Arterijos šlaunys: aneurizma ir trombozė. Šlaunikaulio arterijos tromboembolija

Šlaunies arterija yra didelis indas, kurio pagrindine funkcija yra kraujo tiekimas visoms apatinių galūnių dalims nuo klubo ir pirštų. Prieš apatinę kojos plotą maistinės medžiagos ir kraujas išilgai kapiliarų ir mažų laivų, išdėstytų iš šlaunies arterijos. Visų rūšių aortos ligos gali sukelti pagrindinių darbo apatinių galūnių, pilvo ir dubens dalių suskaidymą.

Kur jis yra

Toks arterija yra nuo paviršinės klubinės aortos pradžios nuo vidinės šlaunų sienelės, iš kur ji patenka į paviršių. Todėl jis vadinamas "šlaunikaulio". Praeina per šlaunikaulio pylimą ir šlaunikaulio iškardę, apatinę ertmę ir kanalą. Gulimo ant galūnės vietoje jis yra šalia išorinės lyties organų ir epigastrinės aortos, kuri sudaro šlaunies trikampį ir gilios šlaunies arteriją.

Viršutinė šlaunies arterija laikoma pakankamai dideliu indu, kuris padeda kraujuoti apatiniuose galuose, išoriniuose lyties organuose ir patempimo mazguose. Jo anatominė struktūra yra vienodai absoliuti visiems žmonėms, išskyrus diskretus skirtumų. Norėdami tiksliai nustatyti, kur yra šlaunies arterija, turite jį apžiūrėti viršutinėje kirkšnies dalyje - iš ten ji išsikiša į išorę. Šioje zonoje laivas yra labai jautrus mechaniniams mėlynams.

Aneurizma

Tokia aorta, kaip ir kiti kraujagysliai, yra linkusi į negalavimą ir anomalijų susidarymą. Galima nustatyti vieną iš tokių patologijų - šlaunikaulio arterijos aneurizmą. Ši anomalija yra viena iš labiausiai paplitusių šio laivo ligų. Aneurizma reiškia išstumti arterinio pratekėjimo membranas dėl jų retinimo. Vizualiai, liga gali būti aptikta kaip vibracinis išstūmimas laivo plote. Aneurizma geriausiai matoma į gleivinę arba po keliu, kur ji susidaro ant vieno iš indo priedugnių - apatinės aortos.

Ši anomalija, kaip taisyklė, yra labiau veikiama moterų, kaip ir vyrams, šlaunikaulio arterijos ligos požymiai žymimi daug rečiau. Yra ribotos ir difuzinės aneurizmos.

Išvaizda

Šios ligos kilmės šaltiniai yra veiksniai, dėl kurių kraujagyslių sienelės prasiskverbia, būtent:

• Hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis);
• Infekcija;
• Dervos ir nikotino poveikis rūkymui;
• Nutukimas;
• Traumos;
• Padidėjęs cholesterolio kiekis;
• Chirurginė intervencija (gali atsirasti kraujavimas iš šlaunikaulio arterijos);
• Paveldimas veiksnys.

Sumušimai ir operacijos paprastai susijusios su vadinamąja "klaidinga" aneurizma. Tokioje situacijoje nepastebėta, kad laivas tvyruojasi, o liga pasireiškia pulsatiška hematoma, apsupta klijavimo audinio.

Simptomai

Paciento anomalijos atsiradimas gali būti visiškai nejaučiamas, ypač su nedideliais formavimosi kiekiais. Tačiau, jei padidėja navikas, kojoje gali būti vibracinis skausmas, kuris didėja dėl fizinio krūvio. Aneurizmos rodikliai yra taip pat pažeidžiamos galūnės spazmai, audinių mirtis, taip pat galūnių patinimas. Panašūs simptomai yra susiję su kraujotakos trūkumu kojoje.

Diagnostika

Diagnozuojant tokią ligą, kurioje gali būti pažeista netgi bendra šlaunies arterija, dauguma instrumentinio tyrimo metodų yra naudojami , tačiau tam tikrais atvejais rekomenduojama atlikti laboratorinę diagnostiką. Instrumentinės diagnostikos kryptys apima: ultragarsą, angiografiją, MR ir kompiuterinę tomografiją. Laboratorijai: bendras ir biocheminis šlapimo ir kraujo tyrimas. Be tokių tyrimų, reikia tikrinti kraujagyslių chirurgą.

Terapija

Nors vienintelis aneurizmos gydymo būdas yra chirurginis įsikišimas. Priklausomai nuo patologijos sunkumų ir galimų komplikacijų operacijos metu, galima naudoti vieną iš tokių metodų: indo manevravimas, protezavimas. Taip pat yra galimybė naudoti stentavimo metodą, kuris manoma lengviau pacientui. Esant labai sudėtingai anomalijai, sukeliančiai sunkių audinių nekrozę, būtina kojos amputacija.

Pasekmės

Gana dažnos komplikacijos yra trombų atsiradimas induose, dėl kurių gali atsirasti šlaunies arterijos tromboembolija. Be to, dėl kraujo krešulių atsiradimo jie gali įsiskverbti į smegenų kraujagysles, dėl ko jie užsikemša, o vėliau tai tik pablogins paciento būklę. Dažniausiai atsiranda aneurizmos plyšimas, daugeliu atvejų yra embolija ar pėdos gangrenija.

Jei diagnozė atliekama laiku, gali būti išvengta anomalijų plitimo, tačiau, jei situacija pradedama, galimi neigiami padariniai pėdos amputacijos ar net paciento mirties forma. Šiuo atžvilgiu, net jei esate nedideli įtarimai dėl patologijos, turite atlikti būtiną diagnostiką.

Trombozė

Ši liga (taip pat vadinama tromboembolija) yra gana dažnai pastebėta anomalija. Esant nepastebimamam trombozei (blokavimui) su hematomos dalelėmis, riebalų emboliais, taip pat aterosklerozinėmis plokštelėmis, pacientai iš pradžių nesikeičia. Ir tik esant dideliam indo užsikimšimui pastebimi šios patologijos simptomai. Sparčiai užblokavus indą, pacientas iš karto patiria sutrikimą, kuris ateityje gali sukelti audinių nekrozę, nugriauti koją ar mirtį.

Klinikiniai rodikliai

Tromboembolija, kurioje žymiai užsikimšusi arterija (šlaunika), pasireiškia laipsniškai padidėjusi skausmas kojoje - tai ypač pastebima vaikščiojant ar įvairiais fiziniais krūviais. Ši būklė yra susijusi su nepakankamu indo sumažėjimu, kojų kraujo tiekimo sumažėjimu, raumens masės praradimu. Be to, norint pagerinti kraujo apytaką, užtvankos indas pradeda vystytis. Paprastai tai vyksta žemiau teritorijos, kurioje atsirado pats trombas.

Nagrinėjant pėdą, pastebima jos odos bėrimas, temperatūra nuleidžiama (jai jautri atvėsti). Susilpnėjusi kūno dalis, kurioje kraujotaka (šlaunikaulio) mažėja, jautrumas. Priklausomai nuo anomalijos susidarymo, indų pulsavimas gali būti girdimas arba apskritai negirdimas.

Diagnostika

Tai atliekama naudojant įrankių būdus. Reologija ir oscilografija yra naudojamos. Tačiau arteriografija laikoma labiausiai informatyviu instrumentinės diagnostikos metodu, kuris leidžia aiškiai nustatyti trombo buvimo vietą, taip pat indo okliuzijos laipsnį. Tokios apklausos kryptis pateikiama nustatant tokių požymių tyrimą: paraudusi ar blakstiška pėdos odos dalis, jautrumo trūkumas, skausmas ramybės laikotarpiu. Mes taip pat rekomenduojame aplankyti kraujagyslių chirurgą, kuris pasikonsultuos apie šlaunikaulinę artritą ir kokias pasekmes galima tikėtis iš trombozės.

Gydymas

Tromboembolijos gydymui naudojami vaistai, taip pat atliekama operacija. Kai vaistams yra skiriami antikoaguliantai, vartojami vaistai, turintys trombolizinius ir antispustinius veiksmus. Chirurginėje intervencijoje naudojami kraujagyslių plastos, emboebektomijos ir trombektomijos metodai.

Šlaunies arterijos uždegimas

Stiprios arterijų užlaidos yra staigus kraujo apytakos sutrikimas distalinės arterijos trombų ar embolių. Būklė laikoma labai pavojinga. Dėl aklinės oklūzijos susidaro natūralus kraujo nutekėjimas, dėl kurio atsiranda papildomas krešulių susidarymas. Procesas gali apimti ir indikacijas, trombas gali plisti net ir veninei sistemai. Būklė grįžtama 3-6 valandas nuo jos atsiradimo momento. Šio laikotarpio pabaigoje gili išemija veda į nepataisomus nekrotinius pokyčius.