Pūlingos artritas simptomai, priežastys, diagnostika ir gydymas

Pūlingo artrito - atskirti bendros struktūros uždegimas, sukelia patogeninių bakterijų. Paprastai "herojus už dieną" yra streptokokai ir stafilokokai, tačiau kartais jie prisijungė anaerobinių floros. Sukėlėjas gali prasiskverbti į sąnario per žaizdos, dūriai, kad adatos, su kraujo ir limfos praėjimą.

apibrėžimas

Pūlingo artrito - yra ribotas ūmų uždegimą mikrobų etiologijos, kuriant į bendrą ertmę. Tuo laiku ar gydymo prastos kokybės, gali sukelti rimtų ilgalaikių pasekmių, pavyzdžiui, artrozės ir kontraktūra. Be to, iš bendrų sienų infekcijos plitimas gali kelti grėsmę pūlinių ir pūlinių atsiradimo. Išsivysčiusiose atvejais galimos sepsio ir osteomielitas.

Gydymas šia liga, kaip taisyklė, užsiima traumos chirurgas. Jų pagrindinis uždavinys - atverti bendrą ertmę ir nusausinti užkrėstą skystį, ir priskirti tinkamą gydymą antibiotikais.

etiologija

Pūlinis artritas gali sukurti absoliučiai bet kurią jungtį, tačiau dažniausiai pasireiškia peties, kelio, čiurnos ir klubo, nes jie yra labiausiai neatsparūs traumos ir patiria dideles apkrovas. Savybės kapsulės struktūra suteikia ilgalaikį kaupimą pūliai be jokių simptomų. Atsižvelgiant į šią teigiamą skysčio impregnuoti visas jungtines audiniuose įskaitant kremzlės ir kaulo. Tai vėliau sukelia rimtų komplikacijų.

Geras kraujo apytaka ir limfos drenažas prisidėti prie uždegimui plisti į apylinkes, kurios kelia grėsmę sepsį ir pūlingos osteomielito plėtrą ateityje. Atsižvelgiama į daugeliu atvejų ligos kaltininkai yra streptokokai ir stafilokokai,, šiek tiek mažiau paplitęs Gonococcus, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella ir Proteus.

Tarp rizikos veiksnių galima išskirti sunkia tarša prasiskverbti traumų, sąnarių, atvirų lūžių, mažinti vietinės ir bendros imunitetą ir organizmo išsekimo, kaip visumos istoriją.

tipai

Pūlingo artrito yra dviejų tipų, priklausomai nuo to buvo uždegiminio atsako priežastis:

1. Ne traumuoja.
2. Trauminis.

Be to, artritas išsiskiria metu atsiradimo:

1. Pirminės artritas, kur infekcinis procesas pradėtas tiesiogiai į bendrą ertmę. Tai gali būti dėl kaulų lūžių, išnirimo, sužalojimo ar traumos rezultatas.
2. Antrinė artritas. Galima tuo atveju, jei yra infekcija pateko į sąnarį iš kitos vietos organizme.

Pūlingo artrito peties sąnario

Omartrit kyla į skverbiasi sužeisti arba susirgti infekcine liga ar hematogenous lymphogenous kelią atveju. Pirmasis požymis ligos - tai skausmas, kai juda, ir dotragivanii polokachivanii tuo sąnario.

Per tam tikrą laiką, pūlingo artrito peties tampa pastebimas plika akimi, kaip skystis kaupiasi sąnario kapsulės ir deformuoja jį. Pagal pirštų gydytojas jaučiasi perpylimo pūliai. Jei skystis kaupiasi gana daug, tai gali tirpti ir tekėti į kapsulę atvejais raumenų, pagal išsitempia. Šiuo atveju, tai būtų buvę gydyti celiulitą pečių ir kaklo.

Apdalinti ligos buvimą yra būdinga laikysena aukos. Jis apsaugo galūnę, jis beveik nenaudoja, jis sumažino savo petį ir ARM pati skiriamas į šoną ir sulenkto alkūnės.

Artritas iš apatinių galūnių sąnarių

Pūlingo artrito kelio vystosi po infekcijos su patogeninių bakterijų audiniuose. Aštuoniasdešimt procentų visų ŽIV infekcijos pasitaiko per Staphylococcus, meningokokuose arba Pseudomonas aeruginosa kaltės. Liga prasideda ūmiai, su temperatūra ir sunki intoksikacija auga. Kelio yra sutinsta, išlyginti visus fiziologinius įdubų ir projekcijas, kartais suformuota pūlingo fistulių tose vietose, retinimo audinius.

Pūlingo artrito kulkšnies paprastai vystosi dėl sisteminių uždegiminių ligų, tokių kaip sistemine raudonąja, podagra ir ankilozinio spondilito fone. Dėl šios patologijos yra būdinga tai, kad vietos ir bendro temperatūros, sąnarių patinimas, odos paraudimas didėja. Kartais gali atsirasti takų. Sunkiais atvejais patinimas tęsiasi iki pėdos ir atradimų yra suformuota dryželiais pūliai.

Pūlingo artrito klubo sąnario, arba kokso, įvyksta autoimuninių ligų, medžiagų apykaitos sutrikimai, šlapimo rūgšties, esančiu lėtinė uždegiminė proceso kūno, ir kaip rezultatas bendra perkrovos. Dėl plane stipriausias intoksikacija, karščiavimas, pykinimas ir vėmimas, ir skausmo judėjimo Jungtiniame metu ir palietė prieš tai, kad virš sąnario odos paraudimą.

simptomai

Ūmaus pūlingo artrito prasideda staiga. Nukentėję sąnarių išsipučia, tampa karšta liesti, oda virš jo hyperemic, įtempta ir blizga. Tuo pačiu metu, pacientas pradeda jausti skausmą, kai juda, kuri suaktyvėjo laikui bėgant ir tapo "šaudymo" pobūdžio. Bet prisilietimas tampa skausminga, žmogus negali dėvėti drabužius pažeistą galūnę. Jeigu mes nieko nedarysime, tada po kelių dienų patinimas bus pratęsti virš ir žemiau sąnario.

Be to, vietos, taip pat yra dažni simptomai. Tarp jų yra paplitę intoksikacija, karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas ir vėmimas. Galimas sąmonės netekimas, galvos skausmas. Dažnai širdies plakimas, kvėpavimo giliai ir sunkus.

diagnostika

Diagnozės be patikrinimo ir anamnezės būtina atlikti laboratorinius bandymus. Apskritai kraujo analizė parodė tipišką uždegiminės vaizdą: padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, šlyties leukocitų į retikulocitų, daug neutrofilų. Taip pat rekomenduojama, kad bendras punkcija ir Gautas skystis duoti mikrobiologiniu tyrimus. Mikroskopiruyut pūliai, tamsintas su anilino dažų ir pasėti derlingos žemės. Penkių dienų, gydytojas gauna pranešimą, kuriame nurodyta, ligos sukėlėją ir jo jautrumą antibiotikams.

Instrumentinės studijos nustatyti rentgeno spindulius. Vaizdas aiškiai rodo, matoma tinimas audinių, sąnario ertmės plotis, iš erozijos ir osteoporozės buvimas. Jei artritas dar tik prasidėjo, rentgeno negali būti informatyvus. Tokiais atvejais, pacientas siunčiamas už ultragarsu ar kompiuterinę tomografiją. Be to, visa tai, kas būtina paskirti konsultacijas infekcinių ligų gydytoją, kad atmesti apibendrintą infekcija.

Pūlingo artrito: gydymas

Net tais atvejais, kai įtariama, pūlinis artritas pacientas turi būtinai eiti į ligoninę. Iš karto, nelaukiant laboratorinių tyrimų rezultatų, empirinė antimikrobinė terapija priskiriama platų veiklos spektrą, kad apimtų visus galimus patogenus. Šis metodas leidžia išvengti rimtų komplikacijų.

Iš pradžių kviečiami išbandyti konservatyvų gydymą. Jei pūlius mažai arba nė suma ne visi, galūnės tinko, siekiant ją išspręsti vienoje padėtyje, tada viduje skiriamo antibiotikų.

Jei yra kapsulė arba empiema matyti plika akimi, kad bendras sukaupta daug skysčių, šiuo atveju rodo, nedelsiant arthrotomy ir sustojimo nuotekomis. Dėl leidimo pacientas su skverbiasi žaizdas, sąnarių pradžių vyko pirminis chirurginis gydymas pažeisto skyriuje, pašalinti nešvarumus ir svetimkūnių ir peržiūrint visų galimų kišenės dryželiais ir tik po to nutekėjimo vamzdis dedamas.

prevencija

Dėl atsargumo rekomenduojama pūliuojantį artritas laiku atlikti operaciją dėl osteomielito, laiku atidaryti pūlinys ir celiulitas, vyksta sričių traumos. Be to, įsitikinkite, kad atitiktų gydymo infekcinių ligų sąlygomis ir bet kuriuo atveju neturėtų būti viršesnė už savigydą. Tai gali sukelti atsparumą mikroorganizmų ir dar labiau apsunkintų terapija.

Jei gauti sužeisti, jums reikia kruopščiai plauti žaizdą, gydyti kraštus jodu ar žalia dažų ir taikyti švarų tvarstį. Žinoma, jūs turite gerą įrašą ir tokiu būdu eiti į medicinos pagalba. Tai palengvins gydytojo darbą ir padėti atidėti uždegimas pradžią.

komplikacijų

Sunkiausia komplikacija pūlinis artritas yra laikoma sepsio. Ši sąlyga, kuris pažodžiui grasina žmogaus gyvenimą, kaip jis gali būti mirtinas. Tačiau, išskyrus apibendrintą infekcijos, yra daug ligų, susijusių su šios patologijos skaičius.

Kaupimasis pūlių sąnario kapsulės gali sukelti lydymosi ir pūlinių, fistulės, ir dryželiais uždegiminės eksudato susidarymo. Be to, lydalo gali ne tik minkštųjų audinių, bet taip pat ir kaulų artritas yra tokios deformacijos ir defiguratsii galūnių rezultatas. Kontraktūros, kurios susidaro dėl priverstinio pakeitimo padėtį, labiausiai sunkiais atvejais gali sukelti funkcijos netekimo ir invalidumo.

Todėl svarbu nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos. Nebandykite iškęsti skausmą ar padėti sau tradicinius metodus. Tai gali pabloginti tik situaciją. Nepriklausomai virpulys galite patyrė ne iš žmogaus su adata ar skalpeliu akyse, ūminio uždegiminės ligos atveju yra geriau ne atidėti gydymą.