Difuzinė osteoporozė: požymiai ir gydymas

Iki šiol raumenų ir kaulų sistemos ligos tapo jaunesnės. Jei prieš keletą dešimtmečių manoma, kad panašaus pobūdžio problemos kyla vyresnio amžiaus žmonėms, dabar prie pat osteopatų, vertebrologų ir ortopedų įstaigų galima pamatyti nemažai jaunuolių. Difuzinė osteoporozė taip pat laikoma "atjauninta" liga, reikalaujančia išsamios diagnozės ir gydymo.

Kokia yra ši liga?

Kaulų tankio praradimas, viso skeleto trapumas ir trapumas, kaulų audinio nykimas - tai visi pagrindiniai pasklidosios osteoporozės požymiai. Palyginti su įprastine ligos forma, pokyčiai nėra susiję su nė viena sritimi, o su kūnu kaip visuma. Liga pasižymi ryškiu skausmo sindromu, kuris sutrikdo žmogų ne tik judesio ar fizinio krūvio metu, bet ir ramybėje. Tuo pačiu metu didėja polinkis į žalą ir lūžius.

Difuzinė osteoporozė yra pavojinga, nes ji diagnozuota jau esant sunkiems pokyčiams iš skeleto pusės, nes pradinės apraiškos nėra specifinės arba net visiškai nėra.

Ligos etiologija

Kūno normalus darbas yra susijęs su dviem lygiagrečiais procesais: kaulinio audinio formavimu ir jo sunaikinimu. Šios pusiausvyros pažeidimas ir katabolizmo pagreitis sukelia trapumą ir kaulų tankio sumažėjimą. Šį procesą lengvina šie veiksniai:

1. Paciento amžius - biologinis kūno senėjimas - nebuvo atšauktas. Po 50 metų judesio sistemos būklė pablogėja, kaip ir daugumos organų funkcijos.
2. Hormoniniai sutrikimai, susiję su menopauze, moterų lytinių organų ir liaukų pašalinimu, antinksčių ir skydliaukės veiklos pokyčiais.
3. Hypovitaminosis D, kuris sukelia kalcio absorbcijos iš kaulų sistemos pažeidimą .
4. Ilgalaikis vaistų vartojimas (hormonai, imunosupresantai, antacidiniai preparatai, prieštraukuliniai preparatai).
5. Alkoholio vartojimas ir rūkymas.
6. Pernelyg fizinis aktyvumas.
7. Neoplazmų buvimas.
8. Paveldima polinkis.

Klinikinis vaizdas

Ilgą laiką ligos simptomai nėra apraiškos, o tai apsunkina ankstyvą diagnozę. Daugeliu atvejų pacientas sužino apie jo būklę po traumos. Difuzinė stuburo osteoporozė susijusi su šiais simptomais:

• Augimo mažėjimas keliais centimetrais;
• Kumpio formavimas, laikysenos pažeidimas;
• Nuolatinis skausmo sindromas;
• Krūtinės deformacija;
• Liemens linijos trūkumas;
• Sumažėjęs efektyvumas;
• Greitas nuovargis.

Difuzinė sąnarių osteoporozė atsiranda dėl patino, judėjimo apribojimo, skausmo skausmo, apatinių galūnių raumenų mėšlungyje.

Kaip įtarti ligos vystymąsi?

Ne tik pacientai, bet ir daugelį metų praktikuojantys specialistai gali supainioti osteoporozę su uždegiminėmis sąnarių ligomis. Dažnai šios patologijos atsiranda vienu metu, tačiau tai yra du visiškai skirtingi negalavimai, kuriems reikia atskiro dėmesio.

Deja, pasklidoji kaulų osteoporozė pasireiškia po lūžių. Labiausiai būdingi pažeidimai yra stuburo suspaudimo lūžiai, taip pat šlaunikaulio ar spindulio kaulai, atsirandantys po minimalaus trauminio veiksnio poveikio. Remiantis statistika, pusė pacientų, kurie gavo suspaudimo traumų, nežino apie jų išvaizdą. Be skausmo nugaroje, be jokių pasireiškimų gali trikdyti.

Po keleto mėnesių net skausmo sindromas dingsta, o pacientas nesuvokia jų problemų iki kito traumos. Nuolatinis skausmas neturi nieko bendra su tokiomis specifinėmis lūžiais ir gali rodyti mieloidinę leukemiją ar metastazes kauluose.

Rizikos tyrimas siekiant nustatyti pradines ligos pasireiškimus parodomas visiems asmenims, kuriems gresia pavojus. Tai apima žmones, kurie skiriasi šiomis būsenomis:

• Ankstyvoji menopauzė;
• Ilgalaikis hormoninių vaistų vartojimas;
• Dažnų lūžių buvimas iki 40 metų amžiaus;
• Kūno masės indeksas yra mažesnis už normą;
• Sudėtingos raumenų ir kaulų sistemos ligų šeimos istorija.

Diagnostikos priemonės

Difuzinė osteoporozė reikalauja viso kompleksinio gydymo, tačiau tai įmanoma tik atlikus išsamų kūno tyrimą, kuris leidžia nustatyti visų kaulų būklę. Surinkęs gyvybės ir ligos anamnezę, specialistas nukreipia pacientą į rentgenografinį tyrimą, kuris leidžia įvertinti tokius difuzinės osteoporozės požymius:

• Sumažėjęs kaulų tankis;
• Slankstelių skilimas;
• Tarpslankstelinių diskų įterpimas į stuburo kūną;
• Osteofitų buvimas (kaulinio audinio proliferacija gumbų ar stuburo pavidalu).

Rentgenas yra informacinis tyrimo metodas, tačiau pokyčiai nustatomi be niuansų paaiškinimo. Jūs galite pamatyti tik bendrą vaizdą. Siekiant išsamesnės diagnozės, kaulų audinio "kiekiui" nustatyti naudojama kaulų densitometrija.

Toks tyrimas gali būti atliekamas naudojant bet kurį standartinį diagnostikos metodą, tačiau dažniausiai yra rentgeno absorbcijos matavimo metodas, leidžiantis nustatyti kaulų mineralų tankį. Pacientas dedamas ant specialios lentelės, po kurios skeneris juda. Procedūra nereikalauja specialaus paruošimo. RA turi du diagnozavimo metodus: periferinė priemonė leidžia išsiaiškinti riešo, riešo ar kalcio kaulų tankį, centrinę šlaunį ir stuburo kaulus.

Kitas ligos diferenciacijos metodas yra kompiuterinė tomografija. Apklausos rezultatai leidžia apskaičiuoti konkrečius tankio rodiklius, priklausomai nuo paciento kūno svorio ir amžiaus.

Terapijos principai

Difuzinė osteoporozė, kurios gydymas turėtų būti atliekamas specializuotuose siauros koncentracijos centruose, reikalauja kelių specialistų (endokrinologų, reumatologų, neurologų) dalyvavimo. Gydytojų dalyvavimo pasirinkimas priklauso nuo ligos priežastys. Dažniausiai susijęs specialistas yra endokrinologas.

Osteoporozės gydymas turėtų būti atliekamas kartu su ligos, kuri sukėlė jos atsiradimą, gydymu (tirotoksikozė, hipotirozė, hipogonadizmas ir kt.). Difuzinei osteoporozei reikia naudoti šias vaistų grupes:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - sušvelnina skausmo sindromą, nusiramina, stabdo uždegiminės reakcijos požymius ("Movalis", "Revmoxicam").
2. Taisyklės, lėtinančios kaulinio audinio sunaikinimą ("Osteohin", "Miakaltsik").
3. Kalcio preparatai.
4. Vitamino D. išvestiniai produktai
5. Narkotikai, kurie stimuliuoja osteoblastų darbą ("Ossinas").
6. Steroidai, kurie turi įtakos kaulinio audinio ("Teriparatide", "Testosteronas") regeneravimui.
7. Kalcitoninas skydliaukės disfunkcijos atveju.
8. Klimatacikoje estrogeno ir progesterono preparatai skirti kaip pakaitinis gydymas.
9. Vietiniam vartojimui naudojami tepalai su priešuždegiminiais komponentais.

Leidžiama naudoti kineziterapiją, ypač ultrafonoforesiją, ultragarsą, magnetoterapiją, masažą, terapinės gimnastikos elementus.

Prevencinės priemonės

Tinkama mityba laikoma vienu iš veiksnių, neleidžiančių ne tik difuzijai, bet ir kitiems osteoporozės tipams. Kartu su produktais turi būti pakankamai vitaminų ir mikroelementų, ypač kalcio, kiekio. Rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu taip pat atlieka svarbų vaidmenį prevencijos srityje.

Senyviems žmonėms ir tiems, kuriems yra šios ligos pavojus, turėtų būti atliekami periodiniai tyrimai, siekiant nustatyti ligos vystymąsi ankstyvosiose stadijose.

Išvada

Difuzinės osteoporozės gydymas yra sudėtingas ir ilgas procesas, kuris ne visada gali būti naudingas. Lengviau išvengti ligos, vadovaudamiesi specialistų patarimais, nei išleisti milžinišką pinigų sumą, laiką ir energiją kovai su ja.