Diphyllobothriasis: simptomai žmonėms ir gydymo režimo

Diphyllobothriasis yra parazitinės ligos, lydi pirminės pažeidimo iš virškinimo trakto organų, taip pat megaloblastine anemija. Jo aktyvatorius yra netoli kaspinuotis - tai kaspinuotis (D.latum), kuris gali būti iki 10 m ir mažiau nei 10 genties rūšių, Diphyllobothrium studijavo Diphyllobothrium.

Ligos priežastys

Infekcija žmogaus diphyllobothriasis atsiranda valgant užkrėsta nepakankamai išvalytų šiluminę metodą arba prastai sūdyta žuvis produktus, ir taip pat kai pjovimo žuvis ir nepakankamos kokybės stiklo tvarkymą po to. Kur kirminai patekimo į žmogaus kūną įvyksta pagal ilgos grandinės.

Dalijimosi diphyllobothriosis būdas

Kaspinuočio kiaušinėliai subręsta į gėlo vandens su 10-20 ° C temperatūroje apie mėnesį. Tada, jie yra atskirti nuo koraditsii-embrionų, kurie, savo ruožtu, yra valgomos mažus bestuburius, tarkim irklakojių. Tai - plerocercoids - pirmasis tarpinis infekcijos stadija, kuriai esant lervų yra suformuota helmintų. Tada antrasis etapas, kai gėlavandenių žuvų, pavyzdžiui, lydekos, plekšnės, ešerių, ungurių, upėtakių ir kt., Valgyti vėžiagyvių ir jos kūno lervų užbaigti savo plėtrą į brandžių egzempliorių etape. Ir tik po to, kirminai rasti savo galutinį šeimininką ir, atitinkamai, infekcijos šaltinis - žmogus, arba, bent jau, atstovybės žuvies valgymas gyvūnai, pavyzdžiui, kiaulių, lapės, meškos, plomba, ir tt Tai yra jau jų kūnus brandžios parazitų kirmėlinės kiaušinius, kurie išėję per Tuštinimasis ir sanitarijos rudenį gėlo vandens, pradedant naują grandinę infekcija.

Parazituoti žarnyne platų kaspinuotis susideda iš kelių tūkstančių segmentų (proglottids), kurių sudėtyje yra kiaušinių, ir tvirtai pritvirtintas prie donoro plonosiose žarnose sienos per dvi įpjovos (bothria), esančių galva jos pabaigoje. Nors parazitas ilgis kartais siekia 10 metrų, yra atvejų, kai žmogaus kūnas egzistavo kelis kirminų.

Kur ligos plitimo

žmogaus Diphyllobothriasis dažniausiai tarp gyventojų regionuose su klimato šaltame klimate, kur gyventojų yra pagrindinis maistas žuvis ir jos ikrai. Liga Europos šalyse, ypač Skandinavijoje, Japonijoje, Pietų Amerikoje, Afrikoje, JAV, Kanadoje, Rusijoje.

Patogenezė ir patologinė nuotrauka diphyllobothriasis

Kartą per žmogaus kūno, kaspinuotis daro patogeninis poveikis mechaninis, toksiškų ir alerginę ir neuro-reflekso pobūdžio. Pirma, ji yra žarnyno gleivinės pažeidimas bothria kai jie yra prijungti prie helmintų sienų. Tai sukelia atrofija ir nekrozcs gleivinę. parazitas medžiagų apykaitos produktai išprovokuoti autosensibilizatsionnye procesus. Pastebėjo, kad ypač endogeninio gipoavitaminoz folio rūgšties ir vitamino B12, kuris kartu su organizmo intoksikacija parazito gyvenimo 2% produktų sukelianti megaloblastinė anemija. Trukmė infekcijos yra iki dešimties metų.

simptomai diphyllobothriasis

Nuo 20 iki 60 dienų - toks inkubacinis periodas yra bothriocephaliasis žmonėms simptomai pradeda atsirasti tik po šio laikotarpio. Tai buvo per šį laikotarpį kirminų tampa lytiškai subrendusios formos, pridedamas prie žarnyno sienelių ir pradeda veikti. Diphyllobothriasis pradeda pasireikšti palaipsniui. Pykinimas, raugėjimas ir vėmimas, pilvo pūtimas, skausmas epigastriumo skausmas, apetito nebuvimas, sutrikimas kėdės - visi lydi pradžioje simptomai bothriocephaliasis. vyras su nuotrauka diphyllobothriasis vėlesniame etape, visada vaizduoja jį pažymėtoje blyškumas, odos ir gleivinių, ir pacientas kenčia nuo nuovargio, galvos svaigimas, silpnumas, pilvo skausmas, parestezija, hepatosplenomegalija Achille, krekingo kalba (vėliau liežuvio tampa lygi).

Stebimi tachikardija, hipotenzija, mieguistumas, sistolinį ūžesiai viršūnės, iš viršaus triukšmo. Laboratoriniai kraujo tyrimai matyt infekuotiems pacientams parodė tokį vaizdą: sumažėjęs hemoglobino kiekis, mažas raudonųjų kraujo kūnelių, padidinti tiesioginio bilirubino, aukštos spalvų indeksą, neutropenija, leukocitozė, padidėjęs ENG. Iš sunkumo anemija laipsnį, taip pat ligos sunkumas turi įtakos intensyvumo helminthic antplūdžius, buvimą gretutinėmis ligomis, bendras atsparumą kūno, kokybę ir kiekybę maisto suvartojama.

Sunkių diphyllobothriasis myelosis būdingą funikulierius, kuris yra išreikštas pažeidžiant giliai jautrumo, kojų silpnumas, sutrikusi parestezija. Kai kuriems pacientams, oda atrodo alergines išbėrimas (dilgėlinė), padidėjusių kepenų ir blužnies sumą. Retais atvejais nustatyta epileptoformnye (apnėja) traukuliai, tirpimas galūnėse, pakitusi eisena. tai yra bothriocephaliasis turi rimtų simptomų ir gydymo šios ligos turėtų būti pradėtas iškart po diagnozės nustatymo. Ilgalaikis diphyllobothriosis sukelia žarnyno nepraeinamumo.

Tačiau verta pažymėti, kad bothriocephaliasis, kurios simptomai yra sudarytas iš įspūdinga negalavimų kartais turi visiškai latentinis (besimptomė) ir liga, kuria infekcija aptinkamas tik su parazito atradimą išmatomis fragmentų.

diagnozė diphyllobothriasis

Dėl diagnozės "bothriocephaliasis žmogus" pagrindas yra pacientų skundai ir atitinkami laboratoriniai tyrimų duomenys. Įtariama, liga gali būti eozinofilija kraujyje (dėl pastaraisiais invazijų) ir trombocitopenija ir leukopenija, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis ir hyperchromic anemija. Būdingas ligos, tai tipo megaloblastinė hematopoezę. Analizė rodo, daug jaunų formų eritrocitų (megaloblasts, normoblasts, polychromatophilia, poikilocytes tt). Didelis vaidmuo diagnozuojant vaidina epidemiologinę istoriją: faktai paciento likti endeminės zonos, valgyti žalias gėlavandenės žuvys arba sūdyti nepakankamai ikrai. Bet galutinis analizė dedamas tik tada, kai paciento išmatų analizė rodo, kad jame yra kiaušinių arba segmentus plačiąja kaspinuotis.

Yra atvejų, kai gydyti pacientai, pastebėjau parazitų fragmentus savo išmatomis.

Svarbu nepainioti anemija Addison-Birmera ir bothriocephaliasis, kurie yra labai panašūs simptomai. Šiuo tikslu, perneša skrandžio turinio, skirtų veiksnys Pilies nebuvimo, anemijos.

Diphyllobothriasis: gydymas

Jei pacientas yra diagnozuota "bothriocephaliasis" gydymas yra atliekamas iš karto į ligoninę. Labai sunkią anemiją prieš vyvedeniiyu helmintų procedūrų vitamino priskirtas norma (B12, folio rūgšties, geležies). Vitaminas B12 vartojamas kaip injekcijos į raumenis nuo 200-500 mg 2 arba 3 kartus per savaitę. Vitamino terapija trukmė yra 30 dienų.

Dėl degelmentizatsii vartojo narkotikus, pavyzdžiui, "biltricid", "Prazikvantelio", "Niclosamide" arba "Azinoks". "Fenasal" narkotikas taip pat gali būti naudojamas pašalinti parazitus. Visi vaistai yra geriami, ir turėti paralyžiuoja kirmėlinių. Kaip rezultatas, tai parazitas praranda gebėjimą būti saugomi per žarnyną ir išorėje. Labai svarbu šiuo keliu, kad kaspinuotis išėjo visiškai. Norint pasiekti galutinį rezultatą gali valymo klizma žarnyno.

Tokio narkotikų gydymo veiksmingumą yra apie 95%, retais atvejais, sudėtingas žarnų nepraeinamumas, degelmentizatsiya atliekamų chirurginiu būdu. Pacientai, kurių "bothriocephaliasis", kuris buvo sėkmingai gydomi dehelminthization žingsnis pajamas ne ambulatorijos stebėjimo su vartojate išmatų analizės mėnesį už šešis mėnesius diagnozę.

liaudies gynimo priemonės

Liaudies medicinoje nuo kirminų išsiuntimo yra tradiciškai naudojami moliūgų sėklų ir iš jų nuovirą. Moliūgų sėklos, žaliavos arba džiovinti, trinama su vandens ir medaus ir imtis, kai 300 g suma. nevalgius porcijomis per valandą. Šis metodas yra puikiai kovoja su, kaip žmogaus bothriocephaliasis klausimu. Atsiliepimai apie sėkmingų degelmentizatsii naudojant moliūgų sėklas galima užtikrinti šio metodo efektyvumą.

Dieta, mityba

gydymo metu, pacientas turi laikytis diphyllobothriasis sulaikančių mitybą, kuris išskiria maisto produktų, kad yra dirgina gleivinę iš virškinamojo trakto sienos veiksmų. Naudingai įtraukimas į dietos maisto produktų su dideliu kiekiu vitamino B12, ir folio rūgšties.

Ypač vaikams

pervestos daug sunkesnius simptomus anemijos ir vitaminų trūkumų jauniems pacientams širdys invazijos vaikai išreiškė ryškiau.

prevencija diphyllobothriasis

Jei - iš gėlavandenių žuvų meilužis ir gyvena šiauriniuose rajonuose šalia vandens telkinių, siekiant ne gauti sugauti dėl šio nemalonaus ligos kaip bothriocephaliasis asmens kabliuko, jo prevencija turėtų būti jūsų gyvenimo taisyklė №1.

Kad būtų išvengta infekcijos diphyllobothriasis turėtų valgyti gėlavandenių žuvų tik tinkamai paruošti, taip pat savo aukštos kokybės pasūdytą ikrų tik. Būtina griežtai laikytis higienos taisyklių, kai žuvis pjovimo ir virimo nuo jo.

Turėtumėte žinoti, kad kai Zasole žuvis, priklausomai nuo druskos koncentracijos, lervos mirti tik po 2-7 dienų. helmintų kiaušiniai, ba veršelių miršta per pusę valandos esant 10% masės frakciją druskos, susijusių su kiaušinių masės. Jei druska yra 5%, produktas tampa saugus valgyti turi ne anksčiau kaip 6 valandas, bent 3% - ne anksčiau kaip po dviejų dienų.

Cērme lervų taip pat nužudomi pagal giliai užšaldyta (2-4 dienų -18 ° C temperatūroje, po vieną savaitę iš -6 temperatūros ° C).

Kai paciento diagnozę, būtina ištirti visus jo šeimos narius, nes šiuo atveju jie rizikuoja.

Visame pasaulyje tas pats masto, siekiant sumažinti infekcijos tikimybė turėtų būti mažesnis procentas tarpinių vežėjų rezervuaruose mažinant arba panaikinant išleidimo išmatomis ežeruose ir upėse, užtikrinant sanitarijos stebėsenos procese, taip pat bendro valstybės pakrantės, paplūdimiai ir žuvies produktų, įvežamų į maisto įmonėms pramonės ir parduotuvės. Reikia atidžiai stebėti, ar medicinos įstaigose tokios ligos būdingos atsiradimo kaip bothriocephaliasis simptomus. Gydymas su diagnozės patvirtinimo turėtų būti pradėtas nedelsiant ir su privaloma patikrinti visų šeimos narių užsikrėtimo akivaizdoje.

Ypač nėščioms ir žindančioms

Parazitinėms, - ty, vitaminas trūkumai ir anemija, kai ji atstovauja didelį pavojų sveikatai ateityje motinos, ir vaisiaus vystymuisi. Nėščios moterys turi būti ypač atsargūs, valgyti žuvį ir ikrų. Svarbu nepraleisti pirmuosius ligos požymius, pavyzdžiui, žuvies kaspinuočių liga, kurios simptomai gali būti lengvai supainioti su toksiškumo požymiai (preeklampsijos), ir skubiai kreiptis kryptį laboratorinių tyrimų išmatose už kirmėlių kiaušinių buvimą joje.

Gydymas nėštumo metu ligos atlieka, saugus sveikatai negimusiam vaikui. Taigi, degelmentizatsii nėščioms ir žindančioms moterims nenustato tokių narkotikų kaip "biltricid" ir naudoti saugų liaudies gynimo - moliūgų sėklų. Kai kuriais atvejais, maitinančioms motinoms, kurių "bothriocephaliasis žmogus" diagnozės gydymas rekomenduojame gavimo būdas ir yra gavę diphyllobothriasis standartinio vaistų ir grudnichka perkelti į butelis pienu.