytojas kartu su pacientu.