Gimdymo karščiavimas: priežastys, simptomai ir gydymo ypatybės

Garsaus knygos Jerome K. Jerome "Trys vyrai į valtį" charakterio radau ne visi, be pogimdyminiame karščiavimas. Kas tai yra? Panagrinėkime šį straipsnį.

A sukeltų ligų užteršimas, nėščioms moterims gimdymo metu grupė yra vadinama pogimdyminės sepsis, arba kaip jie sako ir senais laikais, Poporodowy karščiavimas (karščiavimas).

Bendra informacija

Gimdymo karščiavimas atsirado viduramžiais. Vienas iš pirmųjų aprašė šios ligos, Hipokrato bylą. Prieš pirmojo atidarymo gimdymo XVII amžiuje, infekcijos atvejai pogimdyminiame karščiavimo buvo epidemiologinė pobūdžio.

Atsižvelgiant į XIX a Vengrijos akušeris viduryje Ignats Zemmelveys padarė prielaidomis apie pogimdyminiame karščiavimo priežastis skaičių. Jis pirmasis atkreipė dėmesį į poreikį naudoti antiseptiniai tirpalai gimdymo metu. Tačiau, platus jų panaudojimas akušerijoje pradėtas taikyti tik XIX amžiaus pabaigoje.

Pagal statistiką, tik šiandien 0,2-0,3% visų akušerinių komplikacijų atvejų pasitaiko sepsis, prasidėjęs prieš endometrito fone 90% nėščių moterų.

šio klasikos knygų nurodyta Gimdymo karščiavimas, dažnai apibūdinama kaip pavojinga ir nepagydoma liga. Šiuolaikinės medicinos aseptinio, antiseptinis, antibiotikų vartojimo naudojimas veda prie to, kad po gimdymo sepsio sėkmingai gydomi.

Į gimdymo infekcijos tipai:

• Endometritas - uždegimas gimdos.
• Nesutapimas tarp žingsnio siūlės sekančiame skyriuje.
• Nesutapimas tarp siūlės po cezario pjūvio.
• Mastitas.

Gimdymo karščiavimas: priežastys

Kokie yra gimdymo karščiavimo priežastys?

• Kaip taisyklė, patogeninių agentų moterų organizmo infekcija atsiranda, kai nesilaikoma antiseptikų gimdymo metu.
• Dažniausiai infekcija yra "ligoninės" padermės bakterijos, būdingas padidėjęs atsparumas vaistams.
• Dėl imuniteto susilpnėjimo sukelia stresą gimdymo metu, moters organizmas gali aktyvuoti savo oportunistinės floros ir sukelti infekciją.

apie patogenų

Pogimdyminę sepsis patogenai yra:

• Bacteroides;
• proteus;
• Staphylococcus aureus;
• Gonococcus;
• E. coli;
• Klebsiella;
• hemolizinės streptokokai;
• peptostreptokokki ir pan.

Bet, žinoma, ne blusų ir pogimdyminiame karščiavimas. Tai ne patogenas, tik viena iš spalvų atspalvių vardas ir liga neturi nieko bendro.

Dažniausiai Gimdymo sepsio - tai polimikrobinėms infekcija, kurią sukelia kelių rūšių sukėlėjų.

Iš dalies skverbtis mikroorganizmų yra:

• makšties ašaros, gimdos kaklelio, ir tarpvietės.
• placentos zona į gimdos ertmę.

Infekcija dažniausiai įvyksta kontaktas, susilietus su žaizdos paviršiaus nešvariomis rankomis ir nesteriliose priemones. Tada patogenų plitimą vyksta per limfos ir kraujo indų.

rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai pogimdyminiame sepsio atsiradimo:

• ūmus ir lėtinės uždegiminės ligos moterų - ekstragenital'nye, pavyzdžiui, cistitas ir pielonefrito, ir ginekologijos, pvz ENDOMETRITU, colpitis ir vulvitis;
• naudojimas invazinių metodų nėščiųjų tyrimai;
• tiesioginio vaisiaus EKG;
• taikant chirurginės korekcijos gimdos kaklelio nepakankamumo ir sąsmauka;
• dažnai makšties taikymo tyrimai akušerijos;
• kraujavimas iš gimdos.
• anksti iškrovos vandens;
• akušerinės laidžios operacijas, tokias kaip tekinimo vaisiaus išsiplėtimas naudodami žnyples.

Pirmaveršės Gimdymo karščiavimas vystosi dažniau nei pakartotinio gimdymo.

simptomai

1-2 dienas po gimimo gali rodyti simptomų pogimdyminiame sepsio:

• karščiavimas ir šaltkrėtis;
• tachikardija;
• bendras negalavimas ir kitus simptomus, intoksikacijos;
• troškulys, apetito praradimas;
• skausmas visoje skrandžio paviršiaus, o ne tik apačioje;
• įžeidžiantis, su priemaišos pūlius patvirtinimo (lochia) nuo gimdymo kanalą, kartais nesant bet kurį pasirinkimą;
• kai mastitas visiškai nutraukti arba sumažinti laktacijos.

Be pogimdyminiame karščiavimas, yra ir kitų negalavimų.

Pirma, uždegimas nėra peržengti genčių žaizdų. Tada, priklausomai nuo pažeidimo, yra specialių apraiškos protėvių karščiavimas:

• pogimdyminę opos - pažeidimai su pilkšvai apačioje, su patinusius ir perkrautam kraštų, kurie yra ant gimdos kaklelio, makšties sienos, tarpvietės;
• Poporodowy coleitis - apie makšties gleivinės uždegimas.

Iki uždegimas plitimo prisijungti prie antrinių ligos simptomų:

• Dismenorėja kurio gleivinę gimdos;
• parametrai ryškus parauterine pluošto;
• adneksito, arba uždegimas gimdos;
• pelvioperitonit - nugalėti dubens pilvaplėvės patikrinimas;
• metrotromboflebit - uždegimas gimdos venų;
• tromboflebito - uždegimas dubens ir apatinių galūnių venų.

Trečiąjį etapą ligos yra būdingas simptomų generalizuotos sepsį ir bendrųjų simptomų peritonito. Kaip atskleidė pogimdyminę karščiavimą?

diagnostika

Iš "pogimdyminiame karščiavimas" diagnozė pateikiami remiantis turimais klinikiniais simptomais po dubens tyrimas ir kraujo tyrimo rezultatais.

gydymas

Gydymas Poporodowy sepsio, priskirtas su nuo ligos sunkumo. Pagrindinės veiklos sritys:

• Atsižvelgiant į tai, jautrumas antibiotikams antibiotikų atlikto. Vaistas skiriamas suderinama su žindymo, sunkiais atvejais, šėrimo sustabdytas.
• Imunostimuliuojančius vaistai (antistaphylococcal imunoglobulinų, T-aktivinas, kaip parodyta kraujo plazmos, administravimo toksoido).
• Infuzijos terapija yra reikalinga pašalinimo ir panaudojimo toksinių vandens-druskų pusiausvyrą (šarminiai tirpalai gemodez, baltymų ir reopoligljukin).
• Skiria antihistamininiai vaistai ( "Suprastin", "Tavegil").
• Tai rodo, proteoliziniams fermentų (su tripsinu) įvedimą.

Generalizuotu sepsio formos komponentai, skirti gliukokortikoidus ir anabolinių hormonų.

Galbūt išlaidų ir fizioterapija:

• gimdos elektrostimuliatoriumi;
• UAD;
• UV švitinimo;
• mikrobangų krosnelės;
• ultragarso.

Vietinis gydymas nuo infekcijos šaltinis:

• skalbimo opoms gydyti natrio chlorido ir vandenilio peroksido, didelėms žaizdų - sutrumpinimu, kraštai su siūlų;
• ne endometritą, kai gimda yra atidėtas kraują, šalina likusią placentą ir instrumentinė patikrinimą gimdos ertmę.

Be peritonitas, ty, sunkiais atvejais, histerektomija atliekamas - pašalinti gimdą su priedais.

perspektyva

Iš bendrinis infekcijos ligos baigtis priklauso nuo daugelio veiksnių:

• laikas, kai gydymas buvo pradėtas, ir imuninė sistema dauguma motinos;

• ligos sukeliančių bakterijų laipsnį.

Jei uždegimas procesas apsiriboja tik žaizdų gijimą, kaip taisyklė, pilnas ir be pasekmių. Sepsio generalizuota forma mirtingumo pasiekia 65%.

prevencija

Siekiant užkirsti kelią pogimdyminę karščiavimas turėtų stebėti šias priemones:

• sanitarijos iš ūmaus ir lėtinių uždegiminių ligų extragenital ir ginekologinių ligų;
• gimdymo metu išvengti pertraukų lytinių takų audinį;
• griežtas aseptinėmis ir antiseptinių taisykles.

herojus knygoje, turbūt šios ligos žinomas kaip rasti visų ligų, išskyrus pogimdyminiame karščiavimo simptomų. Būkite sveiki!